Поддержание устойчивого кишечного барьера – один из ключевых моментов для здорового функционирования всего организма. Синдром «дырявого кишечника» – термин, которым обозначают неправильную работу стенок органа, хотя в традиционной медицине он так и не признан.
Термин «дырявый кишечник» характеризует процесс попадания крупных молекул из кишечника в кровоток, когда механизмы под названием «непроницаемые перегородки», необходимые для того, чтобы закрывать отверстия между клетками кишечника, вместо этого раскрываются. Такие отверстия способствуют бесконтрольному всасыванию питательных веществ, в отличие от их всасывания через стенку кишечника. Ученые часто называют такое проникновение жидкостей через эти отверстия «внеклеточным транспортом».
Существует еще одна система регуляции, предназначенная для питательных веществ, которые проходят по другому маршруту. Вместо того чтобы проходить через клетки, питательные вещества в таком случае идут в обход через просветы между клетками, которые обычно закрыты непроницаемыми перегородками.
Вещества, которые идут этим путем (внеклеточным, в отличие от внутриклеточного транспорта), могут быть пептидами из пищи (например, пептиды глютена или казеина или пептиды других пищевых продуктов) или небелковыми молекулами (например, оксалаты).
Наличие зонулина (аналогичное отсутствию кальция) открывает просветы между клетками. Повышенный уровень зонулина обнаруживается одновременно в сыворотке крови и в просвете кишечника.
Многие аутоиммунные заболевания, включая глютеновую болезнь, диабет 1-го типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника, характеризуются высоким уровнем зонулина и повышенной проницаемостью кишечника.
Повышенная кишечная проницаемость не обязательно сопровождается какими-либо явными симптомами в кишечнике, может проявляться в виде кожных заболеваний (экзема или псориаз), сердечной недостаточности, аутоиммунного состояния, влияющего на щитовидную железу (болезнь Хашимото) или суставы (ревматоидный артрит), психических заболеваний, расстройств аутического спектра, депрессии и т.д.
Тест с лактулозой и маннитолом
Диагностика воспалительных заболеваний кишечника является актуальной задачей в медицине. К таким заболеваниям относятся болезнь Крона и язвенный колит.
Несмотря на то, что частота подобных заболеваний составляет от нескольких десятков до нескольких сотен на 100 тысяч населения, с каждым годом происходит их постоянный рост. В связи с чем ученые всего мира призывают обратить внимание на то питание и образ жизни, который мы ведем. Так как неправильный подбор продуктов питания ведет ко все большему количеству заболеваний!
По некоторым данным возникновение воспалительных заболеваний кишечника связано с дисбалансом иммунного ответа у генетически предрасположенных лиц, а к основным провоцирующим факторам этого нарушения относят факторы окружающей среды и кишечную микробиоту.
Для оценки тонкокишечной проницаемости используется так называемый «двойной сахарный тест», т.е. определение соотношения лактулозы и маннитола в моче. Однако такой тест неприменим для оценки толстокишечной проницаемости, т.к. лактулоза переваривается бактериями толстой кишки. С этой целью предложено применять сукралозу (синтетический подсластитель), которая остается неизменной в толстой кишке. Комбинация оценки проницаемости тонкой кишки с помощью отношения лактулоза/маннитол, а толстой кишки – с помощью содержания сукралозы в моче получила название «тройного сахарного теста».
Содержание сахаров в моче обычно определяют с помощью метода высокоэффективной жидкостной хроматографии.
Процедура оценки кишечной проницаемости – «тройной сахарный тест» заключается в следующем:
Пациентам предлагается выпить 100-150 мл раствора, содержащего по нескольку грамм каждого компонента (маннитола, лактулоза, сукралоза).
Отбор мочи осуществляется в течение 24 часов в специальный контейнер, содержащий консервант. За 48 часов до проведения анализа пациент должен воздержаться от приема алкоголя.
IgG4
Сегодня многие продукты питания способны вызывать пищевую аллергию и пищевую непереносимость, следствием и причиной которых может стать развитие многих заболеваний (экзема, псориаз, отеки, депрессии, избыточный вес, сахарный диабет, синдромы раздражения кишечника и другие)
Нежелательная реакция на пищу называется пищевой гиперчувствительностью (непереносимостью). Понятие «пищевая аллергия» может использоваться, когда доказаны иммунологические механизмы реакции. Непереносимость пищи – это воспроизводимая (т.е. повторяющаяся) болезненная реакция на специфические виды пищевых продуктов или их компонентов, но НЕ аллергия!
Антитела класса IgG4 не активируют иммунитет, но активно реагируют на продукты или их элементы, старясь «изолировать» данный «негативный» фактор от функционирования всего организма.
Врачи, особенно те, которые ратуют за стандарты и т.д., не применяют этот метод диагностики. Однако есть ряд исследований, которые показывают, IgG4 достоверно контролируют воспалительные процессы при возможной непереносимости продуктов. Именно с этим связана разработка препаратов от экземы, ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний на основе моноклональных антител IgG и IgG4. IgG – 4 типа или IgG4 – самый чувствительный из них.
Панель показана пациентам с хроническим течением заболеваний: печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника, с дерматитами неясного происхождения, устойчивыми к проводимому лечению.
Нередко пищевая непереносимость выявляется у пациентов с жалобами на головные боли, артралгии, неустойчивый стул, частые простудные заболевания и депрессивные состояния.
Результат теста выдается с указанием концентрации иммуноглобулина класса G4 к пищевым аллергенам по каждому моноаллергену и миксту в отдельности.
В зависимости от полученного результата продукты делятся на три класса:
– те, которые можно употреблять в пищу без ограничений,
– те, которые можно употреблять в пищу 1-2 раза в неделю, соблюдая ротацию, и
– те, избегать употребления которых нужно как минимум 3 месяца.
Контрольное исследование на выявленные пищевые аллергены рекомендуется проводить через 3-6 месяцев после проведенной элиминационной диетотерапии.
Мы то, что мы едим.
Пищевая непереносимость. Нужно ли нам разнообразие в питании?
Каждое употребление пищи, каждая порция еды провоцирует напряжение иммунной системы. Если мы едим часто, то и иммунная система кишечника вынуждена находиться постоянно в боевой готовности. В конце концов, она просто истощается и начинает пропускать чужеродные нашему организму вещества в кровь. Если эти вещества попали в кровь, то иммунитет уже вынужден реагировать – не локально, а системно, производя комплексы антиген-антитело. Циркуляция этих комплексов приводит к повреждению различных тканей: кожи, суставов, щитовидной железы и других. В результате развивается аутоиммунное заболевание.
Возраст начала этих заболеваний различается у разных людей и зависит от исходного состояния иммунитета.
Во многих случаях переход на элиминационный рацион позволяет решить многие проблемы, связанные с воспалением, только за счет того, что мы снимаем избыточную нагрузку с иммунитета.
Если вы хотите еще и убрать воспаление из организма, то важно понимать, на какие продукты у вас пищевая непереносимость.
Для этого мы сдаем анализ на IgG4 и выявляем те продукты, которые категорически противопоказаны нашему организму.
Результатом является исключение иммунологического воспаления.
В результате:
– Снижение веса
– Улучшение общего самочувствия
– Сон
– Качество кожи
– Устранение ряда аутоиммунных заболеваний
Это способ избежать огромного количества болезней.
И нам совсем не нужно то, что вызывает воспаление.
Еда с учетом показателей пищевой непереносимости может казаться однообразной, но она полезна. Она содержит все необходимые питательные вещества и представляет собой самый щадящий рацион по отношению к иммунной системе.
Питайтесь вкусно и полезно, не гонитесь за губительным разнообразием.
История ХМСМ
Подходящий для диагностики пристеночной микрофлоры метод появился в России в начале 90-х прошлого века.
⠀Он был разработан на базе исследований НИИ биологического приборостроения при поддержке академика РАН Г.А. Заварзина и гранта Министерства экологии и охраны недр РФ «Экологическая безопасность России».
⠀Метод основан на выявлении присутствия микроорганизмов в объектах обитания по специфическим для них химическим веществам – маркерам из числа жирных кислот, альдегидов и стеринов, входящих в состав их клеточной стенки.
⠀Так, например, в кровь попадают жирные кислоты, выделяемые определенной бактерией. По виду этих кислот и их количеству можно определить и вид бактерии, и ее количественный состав.
⠀Имея достаточно чувствительный метод анализа, их можно обнаружить и измерить количественно. Это оказалось возможным сделать с помощью метода газовой хроматографии в сочетании с масс-спектрометрией (сокращенно – ГХ-МС).
Существо анализа состоит в прямом извлечении с помощью химической процедуры высших жирных кислот из образца, подлежащего исследованию (клинического материала – крови, слюны и т.д.), их разделения на хроматографе в капиллярной колонке высокого разрешения и анализа состава в динамическом режиме на масс-спектрометре.
⠀Профиль жирных кислот бактерий является их визитной карточкой или фингерпринтом, как отпечатки пальцев людей (Шеховцова, 2002).
⠀Комплексно метод изложен в докторской диссертации Г.А. Осипова (1996) /в честь которого и назван/, пяти кандидатских диссертациях, статьях в отечественной и ЗАРУБЕЖНОЙ ПЕРИОДИКЕ, пособиях для врачей.
⠀Причем в разработке принимали участие и ЗАРУБЕЖНЫЕ ИССЛЕДОВАТЕЛИ, и публикации международные тоже есть /C.W. Moss, E.Jantzen, D.B. Drucker, C.Asselineau, M.Goodfellow, D.E.Minnikin/!
⠀Американский ученый из Университета штата Теннеси (Ноксвилл) D.C.White и его последователи D.Ringelberg, P.D.Nichols тоже работали над созданием данного метода диагностики, но наши исследователи их опередили.
⠀Наиболее близко к диагностике инфекционных заболеваний по маркерам подошел шведский ученый Lennart Larsson из Университета Лунда. С ним и сейчас ведется тесное сотрудничество по научным аспектам.
Тест по Осипову
Поступление нутриентов в организм зависит от здоровья ЖКТ, и тонкого кишечника особенно.
Поэтому поддержка микробиома – основа здоровья. Это гормоны, иммунитет, настроение, работоспособность и т.д.
Самым качественным анализом состава микробиома кишечника является анализ по Осипову.
Но многие врачи его до сих пор НЕ признают.
Хотя, надеюсь, понимают, что важно анализировать состав пристеночной кишечной микробиоты, а не микрофлоры фекалий, как это принято повсеместно.
Именно в мукозном слое, облегающем слизистую оболочку кишечника, происходит усвоение пищевого химуса, поступающего из желудка, усвоение необходимых питательных веществ клетками эпителия кишечной стенки и дополнительная продукция микроорганизмами большого числа биологически активных веществ: ферментов, витаминов, антибиотиков, иммуностимуляторов, а также токсинов и метаболитов, вредных для человека.
Обнаруженный в результате систематических исследований гомеостаз микробных маркеров в крови и адекватность его профиля составу кишечной микробиоты здорового человека обеспечил уникальную возможность мониторировать ее состояние.
Наш кишечник во многом действительно «черный ящик». Но надо учитывать, что данному методу уже десятки лет и разрабатывала его международная команда.
Микробиота тонкого кишечника принимает самое активное участие в усвоении пищи, витаминов и минералов, т.к. входит в состав так называемого микробно-тканевого комплекса, куда входят эпителии кишечника, слизь, гликокаликс и клетки иммунной системы.
⠀И от качественного состава биопленок зависит нашего здоровье. А как узнать, кто живет в тонком кишечнике? Ведь анализ кала на дисбактериоз покажет только толстокишечную просветную флору, а это, как говорит микробиолог Осипов Г.А., хаотичная структура.
⠀Каждый микроорганизм оставляет после себя след – маркеры, которые так или иначе проникают в кровь. Это позволяет определить вид и его количество.
⠀В анализе отображается 58 микроорганизмов, включая грибы и вирусы.
⠀По результатам анализа условно можно выделить 5 типов дисбактериоза.
⠀1. Простой дефицит хорошей флоры. Здесь помогут пре-, мета- и пробиотики.
2. СИБР – это разрастание как условно-патогенной, так и дружественной флоры. Здесь нужна подавляющая терапия.
3. СИГР – это разрастание грибов, а вслед за ними и вирусов. Нужен противогрибковый протокол.
4. Смешанная (СИБР + СИГР).
5. Дисбаланс условно-патогенной на фоне сниженной нормальной флоры.
4 этапа восстановления кишечника
4R программа:
⠀1. Remove – удаление.
⠀2. Replace – замещение.
⠀3. Reinoculate – заселение.
⠀4. Repair – заживление.
⠀
Remove – удаление из своей жизни:⠀
– Глютен (пшеница, рожь, ячмень).
– Непереносимые продукты, легкие углеводы/FODMAP.
– Дисбактериоз, избыточный бактериальный рост, наличие инфекций и паразитов.
– Молочная продукция, кофе, алкоголь, лектиновые (бобовые, соя, овощи семейства пасленовых – томаты, перец, картофель, баклажан), консервы.
– Медикаменты: NSAIDS (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как аспирин и ибупрофен, а также антибиотики.
– Хронический стресс.
– Запоры.
– Токсины и токсичные металлы, поступающие в организм с пищей, водой, средствами ухода.
⠀
Replace – замещение.
⠀Обеспечение нормального питания, адекватной физической нагрузки, стрессопротекции, замещение соляной кислоты при гипоацидности, желчных кислот и пищеварительных ферментов при ферментативной недостаточности.
⠀
Reinoculate – заселение.
Про-, пре- и метабиотики.
⠀
Repair – заживление.
⠀Все этапы должны строго следовать друг за другом. Терапия может занять не один месяц. Сейчас мы с вами на первом и самом важном этапе.
Нутриенты и калории
Для того чтобы понимать, из чего состоит ваша пища, из каких нутриентов: белки, жиры и углеводы, а также количество калорий, которые вы потребляете, – необходимо загрузить любое приложение, которое вам будет удобным.
Очень рекомендую скачать, вводить все, что вы потребляете, и оценить ваш рацион по нутриентам и калорийности.
Вводите абсолютно все.
Это важно для вашего здоровья, для ваших результатов.
Не обманывайте себя, и тогда вы обязательно найдете причину дискомфорта вашего организма.
Чем опасны углеводы
Все содержащиеся в еде углеводы наш организм старается перевести в энергию.
Происходит это через биохимические процессы окисления глюкозы. Утилизацией глюкозы внутри клетки занимаются митохондрии – энергетические станции клеток.
Клетка не может утилизировать много глюкозы, всю избыточную глюкозу она откладывает в запас в виде гликогена. Когда и эти «склады» переполняются, клетка перестает принимать глюкозу и путем химических реакций превращает ее в жир.
Жировые клетки очень растяжимы и постепенно заполняются жиром. И в конце концов мы видим, что человек, находящийся на так называемой обезжиренной диете, страдает ожирением, а причиной ожирения стал избыток углеводов.
Есть и другие механизмы. В нашем кишечнике живет микробиота. Это бактерии, вирусы и грибы. Микрофлора участвует в пищеварении, расщепляет поступающую в кишечник пищу до мелких фрагментов, синтезирует легкие жирные кислоты и витамины, которые всасываются в кровь и участвуют в метаболизме нашего организма.
Избыток углеводов способствует размножению патологической микрофлоры, а патогенные бактерии и грибы продуцируют токсины и способствуют гниению и брожению в кишечнике.
Кроме этого повышение уровня глюкозы меняет состав микробиоты. И патогенная флора начинает преобладать, разрушая стенки кишечника, а раздражение и воспаление в кишечнике открывают ворота для токсинов.
Иммунная система реагирует на возбудителей и синтезирует антитела, которые атакуют патогенного агента. Индекс воспаления в организме из-за этого повышается, циркулирующие иммунные комплексы повреждают ткани организма, развиваются аутоиммунные заболевания.
Проявления хронического воспаления могут быть видны на коже, в суставах, в матке, щитовидной железе, а в некоторых случаях и в головном мозге и периферической нервной системе.
Углеводы приводят к воспалению в различных органах, отекам, развитию метаболического синдрома, диабета и гипертонии. И единственный способ избежать этих состояний или просто похудеть – исключить углеводы из своего рациона.
Углеводы быстро всасываются в кровь, а повышение уровня сахара в крови провоцирует повышение уровня гормона инсулина, задача которого доставить глюкозу в клетку.
Инсулин
Углеводы управляют инсулином, а инсулин управляет жиром.
Существует два основных фактора, определяющих, как много жира скопится в нашем теле, и оба имеют прямое отношение к гормону инсулину.
Во-первых, когда уровень инсулина в крови увеличивается, начинается процесс откладывания жира в жировой ткани; когда его уровень падает, то этот жир высвобождается и сжигается в качестве топлива.
Во-вторых, уровень инсулина у нас в крови во многом определяется употребленными вместе с пищей углеводами, не полностью, однако именно они играют ключевую роль. Чем они слаще и чем быстрее распадаются в процессе пищеварения, тем больше инсулина в конечном счете выделяется, что, в свою очередь, увеличивает его содержание в крови и приводит к удержанию жирных кислот в жировых клетках.
Наука говорит о том, что ожирение является конечным результатом дисбаланса гормонов, а не калорий, а если точнее, то избыточного выделения инсулина, спровоцированного употреблением углеводов: мучного, сладкого, молочного, круп, крахмалистых овощей, фруктов, сахарозы (столовый сахар), фруктозы и т.д. Эти углеводы в буквальном смысле слова делают нас толстыми, а также, стимулируя наши организмы накапливать жировые запасы, делают нас более голодными и малоподвижными.
Если ваше единственное желание получить ответ на вопрос «Что мне делать, чтобы оставаться стройным или чтобы избавиться от своего лишнего веса», то он уже перед вами:
«Исключите из своего питания богатую углеводами пищу!»
Инсулин – это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой, которая находится под левой стороной грудной клетки.
По сути это ключ, который пропускает сахар (глюкозу) и некоторые другие вещества в ваши клетки.
В клетках постоянно происходит обмен веществ. В том числе и в жировых. Жирные кислоты туда заходят и выходят, если они организму необходимы.
Но когда вы съели углеводы, то они должны быть немедленно отправлены в клетки для использования и запаса (мышцы, печень), так как в крови не может находиться много глюкозы. И организм выделяет инсулин, который как бы «открывает клетку» и запускает туда глюкозу. В это же время жировые клетки получают команду «задержать» жирные кислоты, чтобы они не пошли в клетки в качестве питания, так как важнее туда отправить глюкозу, иначе если она останется в крови, то начнется разрушение тканей организма.
То есть, когда инсулин высокий, «сжигание» жиров невозможно!
Более того, при резистентности к инсулину (а правильнее сказать – к глюкозе) клетка не может принять много глюкозы, если прошлая партия углеводов не потрачена… Инсулин тогда отправляет сахар в жировые клетки, где они участвуют в процессах формирования жировых запасов.
Если уровень инсулина допустимо низкий, а значит, и сахара поступает мало, то в качестве топлива будет использоваться исключительно жир, что нам и нужно.
Инсулин делает семь основных вещей (и много мелких вещей тоже):
1. Действует как ключ, чтобы открыть дверь, позволяя клеткам получать сахарное топливо.
2. Снижает избыток сахара в крови после еды.
3. Хранит сахара в печени и мышцах.
4. Преобразует избыточный сахар в жир (особенно вокруг живота).
5. Пропускает белок (аминокислоты) в клетку.
6. Позволяет минералам, особенно калию, проникать в клетку.
7. Способствует росту клеток. И не только мышечных… (в том числе условно патологичных, именно поэтому высокий инсулин – фактор воспаления).
То есть, когда у вас к инсулину резистентность, то это все тоже невозможно.
Отсюда слабость мышц, отеки, перебои с гормонами, воспаления и т.д.
Как организм вырабатывает инсулин
Инсулин является основным жиросжигающим гормоном, и в его присутствии нельзя сжигать жир.
В исследованиях вы услышите, что это объясняется как «инсулин ингибирует [предотвращает] липолиз [сжигание жира] в адипоцитах [жировых клетках]».
Он предотвращает высвобождение жира из ваших клеток, поэтому вы НЕ можете сжигать его в качестве топлива.
Инсулин накапливает жир в основном в средней части. Фактически, размер вашего живота и бока, спина, лицо и руки являются лучшим показателем того, сколько у вас инсулина в крови.
Чем быстрее организм разлагает пищу на сахар, тем выше реакция на инсулин. Существует даже шкала, называемая гликемическим индексом, которая измеряет этот всплеск сахара в крови.
Шкала инсулиновый индекс показывает, как долго инсулин остается высоким после той или иной пищи.
В идеале нужно употреблять продукты, у которых и тот, и другой индекс – относительно низкие.
Основным триггером инсулина являются углеводы.
Вы едите углеводы, и они превращаются в сахар, повышая уровень глюкозы в крови. Это заставляет инсулин подниматься и снижать уровень сахара в крови.
Инсулиновый индекс (ИИ). Гликемический индекс (ГИ)
Гликемический индекс (ГИ) определяет скорость, с которой углеводы попадают в кровь после приема пищи. Высокий ГИ означает, что сахар в крови будет подниматься очень быстро после приема пищи, а низкий ГИ – что сахар будет расти медленно.
Традиционно диетологи считают, что чем быстрее поднимется сахар в крови, тем большим будем инсулиновый выброс. Чтобы контролировать уровень инсулина, они рекомендуют есть пищу с низким ГИ.
Однако несколько исследований по данному вопросу показали, что есть продукты с низким ГИ, которые тем не менее провоцируют серьезные выбросы инсулина! Так что гликемический индекс не равен инсулиновому (ИИ), когда дело касается некоторых продуктов. Например, молочные продукты имеют низкий ГИ. Но вот выбросы инсулина, которые они провоцируют, сравнимы с продуктами с самыми высокими ГИ.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
