Что изумляет меня, так это то, что люди эволюционировали более 1,5 миллионов лет для получения способности ходить и передвигаться. А буквально 150 лет назад 90% всей человеческой деятельности было связано с сельским хозяйством. За крошечный промежуток времени мы стали прикованными к креслу».
Джеймс Левин, журнал «Science»
Таким образом, за 50 000 лет цивилизации достигнут огромный прогресс в науке, технике, механизации производственных процессов, но биологически мы недалеко ушли от своих обезьяноподобных предков.
И, как это ни печально, современный образ жизни оказался настолько далек от заповеданных природой законов нашего биологического существования, что вместо облегчения условия жизни и отдыха, именно гиподинамия стала одной из причин множества так называемых «болезней цивилизации», преждевременного старения и преждевременной смерти. Комфортное существование в условиях городской среды для многих оказалось еще более опасным, чем риск умереть от голода и недоедания в прошлые века.
Особенно эти «блага цивилизации» ударили по мужчинам. В частности, продолжительность жизни российских мужчин оказалась одной из самых коротких среди населения европейских стран. Об этом сообщается в ежегодном докладе ВОЗ. В 2023 году российские мужчины в среднем доживали лишь до 67 лет. Это почти на 10 лет меньше, чем у женщин. В России 81% мужчин ведут малоподвижный образ жизни, охотно предаваясь различным излишествам и порокам.
Глава 3. История болезни. Сергей Иванович
Сергей Иванович, главный бухгалтер строительной компании, рыхлый грузный мужчина 54 лет, задремал дома на любимом диване после сытного семейного ужина. Любил он полежать у телевизора часок-другой после суетливой и нервной работы в офисе.
Сегодня у него выдался тяжелый день: конфликты с поставщиками, разборки с инвесторами, сплошная суета, да еще новый начальник отчитал его, как школьника, на глазах у всего отдела. А он столько сил отдал созданию этой компании, дневал и ночевал на работе, не жалея ни сил, ни времени, ни себя!
Зато теперь, дома, он может, наконец, отдохнуть в тишине, выпустить пар, расслабиться на любимом диване. Как он любил эти блаженные минуты покоя, когда можно забыть обо всех служебных неприятностей!
Настроение после стопочки «Посольской» улучшилось, лицо порозовело, разгладилось, а мысли о нанесенной обиде потеряли остроту. Хорошо бы сейчас выкурить сигаретку для полного счастья, но – жена запретила. Из кухни, где хлопотала Вера Петровна, донесся дивный аромат любимой яблочной шарлотки.
Внезапно Сергей Иванович почувствовал за грудиной сжимающую боль, непривычную и немного пугающую. Он и раньше изредка испытывал некое стеснение в груди, особенно, когда поднимется побыстрее по лестнице или пробежится десяток метров до автобуса. Но стоило замедлить шаг или остановиться, как этот дискомфорт исчезал. «Наверно, съел что-нибудь лишнее, сейчас пройдет, – с тревогой подумал Сергей Иванович, растирая грудь ладонью и прислушиваясь к себе, – надо бы врачу показаться, все-таки возраст, да и похудеть бы не помешало».
Между тем, боль всё нарастала, распространившись на всю левую половину груди, плечо и руку. Ударило в пот, вдруг появилась резкая слабость, стало трудно дышать, а боль возросла до такой степени, будто между лопаток всадили нож.
Сергей Иванович всерьёз испугался, хотел позвать жену, но вдруг застонал, схватился за грудь и потерял сознание.
Прибежавшая на шум жена с ужасом увидела безжизненное тело супруга с застывшей гримасой страдания на лице.
Приехавшая бригада скорой помощи уже ничем не смогла помочь. Врачи зафиксировали внезапную сердечную смерть. Это был последний день в жизни Сергея Ивановича. Он, наконец, обрёл покой. Вечный покой.
Патологоанатомическое вскрытие показало наличие в сердце пациента острого инфаркта миокарда и выраженный атеросклероз левой коронарной артерии, критически сужавшей просвет сосуда.
Врачи знают, что внезапная сердечная смерть – это лишь один из сценариев событий, связанных с атеросклерозом коронарных сосудов сердца, именуемым ишемической болезнью сердца (ИБС).
В других, менее драматических ситуациях, у больных развивается хроническая форма ИБС, вынуждая пациентов много лет поглощать неимоверное количество лекарств. В современной кардиологической клинике таким больным своевременно делают операции по реконструкции пораженных атеросклерозом сосудов сердца.
Медицинская статистика неумолимо свидетельствует о том, что ИБС —ведущая причина заболеваемости и преждевременной смертности населения развитых стран, включая и Россию. Наша страна относится к категории стран с очень высоким сердечно-сосудистым риском.
Не будем слишком много времени занимать оценкой социальной и демографической значимости этой проблемы. Приведём лишь несколько цифр. В мире каждые 26 секунд случается инфаркт миокарда, каждые 40 секунд – острое нарушение мозгового кровообращения. В России ежегодно умирают от сердечно-сосудистых болезней примерно 1,125 миллиона человек; около 500 тысяч из них умирают от последствий ишемической болезни сердца.
На втором месте стоят онкологические заболевания. Они являются причиной смерти в 15% случаев. Получается, что согласно официальным данным, в России смертность от болезней системы кровообращения в три раза выше, чем от рака.
Любой из нас знает, что предупредить болезнь легче, чем долгие годы потом бороться в ее осложнениями. Но именно вопросы первичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы остаются где-то обочине общественного сознания, уступая место несомненно блестящим, но часто запоздалым успехам современной кардиологии.
Казалось бы, у кого может вызвать сомнение вопрос о том, когда начать всерьёз заниматься своим здоровьем? Перефразируя известную русскую пословицу: «Береги платье снову, а здоровье смолоду», мы всё понимаем, а на практике что происходит?
Возьмем, к примеру, изображённые на рисунке кирзовые сапоги, красивые, новые, ни разу ни надёванные.
Вопрос: когда лучше начать ухаживать за ними – сразу после покупки (чистить, мыть, смахивать тряпочкой пыль, надраивать ваксой до зеркального блеска) или озаботиться их сохранностью через много эксплуатации? Скажете: дурацкий вопрос. И будете совершенно правы.
А не по-дурацки ли мы поступаем, когда после 20-30-40-летней нещадной эксплуатации своего собственного организма, данного нам от рождения на всю оставшуюся жизнь, нас вдруг осеняет мысль о необходимости беречь этот бесценный дар природы?
На что мы можем рассчитывать в таком случае? На новое сердце, легкие, печень? А где взять «запчасти»? А в какую сумму денег всё это обойдётся? Вот и оказывается, что народная мудрость, как всегда, права.
Здоровье – высшая ценность, которой располагает человек.
Но как часто отношение к собственному здоровью соответствует нашей русской пословице: «что имеем – не храним, потерявши – плачем».
Долгие годы безрассудного потребительского отношения к этому высшему дару природы ведет к многочисленным хроническим болезням, истоки которых можно проследить за годы и десятилетия от момента появления их первых клинических признаков.
Человек разумный (Homo sapiens!), располагая знаниями, интеллектом и свободой выбора, вполне может самостоятельно предотвратить у себя развитие так называемых «болезней цивилизации» и сохранить здоровье до глубокой старости.
Для этого требуется немногое: наш образ жизни должен соответствовать законам природы и многовековому опыту наших предков. Расчет на чудодейственные лекарственные препараты, инновационные методы лечения, оправданный в случае тяжелых, серьезных заболеваний, не годится, если речь идет об изменении всего образа жизни человека.
Сегодня огромные деньги тратятся на высокотехнологичные методы лечения заболеваний прямо угрожающие жизни больного. При этом практически не уделяется внимания простым, дешевым и доступным всему населению методам предупредительной медицины. Именно они, а не модные дорогостоящие лекарства, оказывают решающее влияние на здоровье, останавливают развитие болезни на самых ранних подступах. Эти простые, как правда, методы не требуют для воплощения в жизнь ничего, кроме достаточно сильной мотивации и настойчивости в достижении цели.
К сожалению, сегодня идеи профилактической медицины находятся где-то на обочине нашего сознания. «Пока гром не грянет».
Ситуация чем-то напоминает перевернутую вверх ногами Эйфелеву башню: максимум внимания и финансовых затрат приходится на высокие медицинские технологии, но это касается сравнительно небольшой категории тяжелобольных людей. Число нуждающихся в профилактической медицине – неизмеримо больше.
Такая конструкция здравоохранения неустойчива, как перевернутая с ног на голову Эйфелева башня и не затрагивает судьбы миллионов будущих жертв сердечно-сосудистых катастроф.
Если речь идет обо всем населении (а это десятки миллионов людей), то реального успеха в решении проблем здоровья и долголетия, улучшения демографической ситуации в стране можно добиться лишь в том случае, когда главенствующую роль будет играть профилактическая медицина: здоровый образ жизни, правильное питание, физическая активность, хорошие условия труда, отдыха и сна, искоренение вредных привычек, создание благоприятного психологического климата в обществе и коллективе, улучшение качества воды и продуктов питания, оздоровление экологической обстановки.
Когда мы задумываемся о собственном будущем, то дело не только в благих пожеланиях и призывах (благими пожеланиями, как известно, вымощена дорога в ад), но и в осознании опасности пренебрежительного отношения к своему здоровью и, главное, в недостатке волевого импульса и настойчивости при воплощении этих славных намерений в жизнь.
Профилактическое направление в медицине еще со времен первого наркома здравоохранения Н.А.Семашко всегда было ключевым звеном советской системы здравоохранения, добившейся огромных успехов и заслужившей признание во всем мире.
Как показывает сама жизнь, далеко не всё из того, что было достигнуто трудом целых поколений советских людей, наших отцов и дедов, должно подвергнуться критике и забвению. Не сомневаемся, что старшее поколение, наши учителя и наставники, были ничуть не менее мудрыми и дальновидными, чем мы с вами. И нам есть чему у них поучиться.
Глава 4. Там, где чисто и светло
Большая доля современных профессий имеет прямое отношение к офисному труду, ставшему для многих желанным и престижным. Сегодня молодёжь не очень вдохновляется перспективами стать пахарем, кузнецом, молотобойцем, свинаркой, ткачихой, или шпалоукладчицей. Конечно, не всем юношам и девушкам, вступающим в жизнь, улыбается судьба стать популярным шоуменом, телезвездой, эстрадной певицей или фотомоделью.
А вот работать в современном, сверкающем чистотой и опрятностью офисе, сидеть в комфортабельном кресле в окружении компьютеров, принтеров, сканеров и кулеров деловито перебирать бумаги за письменным столом под тихий шелест кондиционера, проницательным взглядом всматриваясь в экран монитора – мечта многих молодых современников.
Вот далеко не полный перечень наиболее востребованных офисных профессий: системные администраторы, маркетологи, финансовые аналитики, программисты, экономисты, офис-менеджеры. От одних названий так и веет романтикой современного офисного труда.
Кто еще относится к так называемым «пролетариям умственного труда»? Это:
– чиновники административных органов и учреждений
– руководители всех рангов
– научные работники, аспиранты, студенты
– преподаватели вузов, колледжей, учителя средних школ
– авиадиспетчеры
– работники конструкторских бюро
– архитекторы
– работники музеев, архивов, библиотекари
– дилеры, брокеры, агенты по продажам
– патентоведы, дизайнеры
– композиторы и писатели
– врачи некоторых специальностей – сюда мы не включаем оперирующих хирургов, по многу часов стоящих у операционного стола; врачей скорой помощи (степ-аэробика по лестницам с носилками); участковых терапевтов, вынужденных на вызовах преодолевать пешком не один городской квартал.
Но при всей внешней привлекательности, престижности и кажущейся легкости офисного труда, работа тех «счастливчиков», кто весь день проводит за письменным столом, заставляет задуматься о долгосрочном влиянии кабинетного труда на здоровье работника. Невольно задаешься вопросами:
– Так ли уж прекрасна и безоблачна, с точки зрения медицины и здоровья, жизнь офисного служащего?
– Гарантирует ли пребывание в «позолоченной клетке» офиса стопроцентное здоровье и безмятежную старость в окружении детей и внуков?
– Что, собственно, представляет собой офисный менеджер: вершину жизненного успеха или тупиковую ветвь эволюции человека?
Эволюция человека от Homo Sapiens до Homo Computerus
Офис опасен для здоровья!
Факты, свидетельствуют о том, что современный офис – это одно из самых опасных рабочих мест на Земле. Чем характеризуется такой вид деятельности, с точки зрения влияния на здоровье?
– многочасовое сидение за столом
– напряженная работа перед компьютером
– закрепощенная поза с повышенной нагрузкой на позвоночник
– статическое перенапряжение мышц спины и шеи
– большая нагрузка на глаза, сухость роговицы
– сухость от кондиционеров и запыленность воздуха от факсов и бумаг
– электромагнитное микроволновое излучение приборов
– неполноценное питание (сухие готовые завтраки, перекусы, фаст-фуд)
– хроническое недосыпание
– нехватка времени на занятия спортом
– теснота и скученность персонала в офисе
– довольно часто – авральная работа допоздна, во внеурочные часы, без выходных.
Добавим сюда психологические проблемы людей, вынужденных многие годы находиться бок о бок в замкнутом тесном помещении офиса, проблемы межличностного общения, невротизацию, конфликтные ситуации в коллективе, синдром «эмоционального выгорания», депрессию, распространённые вредные привычки перегруженных множеством дел работников (курение, кофемания, снятие напряжения алкоголем), бесконтрольный прием седативных препаратов и транквилизаторов.
Вот перед нами перечень типичных жалоб офисного служащего в конце рабочего дня или к концу недели:
– У меня болит и ноет спина от длительного сидения в неудобной позе.
