«Сенна вызывает не только привыкание, но и провоцирует развитие рака прямого отдела кишечника. Этот факт подтвержден исследованиями, однако об этом до сих пор не говорят», – так звучит цитата из моей статьи от 2020 года, и действительно, эта тема остается в тени. Препараты сенны свободно продаются в аптеках в свободном доступе, их десятками пачек покупают пенсионеры, принимая неконтролируемое количество таблеток в сутки. А затем – полная потеря тонуса прямого отдела кишечника и колоректальный рак, который не просто так широко распространен сегодня среди людей старше 50 лет [16]. Некоторые исследования [17] также убеждают мировое сообщество обратить внимание на то, что бесконтрольный прием сенны не только снижает активность перистальтики, но и негативно влияет на состояние кожи тела, а также на другие процессы внутри организма.
Как растительный препарат может быть опасен? Все дело в механизме действия. Слабительный эффект сенны заключается в том, что клеткам-рецепторам прямой кишки подается сверхимпульс и провоцируется рефлекторное мышечное сокращение [18]. Проблема в следующем:
А. Рецепторы быстро привыкают к сверхимпульсу и после отмены препарата не хотят реагировать на нормальный (естественный) позыв к дефекации.
В. В течение длительного приема препарата требуется постепенное повышение дозировки, так как рецепторы становятся все более нечувствительными даже к сверхимпульсу.
С. Этот импульс достигается за счет внутриклеточного воспаления в слизистой оболочке кишечника. Сенна работает одним доступным ей способом – раздражение рецепторов прямой кишки через воспаление.
Импульс за счет воспаления – это хроническое раздражение, то есть буквально – воспаление клеток. Там, где есть длительное воспалительное воздействие, повышается риск развития рака.
Благодаря исследованиям в 2018 году Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA) сообщило, что длительное использование слабительных средств, содержащих сенну, связано с повышенным риском развития некоторых видов рака [19]. Но препараты сенны по-прежнему доступны во всем мире, врачи назначают их на приеме пациентам с запорами, также они входят в чаи для похудения, обещая «быстрый сброс веса».
И вот здесь начинается проблема, потому что, когда человек, готовый похудеть, находит капсулы или чай, вызывающие сильнейший очистительный эффект в виде кишечной диспепсии (диареи), у него закрепляется психотелесная реакция: «Я очищаюсь» – «Я худею!». И неважно, что перед этим человек испытывал тошноту, у него болел живот из-за усиления перистальтики кишечника, что он плохо себя чувствует после… Все это неважно, ведь есть эффект «похудения»! И моментально формируется деструктивный паттерн, который ляжет в основу первичного нарушения пищевого поведения (НПП) или будущего расстройства пищевого поведения (РПП): вызывать слабительный эффект после приема пищи при помощи препаратов.
Я предлагаю разумно подходить к пищевому поведению и человеку в целом, не пытаясь обобщать и упрощать разные этапы. Как и любое заболевание, расстройства пищевого поведения начинаются с первичных нарушений, которые и следует вывести в отдельную группу – НПП [20]. С позиции психосоматического подхода нам с вами это необходимо для того, чтобы исследовать стадийность изменений и выявить, какие триггерные факторы воздействовали на вас первично.
А если это не взрослый человек, а подросток? Девушка, которая попала в ловушку «культа идеальности» и готова положить свое здоровье на алтарь стройного тела? Слабительные препараты могут стать ее верными спутниками на долгие-долгие годы жизни, незаметно и постепенно вызывая следующие симптомы:
• нарушение усвоения веществ;
• снижение тонуса кишечника;
• исчезновение естественных позывов, появление запоров;
• обезвоживание;
• нарастание эмоционального голода, пищевые срывы.
И несмотря на то, что хронический запор (без приема препаратов сенны) не имеет подтвержденной связи с развитием колоректального рака в будущем [21], суммарное воздействие на организм и психику человека существенно снижает качество его жизни. Ведь человек просто хотел похудеть, а в итоге получил нарушение работы кишечника, в то время как лишний вес по-прежнему остался на своем месте. Сколько бы чаев для похудения ни стояло на полках в магазинах, маркетологи утаивают тот факт, что похудеть с их помощью и удержать результат невозможно. Потому что лишний вес – это не проблема тела.
Если вы принимали слабительные препараты для похудения или против запоров, то не спешите волноваться и переживать, сначала нужно пройти плановое комплексное обследование и определить состояние вашего кишечника. А затем получить грамотные назначения у врача-гастроэнтеролога о последовательном восстановлении его работы, например, препараты сенны должны быть заменены на лекарства с другим действующим веществом и безопасным принципом действия.
Также доктор назначит пре- и пробиотики и порекомендует правильные кисломолочные продукты для восстановления нормальной микрофлоры, а также подробно расскажет о двигательной активности, важности диафрагмального дыхания и потребления достаточного количества жидкости. Вполне вероятно, что вы получите рекомендации об изменении питания, обогащении привычных блюд свежими фруктами, овощами и продуктами с высоким содержанием пищевых волокон. Но это будет не «диета», а управление телесным интеллектом через бережную и осознанную заботу о своем теле.
В этой части книги читатель может испытать такое неприятное чувство, как «отчаяние», ведь чай для похудения в общебытовом понимании имеет символ некой «последней меры», которая обязательно сработает – стоит только начать. Но мы больше не будем повреждать тело, оно уже пережило достаточно боли и страданий. Поэтому нужно твердо сказать: ни один из слабительных методов похудения не работает, не гарантирует долгосрочный результат, но при этом ваши прошлые действия не были фатальной ошибкой – вы просто не знали, что можно по-другому.
Ведь бытовое похудение передается из поколения в поколение, а его методы и меры претерпевают изменения с течением времени и развитием прогресса. Например, бесконтрольное применение касторового масла, с помощью которого женщины прошлого века быстро «сбрасывали лишнее» перед свиданием. И было абсолютно неважно, что диарея после приема касторки препятствует усвоению питательных веществ из пищи. Подобных изощренных методов достаточно много, и мы не будем перечислять их все, чтобы не искушать мозг новыми способами самонаказания.
Потому что в то время, как одна часть вас осознает и понимает, что больше так к телу относиться нельзя, бессознательное продолжает панически искать пути срочного снижения веса. Любой ценой! Однако сегодня слабительные препараты кажутся уже не настолько опасными в сравнении с тем, что можно сделать с собственным организмом на фоне применения препаратов против сахарного диабета.
Похудение на противодиабетических препаратах
К сожалению, в жизни, как в науке, всякая почти цель достигается окольными путями, и прямая дорога к ней делается ясною для ума лишь тогда, когда цель уже достигнута.
И в разрезе данной проблемы неизбежно придется коснуться нашего относительно нового информационного пространства – социальных сетей и блогеров. Если блогер снимает на камеру то, как делает себе укол «модного» препарата, и говорит: «Я худею на нем уже неделю, и вам нечего бояться», – это преступление. Ведь все побочные эффекты останутся за кадром, чтобы не испортить красивую, искусственно выстроенную картину его ложной публичной жизни.
Сегодня можно выделить три химических вещества, используемых в коммерческих препаратах, которые должны назначаться только по рекомендациям врача, но в попытках похудеть быстро и без диеты ведомые рекомендациями блогеров люди находят лазейки и самоназначают себе лекарственные средства, применяемые для лечения тяжелых форм ожирения и сахарного диабета второго типа без всякого медицинского контроля и наблюдения.
Но блогеры не рассказывают в вирусных видео о том, что рекламируемый ими препарат способен вызвать такие осложнения, как:
• рак щитовидной железы;
• панкреатит;
• паралич желудка;
• камни в желчном пузыре;
• ухудшение зрения;
• почечная недостаточность;
• проблемы с пищеварением;
• гипогликемия;
• аллергическая реакция;
• депрессия;
• выпадение волос;
• резкое увеличение веса после отмены.
И человек, которого подстегивает заданная в детстве установка «Похудеть любой ценой», попадается на крючок легкого результата и жертвует здоровьем ради цифры на весах. Сегодня подобное происходит все чаще, несмотря на то что применение данных препаратов даже по показаниям у пациентов с сахарным диабетом несет за собой порой необратимые последствия [22].
А теперь давайте посмотрим на ситуацию изнутри, чтобы было понятнее, что происходит с организмом. Из-за некой истории, повредившей человека, начал нарастать аппетит, выросла потребность в глюкозе, изменилось пищевое поведение, увеличился набор калорий. Разумеется, в ответ на это стал постепенно откладываться лишний вес: сначала незаметно, но все увереннее и прочнее он осел на животе, на боках, на бедрах, сделал фигуру тучной и тяжелой.
Человек пытался сидеть на диетах, ограничивал сладкое, бегал по утрам, но все тщетно. А потом решил, что пора худеть, и увидел рекламу чудо-средства, которое применяют даже пациенты с диабетом, что еще больше в его понимании усиливает эффект похудения. «Ну теперь-то точно!» – и с энтузиазмом начал принимать препарат просто как верное средство против накопленного лишнего веса. В какой-то момент что-то пошло не так, препарат оказался действительно активным и вызвал побочный эффект в виде осложнения.
В кабинете у врача человеку его отменяют, рекомендуют правильное питание, нагрузки и лечение полученного осложнения. Препарата нет, мотивации нет, вес возвращается в двойном объеме. А за ним приходят три подруги: отчаяние, тревога и депрессия, и вбивают последний гвоздь в крышку гроба, под которой похоронена надежда на похудение. Это страшно, ведь кажется, что отчаяние разлилось прямо по странице книги.
Но нам важно его почувствовать, чтобы сделать для себя два важных вывода:
• первый – худеть на препаратах нельзя: ни на слабительных, ни тем более на препаратах для лечения заболеваний;
• второй – мозг плохо воспринимает информацию, которая отклоняется от установки «Похудеть любой ценой», в то время как мы все чаще слышим, что снижение веса является полностью психологическим процессом и должно начинаться в кабинете психолога или врача-психотерапевта.
Но мозг упорно игнорирует это и потому не воспринимает всерьез. «Ну какой еще психолог? Разве он сравнится со слабительным эффектом? Разве выгонит из меня отек, который я набрал, злоупотребляя соленым и сладким?». И прежде, чем переходить к тому, как мозг сам себя загоняет в ловушку, остановимся на жидкости и мочегонных препаратах.
Похудение на мочегонных препаратах
Предупреждать развитие заболеваний, уменьшить количество тех, кто заболел, будет еще важнее, чем вылечить захворавшего.
Игра с отеком лучше всего показывает, как можно психически зависеть от цифры на весах. Взвешивание каждое утро с минимумом одежды, поджав живот, чтобы цифра на весах определила настроение сегодняшнего дня. Если она стала больше чем вчера, то настроение будет неизбежно испорчено. Если ниже… это повод устроить пищевой срыв, чтобы завтра неизбежно испортить себе настроение. Вам даже ничего не нужно для этого делать: у мозга уже давно заготовлен рабочий сценарий вашего пищевого поведения.
Замкнутый круг, откуда нет логичного выхода. Бессознательное блуждание от обезвоживания к отекам, которые, кстати, не исключают друг друга. Можно иметь отечность тканей и страдать от общего дефицита жидкости в организме. Особенно когда на помощь приходят мочегонные препараты. В одной из социальных сетей я своими глазами видела, как молодые девочки от 13 до 15 лет делились между собой секретами того, сколько нужно сегодня выпить таблеток известного мочегонного препарата, чтобы завтра сбросить два-три килограмма на весах.
Под видео было более тысячи комментариев с точными дозировками и пугающе конкретными советами о том, что делать, если упадешь после этого в обморок. А почка, которая привыкает к суперраздражителю, начинает хуже работать, когда этого раздражителя нет [23], и когда девочка, принимающая мочегонные препараты, вдруг решит от них отказаться, она не сможет этого сделать, ведь цифра на весах начнет угрожающе расти. И это тоже серьезная проблема, о которой почему-то не говорят. Мужчины, женщины, подростки находятся в опасном состоянии внушенного «похудения ради похудения», не понимая, что расплачиваются за это своим здоровьем.
Нужно быть осторожными также и с мочегонными чаями, и «детокс»-препаратами, которые также распространяются под ложными внушениями очищения организма от шлаков, каловых камней и прочих глупостей, придуманных командой необразованных псевдоспециалистов и грамотных маркетологов. Кроме почки, нуждающейся в повторном приеме мочегонного препарата, психической зависимости от цифры на весах и нарушения функциональной активности кишечника можно получить другие, не менее грозные осложнения бесконтрольного приема биологически активных препаратов и лекарственных средств растительного происхождения.
Здесь необходимо обратить внимание на тот факт, что тело словно становится игрушкой, безделушкой, и надо просто нажать на нужную кнопку, чтобы начался процесс быстрого избавления от всего лишнего. Этой кнопкой становятся вредные методы похудения, очень простые и «подручные» в своем использовании. И можно поразиться упорству людей, снова и снова нажимающих на старую кнопку при полном отсутствии какого-либо результата. Стоит задуматься о том, что надо сбросить пару лишних килограммов, в голове тут же загорается красная кнопка, которую нужно нажать, выпив слабительного чая.
Но снова прошу не спешить вас обвинять себя или кого бы то ни было, ведь не просто так я повторяю о вреде и отсутствии пользы, применяя уже третью метафору, – прямо сейчас мы пытаемся сломать, подковырнуть, открутить эту дурацкую кнопку, чтобы она как минимум перестала мигать у вас в голове. Можно тысячу раз повторить, что «Это вредно! Так нельзя!», и снова нажать на нее в момент паники. Так устроен мозг, так устроено мышление, так работает бессознательное. Поэтому сейчас подведем большой итог части первой главы о вредном похудении:
• любые назначения по приему препаратов должен выдавать только врач с высшим медицинским образованием на очном приеме после предварительного обследования;
• контроль жидкости и лечение от отеков также происходят под наблюдением квалифицированного медицинского специалиста и в том числе включает в себя осознанное управление потреблением сладкой и соленой пищи;
• врач может назначать мочегонные и слабительные препараты в случаях, когда это требуется, однако взвешивания в данном случае будут происходить без акцентирования внимания на лишнем весе, важно понимать, что в такие моменты происходит отток жидкости из организма, и весы отражают именно эти колебания;
• в процессе снижения веса под наблюдением врача действительно следует восстанавливать физиологические дефициты (например витаминов), но об этом мы поговорим в пятой главе.
Если про слабительные и мочегонные препараты все относительно понятно, то далее мы переходим к гораздо более противоречивой теме, которая до сих пор точно так же активно используется маркетологами. Это диеты. Ведь, принимая тот или иной препарат, человек невольно задумывается о том, что причиняет вред своему здоровью, и в какой-то момент может сам остановиться, не доводя до осложнений и последствий. А вот диеты и системы питания до сих пор считаются универсальными методами в борьбе за похудение.
Диеты и голодание
Встав из-за стола голодным – вы наелись; если вы встаете наевшись – вы переели; если встаете переевшись – вы отравились.
Итак, диеты. Сперва стоит отметить, что мы не рассматриваем те, что являются лечебным алгоритмом питания, назначенным лечащим врачом [24–27]. Подобные алгоритмы питания направлены на усиление эффекта общего лечения пациента с тем или иным заболеванием для получения комплексного результата. Например, лечебное питание играет важную роль в терапии конкретных нозологических форм: целиакии, фенилкетонурии, сахарном диабете, подагре, остром панкреатите, определено место рекомендательных тактик при воспалительных заболеваниях кишечника, а также у пациентов, страдающих заболеваниями из группы метаболического синдрома, и у онкологических больных [28].
Мы будем говорить о диетах, которые спонтанно или системно самоназначают себе люди, желающие сбросить вес, а также о диетах, которые пропагандируют лжеспециалисты без медицинского образования. Кроме того, нужно указать, что единственной на сегодняшний день системой питания, признанной эффективной для снижения веса и поддержания здоровья организма, является средиземноморская диета [29]. Исследователи Гарварда в испытании на 26 тысячах женщин подтвердили использование средиземноморской диеты в качестве здоровой модели питания для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также для снижения веса при соблюдении дефицита калорий [30–32].
Но здесь мы натыкаемся на первый подводный камень: подсчет калорий. Схема, которая кажется универсальной, – просто считай, что ты ешь, и будет тебе снижение веса. На первый взгляд мы видим, что все логично и удобно, ведь человеческое тело только так может снижать вес – через дефицит поступающих калорий и увеличение расхода энергии тела. Силой мысли невозможно избавиться от лишнего веса, если продолжить при этом питаться в том же режиме, но на эту тему поговорим позже. Сейчас давайте подробно разберем, как наш мозг, загнанный сломанными стереотипами похудения, воспринимает дефицит калорий.
Почему дефицит калорий оказывается не только нерабочей, но еще и вредной схемой? Все дело в том, что тревога, ложные идеалы, стереотипы похудения, навязчивое желание измениться любой ценой негативно влияют на мозг. Тревожный мозг не просто подсчитывает калории, а попадает в ловушку тревожной зависимости от того, сколько он сегодня съел, и каждый результат вознаграждается гормональной реакцией. Если вечером при пересчете калькулятор калорий показывает то, что вы сохранили дефицит, мозг получает поощрение в виде дофамина, серотонина и других «веществ радости». Зато, если окажется, что вы превысили пределы дозволенного, на него обрушивается наказание в виде кортизола, вплоть до снижения скорости передачи электрохимических импульсов между гипоталамусом и гиппокампом [33].
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
