Алексей Юров
Как помочь Алкоголику? Стратегии для родственников
1. Об авторе
Меня зовут Алексей Юров, и я около двадцати лет своей жизни посвятил помощи людям, страдающим алкоголизмом, наркоманией и другими формами зависимостей. У меня часто спрашивают – почему я занимаюсь этим, как я пришел в эту сферу и так долго в ней работаю?
Начал я свою деятельность с волонтера в государственном центре медико-социальной реабилитации, потом стал консультантом (соц. работником), позже работал еще в нескольких топовых центрах России, там же учился, можно сказать, у лучших в этой сфере. Мне удалось поработать с разными группами зависимых – от незащищенных слоев населения в социальных центрах, до довольно состоятельных людей в коммерческих клиниках и программах, я был личным консультантом некоторых достаточно известных людей в нашей стране, и, конечно, это дало мне огромный опыт.
С 2013 по 2017 год я работал в крупном федеральном фонде, который имел десятки филиалов и занимался реабилитацией зависимых, профилактикой и взаимодействием с госструктурами. Здесь был приобретен опыт взаимодействия с государством, и я много узнал о том, как устроена государственная система помощи зависимым в нашей стране.
В 2017 году я со своими коллегами зарегистрировал «Программу немедицинской реабилитации при алкогольной и наркотической зависимости, основанную на компетентностном подходе». На разработку и регистрацию программы ушло 2 года.
За все время моей работы в реабилитации через мои программы прошли тысячи человек, большинство из них успешно выздоравливают. В том же, 2017 году я начал вести канал на «Ютубе» для родственников зависимых, который на данный момент имеет более 2 млн просмотров. Наша программа реализовывается в центрах реабилитации, амбулаторных программах, онлайн сопровождении зависимых и консультациях.
Около двадцати лет своей жизни я посвятил помощи зависимым и их семьям, все это время я учился, ошибался, иногда хотел все бросить, но чаще я был воодушевлен результатами своей работы и работы моей команды – а результаты нашей работы почти всегда – это человеческая жизнь, когда ее удается отвоевать у зависимости. И этот результат перевешивает все трудности на этом пути. Я очень надеюсь, что эта книга станет для Вас простым и эффективным инструментарием в помощи Вашему близкому и улучшения качества Вашей жизни.
2. Предисловие. О чем и для кого эта книга?
Идея написать книгу про мотивацию алкоголиков (наркоманов) родилась у меня давно, но все не хватало времени. На самом деле в понятие мотивация или убеждение зависимого входит очень много аспектов. Чтобы решать проблему зависимости, чтобы убедить взрослого человека сделать то, что он, скорее всего, делать не хочет – нужно учитывать все эти аспекты. По сути, их несколько:
1. Сам зависимый, особенности его личности, степень и особенности влияния зависимости на все сферы его жизни, а также его реабилитационный потенциал.
2. Его окружение, первый круг. Чаще всего это, конечно, семья, это те люди, которые, желая или не желая того, принимают участие в тех процессах, которые происходят в жизни зависимого. Химическая зависимость – семейное явление, и от этого никуда не деться. Зависимость всегда должен кто-то «обслуживать», и чаще всего это родственники – мамы, папы, жены и так далее. В девяти из десяти случаях родственники одной рукой пытаются вытащить близкого из зависимости, а другой рукой одновременно с этим кормят и лелеют эту самую зависимость, поощряют ее, оплачивают ее. Так происходит, потому что они думают, что они помогают ему, но так как они не умеют разделять его и его болезнь, то «кормят» именно болезнь. И этот аспект чрезвычайно важен.
3. Лечение и реабилитация. В этой книге я расскажу о том, что не является лечением зависимости, как подбирать методику и организацию, которая эту методику реализовывает. И, конечно, о том, как мотивировать зависимого на это самое лечение и, конечно же, как правильно поддерживать его в процессе лечения и после.
Чего вы не найдете в этой книге:
1) Волшебный и быстрый способ помощи при зависимости – его просто не существует.
2) Как «сохранить лицо», остаться хорошей (хорошим) для зависимого, без конфликтов и напряжения. В этой книге вы научитесь тем конфликтам и напряжению, которые приведут вас к результату. Спасение жизни вашего близкого от смертельного заболевание – это война! Кто не готов к ней – продолжать читать, возможно, не имеет смысла.
3) Как ничего не менять в своей жизни и при этом привести алкоголика или наркомана к выздоровлению. Вам придется измениться, стать более ответственными к себе, более последовательными, если хотите, жесткими и целеустремленными. Когда такие люди будут окружать зависимого – у него появится шанс к выздоровлению.
4) Различные сомнительные методики – религиозные, тантрические, магические и т. д. Только проверенные годами методики, которые основываются на самой сути такой проблемы, как химическая зависимость.
Основная задача этой книги – наделить знаниями и инструментами человека, который очень хочет помочь своему, возможно, самому близкому и любимому человеку. Данная книга должна поменять ваши стратегии поведения и отношение к зависимому не по форме и интенсивности, а по самой сути. Поменять именно вектор направленности ваших усилий. Другая задача этой книги, кроме инструментария, – это ресурс, тот ресурс, которого, возможно, вам и не хватает. А ресурс появляется именно тогда, когда вы перестаете делать много действий, которые не приносят результата.
Это книга в первую очередь для тех, чьи близкие попали в сети зависимости, для тех, кто, возможно, изможден морально, физически, духовно и материально. Для тех, кто устал бояться прихода пьяного мужа домой, тех, кто в очередной раз отвез сына в наркологическую клинику для снятия наркотической ломки, а он сорвался через два дня после этого. Для тех, кто часто впадает в отчаяние, потому что «он не сдержал обещание и опять напился». Эта книга для любого человека, который состоит в каких-либо отношениях с зависимым человеком и чувствует, что не может помочь ни ему, ни себе. А также эта книга может являться хорошим инструментарием и для родителей трудных подростков, и для людей, состоящих в отношениях с психологически не стабильными людьми (психопатами, абьюзерами, манипуляторами).
И, конечно же, эта книга для тех, кто работает с зависимыми в реабилитационных центрах, больницах, приютах и т. д. Это могут быть врачи, социальные работники, психологи, медицинские сестры. Эта книга может стать хорошим дополнением к вашим профессиональным знаниям и навыкам.
В общем, закончу предисловие на одной фразе: «Многие не способны делать ничего, кроме как делать еще больше того же самого», и у вас, прочтя эту книгу, я надеюсь, будут все возможности перестать делать больше «того же самого», а начать делать нечто другое – то, что приведет вас к результату.
3. Что же такое зависимость?
Что первое приходит на ум обывателю, когда речь заходит про алкоголизм или наркоманию? Конечно, то, что это некая разнузданность, слабость характера, блажь, избалованность, отсутствие меры и так далее. Ведь к чему призываете вы, как родственники, своего папу алкоголика (мужа, сына, жену)?
Конечно, к силе воли!
Вы говорите: соберись, прекрати это! Ты же мужчина! У тебя же дети! Посмотри, до чего ты нас довел! И таких вариаций сотни. Возможно, на какое-то время он прекратит пить, но потом – опять срыв и разочарование.
«Почему же так?» – спросите вы, да потому, что, взывая к силе воли алкоголика, многие не учитывают один очень простой и одновременно очень сложный к принятию факт – «Зависимость – это заболевание» – хроническое, прогрессирующее и во многих случаях смертельное. Это и объясняет тот факт, что взывать к силе воли человека больного зависимостью, чтобы он перестал болеть, все равно, что взывать к силе воли диабетика и упрашивать его перестать быть диабетиком. Звучит абсурдно про диабетика, не правда ли? Тогда почему вы так огорчаетесь, когда алкоголик не может заставить себя не пить? Конечно, вас можно понять, ведь хотя вы на рациональном уровне понимаете и даже соглашаетесь с тем, что ваш близкий болен зависимостью, но принять это на уровне духовном и психологическом однозначно не так и просто. Почему же это так сложно, и как прийти к этому принятию? Обо всем по порядку, друзья, стоит сказать лишь о том, что пока вы не поймете, что на самом деле происходит с вашим близким, не проживете это, не изучите это – помочь ему вам будет крайне тяжело!
Давайте начнем с очень не приятного утверждения: «Алкоголику свойственно не хотеть лечиться или бросать употребление», и во всех своих действиях относительно него нужно отталкиваться от этого. Это, во-первых, избавит вас от нереалистичных ожиданий и последующего за ними разочарования. «Но почему так?» – спросите вы. Ведь от любых других заболеваний люди имеют желание лечиться, имеют мотивацию и делают это. Ответ на этот вопрос кроется в самой сути заболевания химической зависимости, а суть ее в двух аспектах:
1. Реакция организма и психики человека на алкоголь (или другие химические вещества). Чуть позже я приведу простое отличие в реакции на вещества у зависимых и независимых людей.
2. Отношение самого больного зависимостью к своей зависимости, которое неким образом диктуется самой зависимостью.
Итак, пункт 1.
Реакция у разных людей на алкоголь разная, и это обусловлено различными факторами – биологическими, психологическими, социальными. Но самый главный фактор, на мой взгляд, фактор, вокруг которого уже формируются все остальные факторы, – биологический. Я в этой книге не буду усложнять ее текст сложными медицинскими терминами, а наоборот, постараюсь простыми словами донести, как влияет зависимость на человека.
Итак, представьте себе два стакана – один из которых полный, а в другом половина жидкости, либо одна треть, либо две трети, в общем, он не полный (рис. 1). В образе стаканов мы возьмем клетки человека, в которых находятся свои природные «эндогенные опиаты», это те опиаты, которые вырабатывает сам организм человека, и отвечают они за ощущение удовлетворенности текущей реальностью. У одних людей этот стакан своих «эндогенных опиатов» полный, а у других он не заполнен. Именно это и определяет реакцию организма на алкоголь и другие химические вещества, изменяющие состояние настроения и сознания. Когда в организм человека, у которого неполный стакан своих опиатов, попадает алкоголь (идентичное вещество эндогенным опиатам) – стакан наполняется, и у организма возникает ощущение наполненности (нормальности), облегчения, завершенности, в общем, ощущение, что все «встало на свои места». Конечно, это – абсолютная иллюзия, что все стало хорошо, но организм не анализирует это, он получил недостающую порцию веществ и подумал, что все встало на свои места.
Приведу пример того, как работает концепция «стаканов». Представим, что два подростка первый раз в жизни пробуют алкоголь, и у одного из них этот самый стакан полный (достаточное количество своих эндорфинов), а у другого нехватка данных веществ. Так вот, для того, который с «полным стаканом», алкоголь оказался абсолютно лишней субстанцией, он не решил никаких проблем на физиологическом уровне, а соответственно, и на психологическом. То есть этот подросток, конечно, ощутил и опьянение, и похмелье, но он не ощутил одного – что в его организм попало что-то, чего там не хватало. И так же он не ощутил этого на психодуховном уровне, так как у него и не было ощущения этой самой пустоты и неуверенности, свойственной потенциально зависимым личностям. Можно сказать, что алкоголь оказался лишним в организме этого человека. Мы говорим сейчас про людей, чей организм реагирует на алкоголь как на нечто чуждое и лишнее, это про людей, которые могут-таки позволить себе бокал вина по пятницам или праздникам, которые могут в какой-то момент даже перебрать, поддавшись ситуации или окружению, но они точно не станут зависимыми.
И теперь пример реакции организма человека с «полупустым стаканом», а реакция здесь будет другой, ведь речь идет о дефиците, который компенсируется извне алкоголем. Итак, что ощущает такой человек, первый раз попробовавший алкоголь? А именно то, что ощущает человек в любой другой ситуации, когда чего-то не хватало, и вдруг это появилось. Облегчение, наполненность, расслабление, ощущение того, что все встало на свои места. Это и есть зависимость, и формируется, и развивается она именно так. И у этого подростка на бессознательном, на клеточном уровне откладывается это состояние, и теперь он будет к нему стремиться, сам не осознавая этого. И чем чаще и больше в его организм он будет «поставлять» извне вещество, идентичное тому, что не хватает в его «стакане», а именно алкоголь, тем больше его организм будет стремиться сохранять стакан полным, ведь к «хорошему» быстро привыкают, как говорится. Таким образом, развивается алкоголизация – привыкание человека к веществу, вернее, даже не к самому веществу, а к состоянию организма, в котором заполнена та пустота, которая создает дискомфорт. Я привожу пример того, как работает алкогольная зависимость, но этот же принцип можно отнести и к наркозависимости. Пробуют наркотики большое количество людей, но далеко не все становятся наркоманами, именно по той же самой причине – они у них ничего не заполняют, так как уже есть свое.
Итак, друзья, я привел вам простым языком, что называется, «на пальцах» основную концепцию зависимости, так сказать, ее ядро, но это еще не все – полная картина проблемы будет, когда мы разберем ее основные психологические аспекты. По физиологии мы пробежались, теперь понятно, что та самая «тяга» к употреблению, не что иное, как бедная клеточка, которая уже знает всю радость быть наполненной и всегда хочет быть в этом состоянии.
Конечно, то, что мы сейчас разобрали, отчасти является ответом на вопрос: почему зависимого так сложно убедить бросить употреблять, принять помощь и так далее.
Но есть еще причины, и они про второй пункт выше: «2. Отношение и восприятие самого больного зависимостью к своей зависимости, которое неким образом диктуется самой зависимостью».
Итак, если эта самая клеточка хочет сохранить свое наполнение, то она, конечно же, будет к этому стремиться, а каким образом? А способ ее в том, что она включит человеку то, что веками сохраняло человеку жизнь и здоровье, держало его в равновесии и играло очень важную роль – систему психологических защит, которая и будет заставлять бедного зависимого всеми силами защищать свое право употреблять и сохранять свой «эндорфиновый стакан наполненным». Итак, психология приходит на помощь физиологии – и именно этот страшный тандем будет держать человека в зависимости, саморазрушении и самообмане. Как же работает система психологических защит в данном случае?
Рис. 1. Рисунок стаканов
Психологические защиты служат для… защиты (тавтология) психики человека от болезненных переживаний, например, когда человеку сообщают о страшном заболевании или смерти близкого – его первая реакция: «Не может быть», некое отрицание реальности, некий обезболиватель включается и оберегает организм и тело от сильнейшего стресса, перепада давления, спазма, нагрузки на сердце и так далее. Таким образом, они выполняют свою функцию некоего психологического иммунитета, который позволяет человеку постепенно осознать и прожить любую болезненную реальность.
Если говорить о зависимом человеке, у которого клеточка уже стремится к наполнению, и так как тело и психика являются единой системой, то, естественно, психика будет стоять на стороне физиологии и защищать «право» этой самой клеточки (стакана) быть наполненной и не испытывать муки «неполноценности». И делать она это будет так, как умеет, так, как ее научила природа выживания человека, а именно: пытаться всячески загораживать от зависимого реальное положение вещей в его жизни и ввергать в постоянную иллюзию, лишь бы он поставлял извне для «стакана» вещество.
У разных заболеваний разные симптомы, и есть самые основные, которые определяют само заболевание и затрудняют его лечение. Например, при гриппе и ОРЗ – высокая температура, ломота и насморк, которые также являются защитными реакциями организма и сигналами для человека, чтобы он принимал меры. Только вот эти заболевания не являются хроническими и имеют в основном физиологическую природу, то есть болеет тело. Особенность же зависимости в том, что болеет и тело, и психика, что тотально затрудняет всякое лечение. Итак, основным симптомом зависимости является отнюдь не употребление, ломка или похмелье, а именно анозогнозия (отрицание реальности), именно из-за нее алкоголик не имеет желания лечиться, срывается после ремиссии, не может бросить употреблять и так далее. Именно анозогнозия (перевод с греческого «болезнь познания») держит зависимого в некоей матрице мыслей, взглядов, убеждений и эмоций, которые не позволяют ему распознать, увидеть свое заболевание и его последствия в своей жизни.
Мы разберем основные виды отрицания у зависимого:
1. Простое отрицание (я не алкоголик, со мной все в порядке, брошу в любой момент).
2. Преуменьшение (да, проблема есть, но несильная, я работаю, есть семья, пью хороший алкоголь и т. д.).
3. Сравнение (сосед вон валяется под забором, а я – нет, другой бьет жену, а я пальцем не тронул, у третьего белая горячка была, а я здоров.
4. Обвинения (я пью из-за… и здесь могут быть сотни причин. Жена, начальник, нет денег, есть деньги, стресс, друзья. Этот список бесконечен.
5. Замещение (сейчас не до лечения – сыну помочь нужно. Поиск любых более важных дел.
Это не полный список, друзья, но основные типы отрицания я привел. Эта та самая «матрица», в которой живет зависимый и которая лишает его всякого шанса увидеть и признать свою проблему.
Итак, мы имеем два аспекта, которые определяют зависимость и являются обслуживающим ее механизмом в психофизиологической сфере человека.
Что из этого следует и что с этим делать, и что из этого можно изменить?
1. Недостаток эндогенных опиатов (эндорфинов) – это хронический аспект, то, что изменить нельзя. Сколько есть их – столько их и останется. Для тех, кто хочет решить эту проблему, – это, безусловно, печальная информация, в чем же тогда выздоровление?
А выздоровление как раз и заключается в том, чтобы научиться жить с тем организмом, который есть, так сказать, в наличии, ибо, как научить нашу клеточку вырабатывать эндорфинов больше, еще никто не придумал.
2. Хорошие новости в том, что второй аспект – психологический – вполне себе можно корректировать, уменьшать влияние защит на психику человека, обучать параллельно его навыкам управления симптомами своей зависимости – и человек может прожить трезвым хоть всю жизнь. Просто ли это сделать? Нет, но вполне возможно, понимая концепцию зависимости и как работают эти механизмы.
Конечно, к физиологическому и психологическому аспекту можно прибавить социальный и духовный, но они напрямую связаны с первыми двумя базовыми причинами. Кстати, очень многие родственники и сами зависимые задают вопрос о причинах зависимости, мол, если мы узнаем причину – мы ее исправим, и человек станет здоровым. Хочу опять вас немного расстроить – все это из серии поиска все той же «волшебной таблетки», причину я уже описал в «концепции стаканов», все другие причины уже не причины, а следствие. Поэтому вместо того чтобы искать «волшебную нить», якобы дернув за которую человек станет независимым – я своим клиентам предлагаю вернуться к реальности и подумать о том, как именно можно помочь человеку здесь и сейчас с тем организмом и теми проблемами, которые у него уже есть.
Итак, подведем итог определения зависимости – это заболевание, выражающееся в недостатке у организма эндогенных опиатов, и как следствие компульсивное стремление «поставлять их извне», то есть употреблять химические вещества. Данная физиологическая проблема «обрастает» психологическими проблемами, в виде защитной реакции психики на попытки прекратить поставлять извне опиаты. Вот, собственно, и все… Вернее, это только начало, я лишь описал вам базовые аспекты, то, что определяет саму суть зависимости, как заболевания. «Что же делать, и при чем здесь семья?» – спросите вы. Вот мы и подходим к следующей главе, в которой поговорим о социальном аспекте, о том, как окружение «помогает» заболеванию. Та самая клетка живет в организме человека, а человек тоже живет в некоем организме под названием социум, который, в свою очередь (как ни странно), также вынужден обслуживать и помогать той самой клеточке сохранять «баланс». Как это работает? А работает это довольно просто – семья алкоголика (тот самый его социум) делает огромное количество действий по «спасению» алкоголика от пьянства, а в большинстве случаев все или почти все действия направлены… на то, чтобы клеточка была полной. Клеточка эта хитрее, чем кажется на первый взгляд, а болезнь зависимость – это не болезнь только употребления алкоголя или наркотиков, это болезнь среды, в которой живет больной и которая бессознательно «поддерживает» одержимое желание больного поставлять в свой организм вещества, схожие со своими эндогенными опиатами.
4. Кто такой алкоголик? Признаки зависимости
В предыдущей главе мы с вами проанализировали – что такое зависимость, но миллионы людей употребляют алкоголь, и как понять, кто из них зависимый, а кто просто выпивает «как все», то есть социально или ритуально? Давайте разберемся в этих понятиях – по каким признакам можно определить зависимого человека? И как все-таки отличить то самое «нормальное» употребление (хотя вряд ли слово «нормальное» можно применить к питию алкоголя, ибо это в принципе яд) от уже наступившей зависимости.
Мы сейчас с вами рассмотрим признаки зависимого поведения, конечно, есть случаи, когда зависимость очевидна – запои, разрушение всех сфер жизни и т. д.
Итак, признаки зависимости от алкоголя:
1. Ожидание выпивки. То есть когда человек знает, что через три дня банкет, и ожидает его, и его ожидания связаны именно с употреблением алкоголя, то есть если бы на этом мероприятии не было бы выпивки – то ожидания бы не было никакого. И очень важно понимать отличие – условно «не зависимый» от алкоголя человек не будет «ожидать» выпивку, он может ожидать праздник, встречу с друзьями, вечеринку, но в его ассоциативном ряде выпивка лишь часть этой картины – наравне с общением, едой и т. д.
2. Привычка «расслабляться» при помощи алкоголя. Сама по себе мысль о том, что алкоголь «расслабляет», достаточно губительна, потому что организм человека устроен так, что он не нуждается ни в каком химическом веществе для снятия напряжения. Алкоголь не расслабляет, он лишь вызывает у человека слабость, как при любом отравлении, а еще он притупляет эмоции – поэтому у выпившего создается иллюзия расслабления. Важно понимать одну очень простую истину – алкоголь не является чем-то расслабляющим. Почему это тревожный сигнал? Да потому, что это в чистом виде зависимое мышление. Во-первых, человек утрачивает навык к расслаблению, во-вторых, его мышление начинает работать в пользу употребления. Это либо уже зависимость, либо прямой путь к ней. Опять же условно «независимому» человеку не нужен алкоголь для расслабления, потому что у него организм и психика сами регулируют этот процесс естественным образом.
3. Привычка решать свои эмоциональные проблемы посредством алкоголя. Алкоголик пьет с горя, алкоголик пьет с радости, алкоголик пьет от скуки, так ведь говорят, что называется, в народе. Алкоголик пьет, когда испытывает любые более-менее интенсивные эмоции. Один из признаков зависимости и заключается в том, что алкоголик привык решать свои эмоциональные проблемы не конструктивным образом (прожить эмоции, выразить, идентифицировать и т. д.), а деструктивным – залив их алкоголем, что действительно позволяет на какое-то время их не испытывать. Но проблема в том, что они никуда не деваются, а накапливаются в человеке. Первая стадия алкоголизма так и называется «психологическая», когда алкоголь становится неотъемлемой частью настроения человека, когда он начинает выполнять функцию «регулятора» чувственно-эмоциональной сферы человека. Важно понимать одну простую истину, если вы или ваш близкий, испытывая определенные эмоции, тянетесь к «стакану» – это либо первая стадия зависимости либо уверенные шаги к ней. Здоровый человек имеет навык регуляции своих эмоций, он их проживает, и они у него «канализируются» естественным образом.
4. Оправдание выпивки. Зависимый человек всегда оправдывает свое употребление, в то время как независимому человеку это делать абсолютно нет никакой потребности. Это в чистом виде психологическая защита, а она нужна человеку только в том случае, если ему есть что защищать (а именно, свою возможность употреблять). Человеку, у которого нет зависимости, защищать ничего не нужно, если он выпил, то он просто выпил, и если он не зависит от алкоголя, то он относится к этому, как к тому, что он может контролировать. У зависимого все иначе:
– На работе аврал, напряжение – как тут не выпить?
– С женой поругался, как успокоиться без алкоголя?
– Давний друг приехал, служили вместе – ну чем не повод?
– Вам бы мои проблемы – вы бы то же выпивали.
– Скука, нечем заняться, а выпил, повеселее стало… У зависимого всегда есть причины для выпивки, их много, они логичны, он в них верит, и ему важно, чтобы в них поверили окружающие.
Друзья, выше я привел основные признаки зависимой личности, уверен, что вам пригодится эта информация в таком сложном деле, как помощь зависимому родственнику.
5. Почему эта книга для родственников
Да по одной простой причине, что именно родственники являются той средой, в которой проживает зависимая личность. Какую роль играет среда? Если рассуждать с точки зрения психофизических процессов – клетка зависимого стремится быть заполненной, ей помогают сам зависимый и его психика, которая строит психологические защиты, но чтобы действовать «наверняка», зависимый будет искать «помощников» в этом деле, и, конечно, лучшие помощники – это родственники. Это, можно сказать, идеальные помощники по выстраиванию психологических защит и искаженной реальности для зависимого. Идеальные, потому что они эмоционально привязаны к зависимому, а он – к ним, и поэтому их легче всего убедить в том, что «белое – это черное, а черное – это белое».
Итак, клетка стремится быть заполненной, психика зависимого помогает ей, направляя зависимого на употребление, а родственники и ближайшее окружение дополняют этот тандем своими действиями, направленными на сохранение статус-кво. Почему так происходит? Ведь мать, видя, что ее сын спивается, должна иметь намерение вытащить его из этого состояния – не правда ли? На сознательном рациональном уровне это, конечно, так и есть. Но человеком и его поведением в большинстве управляют бессознательные процессы. В данном случае речь идет о базовых потребностях человека, а точнее, о потребности в безопасности и ощущения угрозы удовлетворения этой потребности. В данном случае угроза очевидна. Не осознавая того, близкие зависимого стараются сохранить процессы в его организме, сохранить клетку заполненной, сохранить иллюзию, что он здоров и просто «оступился». Ну непросто дается близким принять болезнь любимого сына или мужа, а если нет принятия болезни, понимания ее физиологии, так сразу поднимают голову психологические защиты, которые и будут «управлять» поведением близких людей наркомана или алкоголика, поведением, которое будет «обслуживать» ту самую клетку, делая огромное количество действий, – лишь бы она была заполнена. Естественно, все эти действия будут называться «помощь», «лечение», «спасти», но, как показывают тысячи случаев, после подобной помощи зависимый продолжает употреблять, и заболевание его прогрессирует.
Итак, мы имеем дело со средой, в которой живет зависимый, но при чем здесь среда? – спросите вы. А вот очень даже при чем. Те психологические защиты, которые есть у зависимого, требуют отклика в окружающей среде – либо они получают отклик и поддержку либо опровержение. Люди эмоционально зависят друг от друга, и среда во многом определяет отношение человека к тем или иным явлениям.
Термин Со-зависимость или K°-алкоголизм был выведен в Америке в середине XX века, после того как люди, работающие с алкоголиками, стали замечать прямое участие семьи в этих процессах. Участие семьи опять заключается в том, что они либо поддерживают зависимого в его иллюзиях, создаваемых психологическими защитами, либо активно не поддерживают, и все их поведение направлено на то, чтобы помочь зависимому преодолеть эти защиты. «Как же так? – скажете вы. – Мы всеми силами не поддерживаем его эти самые защиты, мы его ругаем, умоляем, лечим, взываем к разуму и так далее». Но, к сожалению, это все только слова, а психологические защиты зависимого не слышат слов, они понимают только слова, выраженные в действиях (психологические послания). Что слышит зависимый, когда его ругают родственники целыми днями да отборными словами, но одновременно с этим кормят, одевают и оплачивают долги? Он слышит следующее: дорогой сын (брат, муж и т. д.) мы принимаем и соглашаемся с тем, что ты бухаешь как проклятый, мы соглашаемся и принимаем твое пьянство, мы готовы мириться с ним и дальше, а также мы готовы до бесконечности оплачивать твое употребление и верить в твой бред о том, что завтра ты найдешь хорошую работу и навсегда бросишь… (перевод с языка слов на язык психологического послания). Поверит ли алкоголик маме, которая говорит, что ненавидит его пьянство, но покупает ему бутылку для опохмелки, потому что он убедил ее в том, что он умрет без похмелья. Конечно, он не услышит ее слова – он «услышит» ее действия и будет чувствовать на бессознательном уровне, что она так же, как и он, своими действиями «поддерживает» его потребность в алкоголе, а значит в сохранении существующего положения вещей. Поверит ли наркоман в то, что родители хотят, чтобы он бросил употребление, если они оплачивают его очередной кредит? Конечно, нет! Как часто я слышу на консультациях: «Мы делаем столько всего, чтобы помочь ему, прилагаем столько усилий, а он употребляет еще больше и чаще». Здесь логика очень проста, и дело, конечно, не в количестве действий и предпринятых усилий, а в самой сути действий, в их направленности и в понимании самой сути заболевания, с которым имеют дело. Если честно и без вмешательства отрицания перефразировать это, то получится следующая фраза: «Мы столько делаем, чтобы поддерживать его болезнь, и он, естественно, болеет все сильней» – все логично. Конечно, меня закидают камнями после такого «перефразирования» и, возможно, обвинят в крайностях и обобщенности, но опять же если посмотреть на большинство семей зависимых – схема везде одинаковая – много помощи родственников – мало результата, а чаще усугубление заболевания.
Так почему эта книга для родственников? Да потому, что они являются частью той самой системы психологических защит у зависимого, той самой «средой», которая дает непосредственный сигнал в виде посланий зависимому, тот самый, если хотите компас, по которому зависимый определяет, что же на самом деле происходит с ним.
Родственники зависимых втянуты в игру под названием «созависимость», которая преследует две задачи:
– поддерживать полноту стакана (наполненность клетки) у зависимого;
– собственная психофизическая деформация.
В этой игре нет призов и победителей, а есть лишь побежденные и пострадавшие – зависимый от употребления, а созависимые – от физического и морального истощения.
Почему же так? – спросите вы. Как же родственники – взрослые адекватные, часто успешные люди – попадаются в такую ловушку мышления? В такое своеобразное ментальное искажение реальности? Все очень просто – реакция на стресс. Когда близкий человек начинает доставлять своим заболеванием негативные переживания близким, то они становятся перед выбором – как реагировать на стресс? А какие варианты есть реакции на стресс? Базовых варианта 2:
– избегание;
– уход в защиту и адаптация.
Вариант первый «избегание», то есть убежать, отстраниться от источника стресса и боли. Пример – вы соприкасаетесь с чем-то горячим, например кипящим чайником, что будет? Конечно же, вы сразу отдерните руку, то есть примените избегание источника боли. А теперь представьте, что отстранить руку по каким-то причинам вы не можете, и вам придется привыкать к этой боли, находить в себе какие-то ресурсы и адаптироваться в этой «новой реальности», вы будете терпеть, настраивать себя, что это не так и больно, отвлекаться на посторонние мысли, убеждать себя, что кому-то сейчас больнее (рационализировать), либо и вовсе убеждать себя, что вам вообще не больно. Что произойдет дальше? Ваша толерантность вырастет, и вы попросту привыкнете к этой боли. Примерно то же самое, только на психологическом уровне происходит с человеком, который узнал, что его любимый родной сын стал наркоманом. Так как это его сын, он просто не может «отдернуть руку» и устраниться от боли и стресса, он вынужден быть в этой ситуации и адаптироваться в ней, дабы снизить боль от происходящего. И здесь начинается самое интересное, а точнее, самое трагичное – психика пускает в ход обезболивающее в виде психологических защит.
«Он не сильно подсел»;
«он хороший, умный мальчик, и он не может быть наркоманом»;
«он так похудел из-за неразделенной любви»;
«он не колется, а только курит»;
«он весь в долгах, потому что слишком добрый»;
«это все из-за его друзей»;
«мы устроим его на работу, и он сразу бросит».
Я могу приводить эти примеры бесконечно, и это говорит лишь о том, что система психологических защит, призванных на психофизическом уровне снижать боль от стресса, – невероятно эффективна и работает очень мощно. А как иначе? Ведь она думает, что реально защищает человека и делает это добросовестно!
Итак, мы можем сделать вывод, что имеем дело не с каким-то помешательством или непониманием родственников, а с вполне реальным, природой заложенным процессом, который регулирует нашу способность адаптироваться к стрессу и боли. Таким образом, родственники на короткой дистанции якобы облегчают ситуацию, отдав долг за алкоголика или прокапав его десятый раз, но этими же действиями они поддерживают иллюзию алкоголика, закрывают от него реальность его положения, они, по сути, создают для него некий мир, в котором его зависимость не имеет для него каких-то серьезных последствий. Они разрывают связь между тем, что он делает, и последствиями от этого. Что же делать, спросите вы? Об этом чуть позже, а пока я разделю действия родственников относительно зависимого на две категории:
1. Действия, поощряющие зависимость.
2. Действия, не поощряющие зависимость.
Рис. 2. Рисунок психологических защит
На данном рисунке вы можете увидеть, как это выглядит со стороны:
1. Зависимый имеет свою систему психологических защит.
2. Близкие зависимого имеют свою систему психологических защит.
3. Его и их защиты пересекаются между собой и имеют свойство усиливать друг друга.
Приведу пример: алкоголик имеет в арсенале психологическую защиту «обвинение» и убежден в том, что пьет сугубо из-за своей работы, на которой, как известно, уровень стресса зашкаливает, а еще и в коллективе все бухают. И чтобы усилить свою защиту – он начинает убеждать в этом, к примеру, свою жену, которая охотно берет это абсурдное убеждение в свой арсенал и тем самым немного снижает себе уровень боли. Ведь теперь внешние факторы во всем виноваты, а муж хороший, оказывается. Выпив такую «обезболивающую», всем становится немного легче, и зависимость начинает «править» в этой семье еще сильнее. Психологическая защита, умноженная на два! – что может быть более эффективным для усиления заболевания.
Бывает и наоборот, что родственники свои защиты передают зависимому, и его дела становятся еще безнадежнее. Например, отец говорит сыну-алкоголику, что он должен собрать силу воли в кулак, и тогда он точно сможет бросить, ведь ему (отцу) когда-то это именно так и удалось сделать – здесь мы наблюдаем сразу несколько видов защит – отрицание (когда он говорит про «силу воли», с помощью которой непонятно, как увеличить наполненность того самого «стакана», и сравнение, когда он сравнивает сына с собой, в то время как он и его сын – два разных человека, с разной физиологией, психикой и жизненной историей).
Итак, мы можем смело утверждать, что зависимость – это, безусловно, семейное явление, в котором все участники вовлечены в систему определенных двусторонних отношений и имеют общее психологическое пространство, в котором происходит процесс адаптации к стрессу всех участников этих отношений.
Таким образом, надеюсь, я ответил на вопрос: почему эту книгу очень важно прочесть именно родственникам. Именно они принимают самое активное участие в системе защит от реальности зависимого человека.
Вы должны узнать и понять, что огромное количество ваших усилий лишь усугубляет его заболевание, и важно изменить саму концепцию и направленность этих усилий. «Так что же делать?» – спросите Вы. Обо всем по порядку.
6. Мы для него все делаем, а он все пьет, или Поведение, поощряющее зависимость
Да не для него вы это все делаете, а для той маленькой клеточки, которая требует наполнения ее веществом, идентичным природному эндорфину!
Давайте поговорим, что происходит в большинстве семей зависимых, что в основном делают родственники алкоголика или наркомана?
Ругают, обвиняют, шантажируют, угрожают, лечат (прокапываают, кодируют и т. д.), взывают к совести, устраивают скандалы, увозят в деревню, закрывают дома, устраивают на новую работу, покупают машину, проводят беседы и внушения, стыдят, жалеют, умоляют, водят к психологам (экстрасенсам, гадалкам) и лечат, лечат, лечат… Достаточно? Я могу продолжать этот список бесконечно, ведь почти за двадцать лет практики я видел такой арсенал из «попыток» помощи зависимому, что только из этого можно составить отдельную книгу!
Как часто близкие говорят о том, что они и правда перепробовали все, и их можно понять – когда столько усилий не приносят результата, можно отчаяться и впасть в состояние полной безнадежности. Это замкнутый круг, и для многих он длиною в жизнь (насколько, конечно, она будет долгой у зависимого).
Итак, давайте сразу по существу – про действия.
Ну во-первых, во всех вышеперечисленных действиях давайте разберемся, что не так, а для этого давайте представим, что у вашего близкого не химическая зависимость, а например, онкология (не дай Бог). Так вот представьте, что вы эти все действия применяете к онкобольному, то есть вы его ругаете, умоляете, ищете ему работу, в общем, весь арсенал применяете. Абсурдно выглядит? Несомненно!
Так почему же алкоголика все время просят «не пить», то есть «не болеть», а относительно онкобольного такие просьбы кажутся абсурдными? Почему никому не приходит в голову таким образом пытаться справиться с другими заболеваниями? То есть другие заболевания обычно лечат и не говорят, мол, найди хорошую работу, и твоя опухоль рассосется сразу, или будь мужиком, «включи силу воли», давай измени свои клетки и стань здоровым… То есть относительно других заболеваний не применяют такие действия, как относительно зависимостей, но почему так? Да потому, что механизм психологических защит при зависимостях на другом уровне, он в буквальном смысле парализует критическое мышление как зависимого, так и его родственников. Исходя из самой концепции зависимости практически все эти действия не имеют результата, мало того, они могут иметь обратный эффект. В каждом нашем действии относительно другого человека скрыто «психологическое послание». Например, родители наркомана постоянно ругают его, угрожают выгнать из дома или даже посадить в тюрьму, но одновременно с этим оплачивают его долги, верят в то, что он употребил «в последний раз» и т. д. Что слышит наркоман? Он слышит только действия! Он не слышит слов, ибо они не имеют никакой психической энергии. Итак:
ЗАВИСИМЫЙ СЛЫШИТ И ВОСПРИНИМАЕТ ТОЛЬКО ОТНОШЕНИЕ РОДСТВЕННИКОВ, ВЫРАЖЕННОЕ В КОНКРЕТНЫХ ПОСТУПКАХ.
Еще один очень важный вывод:
ЛЮБОЕ ДЕЙСТВИЕ РОДСТВЕННИКОВ, НАПРАВЛЕННОЕ НА УМЕНЬШЕНИЕ ПОСЛЕДСТВИЙ ОТ УПОТРЕБЛЕНИЯ ЗАВИСИМОГО УСИЛИВАЕТ ЕГО ОТРИЦАНИЕ И СНИЖАЕТ ЕГО МОТИВАЦИЮ К ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ.
Теперь давайте разберемся, как это работает. Психическое здоровье человека определяет один очень важный навык – способность понимать и чувствовать связь между действием, которое он совершает, и последствиями, которые неизбежно придут вслед за этим действием. Это можно называть по-разному – эмоциональный интеллект, здравый смысл, трезвый расчет и т. д. На самом деле это то качество, которое спасает человека от совершения действий, которые повлекут за собой разрушительные последствия.
Как работает система психологических защит у алкоголика, и как в ней участвуют родственники?
Действие: сел пьяный за руль.
Последствия: попал в аварию, разбил машину, лишили прав, выписали штраф.
Между действием и последствием вклинились родственники – купили новую машину, оплатили штраф, посодействовали возврату прав.
Вывод алкоголика: у моего употребления нет серьезных последствий, я могу пить и садиться за руль, мои родственники поддерживают мое пьянство.
Таким образом, к и без того нарушенной связи между действием и последствием у алкоголика добавляется «помощь родственников», которая порой помогает окончательно разорвать эту и без того слабую ниточку.
Рис. 3. Связи между действиями и последствиями
Итак, мы немного проанализировали, как участие семьи в жизни зависимого помогает ему с каждым разом еще больше терять связь с реальностью и нарушает связь в его мышлении и психике между его действиями и последствиями этих действий. «Почему так происходит?» – спросите вы. Причин здесь несколько – первая причина в том, что действиями любого человека движет желание снизить стресс в своей жизни, вот и мамы, жены и дети зависимых действуют из тех же мотивов. Поведение алкоголика, несомненно, вызывает стресс у близких, и их естественная реакция – побыстрее избавиться от этого стресса хотя бы на короткое время (передышка). Дали денег – отстал на время, прокапали – трезвый пару дней, долг отдали за него – успокоились до следующих кредиторов.
И так можно до бесконечности продолжать эти короткие «передышки» бедных родственников алкоголиков и наркоманов. Клетка все продумала! Она использует потребность человека снижать стресс, неспособность многих людей долго находиться в состоянии стресса. Краткосрочное облегчение – вот на чем построено большинство стратегий родственников зависимых. Огромное количество усилий (капельницы, наркологи, решение проблем, уговоры, угрозы, контроль и многое другое) чаще всего направлено на краткосрочное облегчение своего состояния. А это и нужно клетке, ибо краткосрочные стратегии могут только поощрять зависимость. Они могут давать временное облегчение, и в итоге жизнь семьи алкоголика или наркомана становится похожа на те самые американские горки – напряжение – облегчение.
Что в основном говорят родственники зависимых:
Мы устали бороться – бороться с физиологическими процессами бесполезно.
Мы все испробовали – часто все, что как раз поощряет зависимость.
Что нам с ним делать? – с ним вы ничего не сделаете, а ваши стратегии как раз изменить в вашей власти.
Мы истощены психически, физически и материально – все верно, ведь вы идете не по дороге с конечным пунктом, а по замкнутому кругу.
БОЛЬШИНСТВО РОДСТВЕННИКОВ АЛКОГОЛИКОВ И НАРКОМАНОВ ПОХОЖИ НА ЛЮДЕЙ, КОТОРЫЕ ТУШАТ ПОЖАР БЕНЗИНОМ.
Что это значит? А именно то, что они пытаются бороться с зависимостью с помощью тех действий, которые и усиливают эту самую зависимость. Давайте немного в этом разберемся и классифицируем стратегии родственников:
1. Контроль.
Контроль за зависимым, его состоянием, передвижениями, здоровьем, кругом общения, частотой и количеством выпитого (уколотого, выкуренного и т. д.). Многие жены и другие родственники алкоголиков (наркоманов) работают на такой неблагодарной тяжелейшей и неоплачиваемой работе, как контроль за жизнью зависимого. Безусловно, в данном случае контроль является все той же реакцией на стресс (в виде страха за зависимого).
Прятать бутылки, встречать с работы, прогонять его друзей-собутыльников, проверять карманы, увозить его на дачу, чтоб был под «присмотром», не пускать из дома, звонить каждый час, писать эсэмэс бесконечные, заглядывать в глаза, заставлять дыхнуть… достаточно? Господи, мне кажется, я могу продолжать этот перечень бесконечно. Поистине, это очень большой «труд», производимый родственниками, но какой результат этого труда? Краткосрочного облегчения и трезвости на неделю-другую, безусловно, можно добиться с помощью контроля (но и то не всегда), все как я писал выше. Какой КПД от контроля? Низкий? Нет! Я бы назвал эффект не нулевым, а отрицательным. Дело в том, что поведение алкоголиков и наркоманов часто безответственно и инфантильно (это зашито в самой концепции заболевания), и когда взрослого человека бесконечно контролируют – он еще больше инфантилизирует, уровень его личной ответственности за свою жизнь неуклонно снижается, хотя в некоторых случаях ему снижаться-то и некуда. Итак – последствия у контроля два:
1. Снижение уровня ответственности (про ответственность далее поговорим подробнее).
2. Повышение эгоцентризма. Все зависимые эгоцентрики, это еще одна особенность заболевания, таким оно делает человека – оно делает, а вы (родственники) помогаете ему в этом своим контролем, тем, что он, находясь в центре внимания семьи, ощущает себя еще более важным и нужным семье, его эго раздувается еще больше.
Итак: контролирующее поведение близких относительно зависимого лишает его остатков ответственности, раздувает его эго и, без сомнения, поощряет его зависимость таким образом. А еще большинство зависимых принимают правила этой игры, позволяя в чем-то себя контролировать (потешив иллюзию родственников), и, конечно же, находят способы, как в той или иной ситуации повышенного контроля над собой продолжать «успешно» поставлять своей ненасытной клеточке такие желанные для нее вещества.
Что делать? Отказаться от контроля.
Как? Продолжать читать дальше, в этой книге будут все инструменты.
2. Уговоры (просьбы, угрозы, попытки доказать, повлиять).
Вы серьезно думаете, что вылечить хроническую, прогрессирующую, рецидивирующую и смертельную болезнь можно какими-то словами? Уверен, что многие и правда хотят в это верить. Но в чем логика, и почему многие родственники зависимых годами упрашивают их перестать болеть? Да, именно перестать болеть. Они просят его бросить пить или пить меньше, взывают к логике, совести, давят на страх, вину и так далее.
– Посмотри, до чего ты нас довел!
– Посмотри, во что ты превратил нашу жизнь!
– Прекрати немедленно вести себя так!
– Ты сможешь – у тебя есть сила воли, или, наоборот, – ты не мужик, соберись, слабак!
– Я разведусь с тобой, сдам в полицию, разлучу с детьми, выгоню из дома… Опять получается список длиной в бесконечность, опять огромное количество усилий, нервов, времени, разочарований. «Но как же так? – спросите вы. – Человек же должен понимать простые вещи, должен видеть очевидное?» И да, и нет. Парадокс в том, что любой наркоман или алкоголик хотя бы частично осознает проблемы в своей жизни от употребления, но так как он находится зажатым между своей физиологией и психологией – они почти всегда побеждают и лишают его выбора. Алкоголик – это человек, который пьет когда хочет, и пьет, когда не хочет. Это делает зависимость зависимостью.
Что значит «зажатым между физиологией и психологией»? Это значит, что, с одной стороны, его клетка требует продолжать заполнять ее, и это становится в какой-то момент сильнее его, а с другой стороны, психологические защиты затягивают его в мир иллюзий, типа «последний раз» или «завтра брошу», или «у меня все под контролем». Но есть еще и третья сторона, кроме физики и психики, – это семья, которая может быть частью процесса отрицания и поддерживать данный гомеостаз.
Что делать – перестать уговаривать? Да! Перестать и начать вместо бесполезных фраз менять свои действия. Как это делать? Вы в начале пути, раз приобрели эту книгу.
3. Спасательство.
«Я встала раньше него, сварила ему отвар от похмелья, приготовила завтрак, позвонила на его работу, наврала, что он заболел, не трепала ему нервы, была ласковой и обходительной… почему он не бросает пить?
«Когда мы узнали, что наш сын принимает наркотики, мы окружили его заботой, отдали все его долги (ведь они нервируют его, и он может из-за этого сорваться), купили ему новую машину (старую он разбил), чтобы он чувствовал себя нормальным человеком и поскорей забыл эту гадость, а еще мы устроили его на престижную работу по блату, ведь это точно мотивирует его бросить употреблять… Почему он опять употребляет, да еще сильнее, чем раньше?
«Когда наш близкий болеет с похмелья мы сразу вызываем для него лучших и проверенных врачей, чтобы он не чувствовал этой ужасной боли, тремора и побыстрее вышел из этого состояния, а потом водим его по больницам – лечим печеночку, желудок, сердце, обследуем его, ведь когда он будет здоровым – он точно не захочет больше пить… Почему он опять пьет?
Сколько можно приводить подобных примеров спасения зависимого от последствий его зависимости, поддержания его отрицания, в клочья разрывая тоненькую ниточку, связывающую в его голове свои поступки и их последствия?
Сотни, тысячи примеров, как под копирку, – тушения пожаров чем-то горючим типа бензина или спирта, примеров титанических и героических усилий жен, матерей, отцов, сестер, усилий, результат которых почти всегда один – прогрессия заболевания у зависимого, разочарование и ощущение безвыходности обессиленных родственников (спасителей).
Любое нивелирование последствий употребления родственниками несет для зависимого всего лишь один простой посыл – я могу употреблять дальше, так как близкие это поощряют.
Спасая зависимого от последствий его употребления в любом виде, вы становитесь частью его болезни, частью системы, которая обслуживает его употребление. Здесь работает лишь одно правило: больше спасательства – меньше мотивации алкоголика хоть к каким-либо изменениям.
Что делать? Перестать спасать зависимого и начать спасать себя! Подробней об этом далее.
Попытки лечить
Как часто я слышу фразу – мы все методы лечения перепробовали, а он продолжает пить! Когда начинаем разбираться в том, какие именно методы пробовали (десятки раз зачастую), – ответ чаще всего следующий: капали, капали, капали и опять капали… То есть человеку с заболеванием тела, психики, души, если хотите, тупо очищали организм от продуктов распада алкоголя, возможно, еще убирали тремор, восстанавливали давление и, что самое интересное, – ждали результата в виде его трезвости! Но какая связь между очищением организма и возможностью зависимого научиться жить без вещества? О’кей – алкоголь выводится из организма человека, он трезв, хорошо себя чувствует и даже имеет намерение не возвращаться к рюмке, но ведь парадокс зависимости в том, что любой алкоголик берет первую рюмку в руку, будучи именно трезвым! В какой момент чаще всего срывается алкоголик? В тот самый момент, когда как раз он и чувствует себя прекрасно, прежде всего физически, когда он не ощущает своей болезни, когда он чувствует себя абсолютно здоровым. В этот самый момент и включается механизм зависимости, когда клетка (стакан) ощущает пустоту и призывает психологические защиты хорошенько поработать над мышлением этого самого «здорового» человека, и пошло-поехало:
– выпью немного, как все люди;
– я трезв и здоров – почему не сделать себе еще лучше, пропустив стаканчик пива?
– я прошел курс лечения, выздоровел – теперь могу выпивать, как все.
И так далее и тому подобное начинает происходить с зависимым, и самое интересное здесь в том, что подсознательно многие алкоголики соглашаются на капельницу лишь для того, чтобы восстановить силы для дальнейшего обслуживания ненасытной маленькой клеточки. Например, многие наркоманы ложатся в детокс из-за сугубо коммерческой выгоды:
1. Сбить дозу, чтобы первое время хватало меньше денег для употребления.
2. Усыпить бдительность родственников, усилить их отрицание и поиметь и с этого какие-нибудь выгоды. Я же вылечился – купите мне машину!
У алкоголиков схема похожая, если не сказать идентичная. «Так что же делать с лечением – не лечить вообще?» – спросите вы, и вопрос вполне логичный.
Лечение должно быть комплексным, и если уж вы ставите капельницы, то это лишь первый этап, это лишь необходимое условие для дальнейшего лечения, такого, как реабилитация, психологическая коррекция зависимости и так далее. Всего лишь первый и самый маленький шаг. Поэтому, когда ваш зависимый родственник будет говорить, как ему плохо «с бодуна», и просить капельницу – задайте ему вопросы: «Для чего эта капельница? Что последует за ней? Какая дальнейшая цель?» Основная мысль здесь в том, что не существует легкого решения сложной проблемы. Никому в голову не приходит ожидать выздоровления онкобольного или диабетика после одной системы или любой одной процедуры, ибо все понимают, что это абсурдно. Но зависимость отличается от других заболеваний наличием мощной анозогнозии (отрицания факта заболевания у себя человеком либо приуменьшения его влияния на его жизнь) у больного и часто у членов его семьи, вот они и верят, так сказать, в «розового слона» в виде волшебной пилюли, капельницы или укола.
Отвлечение от болезни
Устроить на новую работу, жениться, родить детей, поменять место жительства, заняться спортом, пойти учиться, начать строить дом, помогать семье. Этот список длиной в бесконечность, и состоит он из обычных хороших и правильных человеческих занятий, из того, из чего в принципе состоит наша с вами жизнь. А еще этот список состоит из очень большой боли разочарования, фрустраций (крушение надежд), огромных сумм денег, выброшенных на ветер (вернее, на попытку отвлечь зависимого от своей болезни).
«Мы с отцом решили купить новую машину нашему сыну, в надежде, что он прекратит употреблять наркотики (или алкоголь), ведь он говорил, что именно этого ему не хватает, а теперь он должен ощущать себя нормальным человеком, но после этого он начал употреблять еще чаще! И мы в отчаянии!» Вот оно классическое отрицание, выраженное в действиях, поощряющих зависимость! При чем здесь болезнь и машина? Какая связь между ними? Вы бы пытались решить проблему рака или диабета покупкой машины? Конечно, нет. Просто ваши психологические защиты преломляют вашу реальность и причинно-следственные связи в вашем мышлении. Мало того, но подобные действия еще и усиливают анозогнозию самого зависимого, и круг замыкается. А к слову сказать – на машине-то ему и употреблять сподручнее, вы не думали об этом?
Да потому, что нельзя решить внутренние проблемы с помощью чего-то внешнего. Нельзя купить недостающие эндогенные опиаты, нельзя купить навыки, утраченные из-за употребления, нельзя купить разрушенные клетки головного мозга, нельзя купить разрушенные отношения в семье и т. д. Все это можно восстановить, но только не сразу, и посредством определенной работы.
Итак, друзья, мы разобрали с вами сейчас основные действия, которые предпринимают родственники зависимых для того, чтобы помочь им избавиться от своей зависимости (хотя избавиться от нее невозможно, а можно лишь научиться жить с ней без употребления). Мы разобрали эти действия, немного классифицировали их, и вот какие выводы напрашиваются:
