Жизнь без гипертонии. Как избавиться от повышенного давления и не допустить развитие инфаркта
Ольга Стойко
В этой книге собран весь актуальный материал, мои знания и опыт в области профилактики, диагностики и лечения гипертонической болезни. На страницах книги я постаралась ответить на все вопросы, которые волнуют моих пациентов, начиная с причин развития гипертонической болезни, заканчивая вариантами лечения, в том числе без лекарств. Уверена, что эта книга поможет Вам держать давление под контролем и принимать правильные решения для улучшения своего здоровья и самочувствия.
Жизнь без гипертонии
Как избавиться от повышенного давления и не допустить развитие инфаркта
Ольга Стойко
Перед применением рекомендаций требуется консультация врача
© Ольга Стойко, 2024
ISBN 978-5-0062-4023-0
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Выражаю свою благодарность своему учителю Шалаеву Сергею Васильевичу – доктору медицинских наук, профессору, заслуженному деятелю науки РФ. Этот человек принимал активное участие в развитии кардиологической службы Тюменской области. Под его чутким руководством проходило становление моей профессиональной и научной деятельности.
ОБ АВТОРЕ
Приветствую вас, дорогой мой читатель, меня зовут Ольга Стойко, я работаю врачом-кардиологом с 2013 года, являюсь кандидатом медицинских наук, мой опыт работы включает как стационар – отделении неотложной кардиологии, так и поликлинику – веду консультативный прием. Также я являюсь автором научных статей, лектором для врачей и экспертом федеральных СМИ. С 2020 года активно веду социальные сети о профилактике и лечении сердечных болезней, аудитория которых насчитывает десятки тысяч подписчиков.
Ежедневно на прием ко мне обращаются пациенты с повышенным давлением, я знаю все проблемы с которыми сталкиваются люди, поэтому создала курс по нормализации давления и оздоровлению, на котором я помогаю избавиться от проблем, связанных с повышенным давлением.
Благодарю вас за то, что приобрели мою книгу. Уверена, прочитав ее до конца вы узнаете много интересного, начнете применять простые правила на каждый день, которые помогут вам нормализовать артериальное давление и улучшить качество своей жизни.
Для кого эта книга?
Прежде всего для людей, столкнувшихся с повышенным давлением.
Для вас, если вы хотите понять причины развития гипертонии, способах контроля артериального давления и управления заболеванием.
Для вас, если вы хотите понять, можно ли избавиться от таблеток или хотя бы уменьшить их количество.
Для вас, если вы хотите предупредить развитие инфаркта, инсульта и слепоты-осложнений гипертонической болезни.
Для вас, если вы хотите избавиться от неприятных симптомов, которые провоцируются повышенным давлением, тем самым изменить качество своей жизни на 180 градусов – к лучшему.
Для вас, если вы хотите спокойно гулять с детьми или внуками, ходить по магазинам, работать, не волнуясь о том, что давление повысится и вас «бросит в пот», «зашатает» и станет «дурно».
Для близких родственников пациентов с гипертонией. Книга может помочь вам лучше понять заболевание, его последствия и научиться способам поддержки и ухода за близкими.
Книга может быть полезным ресурсом для врачей, а также для медицинских работников, которые занимаются лечением гипертонии. В книге вы найдете дополнительные знания и рекомендации по лечению, изменению образа жизни и контролю артериального давления у пациентов.
В целом, эта книга может быть полезна широкому кругу людей, интересующихся здоровьем, профилактикой и возможностями лечения гипертонической болезни.
Введение
В 2024 году в мире проживает 8 миллиардов человек. При этом 2 миллиарда из них имеют повышенное артериальное давление. То есть 2 человека из 8 имеют гипертоническую болезнь. За последние 30 лет число людей с гипертонией увеличилось почти вдвое. В России повышенное давление имеют 43% жителей. На данный момент гипертония стала одной из самых распространенных болезней, которая затрагивает все возрастные группы, но больше всего в возрасте 45 лет и старше. Высокое артериальное давление может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая инсульты, сердечные приступы и повреждение почек.
Почему врачи бояться гипертонии? Потому что часто это заболевание никак себя не проявляет (кроме высоких цифр на тонометре) при этом приводит к печальному последствию – смерти. 8 миллионов человек ежедневно умирает от заболеваний, связанных с гипертонической болезнью.
Но есть и хорошие новости. За последние двадцать лет женщины в России стали жить дольше почти на 10 лет. В настоящее время средняя продолжительность их жизни составляет около 76 лет. Это существенный прорыв в борьбе со смертностью. Прогресс в увеличении продолжительности жизни во многом обусловлен успехами в лечении гипертонии.
Данная книга это своеобразное пособие, помогающее понять, как предотвратить развитие гипертонии и поддерживать здоровый образ жизни, если вы столкнулись с данным заболеванием.
Как формируется артериальное давление
Прежде чем говорить о давлении, расскажу в общих чертах о сердечно-сосудистой системе. Это одна из важнейших систем организма, обеспечивающих его жизнедеятельность. Сердечно-сосудистая система обеспечивает циркуляцию крови в организме человека. Кровь с кислородом, гормонами и питательными веществами по сосудам разносится по всему организму. По пути она делится указанными соединениями со всеми органами и тканями. Затем забирает все, что осталось от обмена веществ для дальнейшей утилизации. Кровь циркулирует в организме благодаря сердцу. Оно ритмически сокращается как насос, перекачивая кровь по кровеносным сосудам и обеспечивая все органы и ткани кислородом и питательными веществами. Сердце состоит из 4-х камер-верхних-левого и правого предсердий и нижних камер-левого и правого желудочка. В предсердии зарождается импульс, который затем приводит к сокращению всего сердца, а левый желудочек «качает» кровь по всему организму.
Кровь, подобно неутомимому спортсмену, непрерывно циркулирует по сосудам кровеносной системы, выполняя свои важные функции. Ее путь можно сравнить с двумя дистанциями: спринтом и марафоном. Малый круг кровообращения представляет собой спринтерский забег, во время которого кровь устремляется в легкие, чтобы освободиться от углекислого газа и насытиться кислородом. А большой круг кровообращения – это марафонский забег, где кровь устремляется ко всем органам и тканям тела, доставляя им кислород и жизненно важные питательные вещества и унося с собой продукты обмена.
Кровеносные сосуды делятся на 2 типа: артерии и вены. Артерии несут кровь от сердца к капиллярам – мельчайшим сосудам, где происходит основной обмен веществ между кровью и тканями. Через тонкие стенки капилляров кислород и питательные вещества проникают из крови в межклеточную жидкость, а продукты обмена – в кровь. Отдав кислород и питательные вещества, кровь становится венозной и устремляется по венам к сердцу. Вены – это сосуды, которые несут кровь от тканей и органов к сердцу. Они имеют клапаны, которые препятствуют обратному току крови. В конечном итоге вся венозная кровь собирается в две крупные полые вены – верхнюю и нижнюю – и впадает в правое предсердие.
1.1. Что означают цифры артериального давления
Наше сердце работает как насос, качая кровь по всему организму, с определенным циклом, который называется «сердечный цикл» – это понятие, отражающее последовательность сокращения и расслабления органа (систола и диастола). В период систолы происходит сжимание, сокращение сердца, в этот период оно выталкивает кровь в сосуды: аорту и легочную артерию, далее кровь распространяется по всему организму. В период диастолы происходит расслабление сердца, в этот момент оно растягивается и наполняется кровью, возвращаясь от органов и систем.
Каждую минуту сердце сокращается примерно 70 раз и перекачивает около 4 литров крови. Сердце сокращается чаще и сильнее во время физических упражнений или при стрессе, когда организму требуется больше кислорода.
Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудов во время сокращения и расслабления сердца, измеряется данный показатель в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Артериальное давление характеризует работу сердечно-сосудистой системы, поэтому всем людям начиная с 35 летнего возраста я рекомендую измерять давление хотя бы раз в месяц, либо при плохом самочувствии.
В среднем артериальное давление составляет 120/80 мм рт ст. Первая цифра давления – 120 мм рт ст – означает давление крови, регистрируемое в артериях при сокращении сердца – систоле (систолическое давление). Вторая цифра – 80 мм рт ст – означает давление крови, регистрируемое в артериях при расслаблении сердца-диастоле (диастолическое давление).
Если диастолическое давление слишком низкое (менее 60 мм рт ст), необходимо исключать клапанную патологию сердца (я рекомендую выполнить ЭХОКГ, т.е. ультразвуковое исследование сердца и обратиться на прием к врачу-кардиологу).
Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовым давлением, например: 120—80 = 40 мм рт ст. В норме пульсовое давление составляет от 40 до 50 мм рт ст. Есть незначительная разница в нормах у мужчин и женщин разных возрастов, но это не столь существенно. Помните о том, что переохлаждение, стресс, физические нагрузки могут вызывать незначительные колебания давления, не нужно этого пугаться.
Низким показателем пульсового давления считается уровень менее 40 мм рт ст, причинами данной ситуации могут быть: сужение атеросклеротическими бляшками почечных артерий; инфаркт миокарда; кардиогенный шок; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; внутреннее кровотечение, вызывающее гиповолемию: падение кровяного давления снижает пульсовую разницу, поскольку организм стремится компенсировать дискомфорт, нормализовать питание тканей.
Повышение пульсового давления может быть связано с повышением температуры; воспалением сердечной мышцы (миокардит и эндокардит); различными пороками сердца; длительным течением гипертонической болезни; хронической болезнью почек в стадии декомпенсации; атеросклероз; заболевания щитовидной железы (гипертиреоз).
Давление измеряют специальным прибором, который называется тонометр.
1.2. Какой тонометр лучше выбрать для измерения давления механический или электронный
Тонометр -это прибор для измерения артериального давления. До 2023 года было без разницы, каким тонометром измерять давление механическим или электронным, важно, чтобы манжета располагалась на плече и соответствовала диаметру руки. Но в 2023 году на конгрессе европейского общества кардиологов вышли новые рекомендации по диагностики и лечению гипертонии у взрослых, в которых предпочтение отдается электронному тонометру, и Российское кардиологическое общество это поддерживает.
Когда я нахожусь на работе, в палату к пациенту я беру механический тонометр, просто потому что это удобно (он меньше). На приёме в поликлинике я использую автоматический тонометр, также из-за удобства и более точного измерения. Запястные тонометры не рекомендую использовать, так как они, как правило, занижают показатели артериального давления.
Как часто проверяют тонометр на исправность?
Стационарные приборы проходят проверку раз в год. Домашние приборы рекомендуют проверять раз в 3—5 лет в региональном центре стандартизации, метрологии и испытаний. Такие центры находятся в каждом крупном городе, о наличие можно узнать в интернете или 2ГИС, занося в поисковую строку «центр стандартизации, метрологии и испытаний».
