Елена Сергеевна Данилова "Вопреки всем трудностям"

трудности в коммуникациях со сверстниками

резкие перепады настроения

сложности с контролем и выражением эмоций

быстрая утомляемость

высокий уровень тревожности

чрезвычайная недисциплинированность

позиционирование себя в коллективе как «возмутителя спокойствия» или «тихони»

Особенности соматического здоровья

подверженность простудным заболеваниям (например, заболеваниям ушей)

чувствительность к еде, добавкам и химическим продуктам

наличие проблем со сном (слишком глубокий или, наоборот, чуткий)

предрасположенность к проявлениям энуреза в среднем и старшем школьном возрасте

перекосы с болевым порогом (необычно высокий или низкий)

предрасположенность к укачиванию в транспорте

Все перечисленные особенности могут проявляться отдельными вариациями в каждом индивидуальном случае. Единой симптоматики до сих пор не предложено ни одним из исследователей. Если вы отметили более 10 признаков, особенно из списка учебных навыков, необходимо обратиться к специалисту.

Распознаем дислексию вовремя

Все мы знаем: чем раньше заболевание окажется диагностировано, тем проще будет его вылечить. С дислексией работает то же самое правило – хоть это, напомню, не болезнь, а особенность мышления. Чем раньше у ребенка будут выявлены признаки этой особенности, тем раньше можно приступить к системной работе – и тем больше шансов у маленького человека превратиться в успешного и счастливого взрослого.

Первые «звоночки», которые могут сообщить о том, что у ребенка есть какие-то трудности, раздаются уже начиная с возраста 1–2 лет. Например, ребенок поздно начал говорить либо вообще еще не начал разговаривать. Особенно хорошо это заметно при сравнении с другими малышами того же возраста. Вы можете также заметить, что малыш проходит через этапы развития нестандартно: не ползает или начал ходить раньше, чем пополз, плохо сидит и так далее. Это тоже сигнал. Что-то не соответствующее возрасту происходит в развитии малыша – идите к специалисту! В первую очередь посетите невропатолога, чтобы исключить причины, связанные с физиологическими отклонениями. Далее по списку – нейропсихолог с определенным набором тестов, которые позволяют распознать задержку развития ребенка уже с двух лет.

Следующий «звоночек» раздается ближе к 5–6 годам. Примерно в это время детей начинают активно учить алфавиту родители (не все, конечно, но большинство) или, например, воспитатели в детском саду. Если вы пользуетесь конкретными методиками, занимаетесь с ребенком регулярно и понимаете, что ничего не помогает ему освоить буквы, значит, пора к специалисту. В данном случае сначала нужно обратиться к окулисту и проверить, насколько хорошо работает зрение, нет ли каких-то отклонений. Затем – сурдолог, который поможет определить, есть ли проблемы со слухом. Не стоит забывать и о невропатологе, который посмотрит на функционирование систем ребенка. Только после того, как врачи определили, что с системами организма, то есть со здоровьем, все хорошо, можно и нужно обращаться к нейропсихологу либо к специалисту по обучению.

О предрасположенности непосредственно к дислексии говорят при достижении порога в пять с половиной лет. Для определения того, входит ли ребенок в группу риска, используется методика Александра Николаевича Корнева, который первым предложил ее в 1980-х годах. С восьми лет можно говорить об определении личных способностей, помогающем выявить определенные признаки трудностей в обучении по методу Рональда Дейвиса. О подходах двух этих специалистов к вопросу дислексии мы поговорим в следующей части.

Если трудности обнаружены и дислексия подтверждена (поставлен диагноз) – ни в коем случае не унывайте! Существует множество способов работы с дислектиками: как внутри семьи, так и в школах. Есть эффективные методики коррекционных программ, которые помогают маленькому человеку с дислексией даже в более взрослом возрасте (до 17 лет) справиться с трудностями. К ним относится методика Рональда Дейвиса по коррекции дислексии, математических навыков, внимания, поведения и других особенностей ребенка. Методика SLOGY Александра Корнева доступна даже онлайн – ознакомиться с ней не составит труда, где бы вы ни находились. Также известен метод коррекции дислексии Ортон-Гиллингем, использующийся еще с 1930-х годов. С трудностями в обучении работают логопеды, дефектологи и другие специалисты по всему миру, в том числе в Казахстане и в России.

В Казахстане детей с дислексией относят ко «второй группе детей с особыми образовательными потребностями – дети со специфическими трудностями в обучении, поведенческими и эмоциональными проблемами». По данным казахстанских ПМПК (психолого-медико-педагогических комиссий – структур, в состав которых входят специалисты медицинского, педагогического и психологического профилей) за 2018 год, количество детей с трудностями обучения с сохранным интеллектом, в том числе детей с дислексией, составляет только 2,7 % от общего количества детей страны. Хочется отметить: цифра вроде бы совсем незначительная, однако причина не в малом количестве ребят с трудностями в обучении, а в низкой частоте обращений для диагностирования. Чаще всего трудности без видимых интеллектуальных нарушений списывают на так называемую педагогическую запущенность или лень самого ребенка.

В следующей части я постараюсь окончательно убедить вас в том, что дислексия – это не приговор. Дислектики действительно добиваются успехов (уверена, вы даже удивитесь, насколько больших). В мире существуют комплексные подходы, помогающие людям с особенностями жить настолько полноценно, что окружающие даже не догадываются о наличии у них дислексии. Девиз следующей части книги: «Вы не одиноки!»

Часть I. Вы не одиноки

Что вы узнаете из этой части?

– Каковы причины появления дислексии.

– Какие факторы риска вы, как будущие родители, можете исключить.

– Под каким углом рассматривают дислексию на Западе и у нас.

– Какие неожиданные преимущества предлагает дислексия.

– Кто из дислектиков добился успеха и признания.

Глава 1. Кто виноват, что у моего ребенка дислексия?

Прежде чем мы погрузимся в тему, хочу уточнить, почему глава о причинах возникновения дислексии находится не во введении, где мы знакомились с историей изучения этой особенности и способами диагностики, а уже после него. Дело в том, что вопрос о причинах в данном случае, на мой взгляд, выходит за рамки чисто медицинских объяснений и сухих фактов.

Относительно просто принять факт наличия какого-то заболевания, если его источник известен – будь это неизлечимый недуг или легкое ухудшение состояния здоровья. Если мы знаем источник, причину, то решить проблему (справиться с болезнью или облегчить страдания) можно эффективнее. Также принять ситуацию легче, если причина недуга кроется во внешних факторах, которые находятся не в вашей зоне ответственности: автокатастрофа, какая-либо травма, полученная из-за действия (или бездействия) другого человека, и так далее. Все это неприятно, и я ни в коем случае не утверждаю, будто чьи-то недуги не важны, но о таком хотя бы не стыдно говорить.

А что можно сказать по поводу особенности развития, которая со стороны выглядит как умственная отсталость? Как объяснить порой нелогичное и не укладывающееся в рамки общественных представлений о нормах поведение ребенка? Как прямо попросить о помощи систему (образовательную, здравоохранительную), которая, к сожалению, еще не имеет достаточного опыта взаимодействия с такими людьми? Как избежать косых взглядов других мам на детской площадке, которые считают вашего ребенка «больным»? Что ответить на родительском собрании в школе, когда ребенка во всеуслышание называют «недоразвитым»?

Это разочаровывает. Это лишает сил. И эта проблема, к сожалению, реальна.

Именно поэтому, говоря о причинах дислексии здесь, в главах про место дислектиков и их родителей в мире и обществе, я хочу подчеркнуть: чаще всего вы не сможете предугадать развитие дислексии у ребенка, не сможете провести параллель «если – то». Придется принять неопределенность, и на это есть две причины. Первая: вдумчивое, внимательное изучение дислексии только набирает обороты, и, возможно, нас ждет еще немало открытий – в частности, о том, что касается причин ее возникновения. Вторая: многие из триггеров, запускающих дислексию, спрятаны так глубоко в теле каждого отдельно взятого человека, что найти их пока не представляется возможным.

Однако я хочу заострить внимание на одном очень важном моменте: в некоторых случаях родители в состоянии снизить вероятность или вообще избавиться от риска возникновения дислексии у ребенка. На самом деле, если подумать, вы далеко не беспомощны. Речь о факторах, которыми вы можете управлять: образ жизни, обязательная вакцинация (по календарю вакцинации), создание условий для полноценного развития малыша, комфортная психологическая обстановка в семье. Если увидите в перечисленных далее причинах дислексии то, что имеет отношение к вам, задайте себе вопрос: что важнее – мимолетные слабости и искаженные представления о мире или здоровье вашего ребенка?

Вот краткий список причин, влияющих на возможность возникновения дислексии.

1. Физиологические причины:

– генетика;

– проблемы внутриутробного развития;

– проблемы, возникающие во время родов и после рождения ребенка.

2. Социальные причины:

– социальная дезадаптация;

– чрезмерные и несвоевременные обучающие нагрузки;

– неблагоприятная обстановка в семье.

Приглашаю поговорить о них подробнее.

Физиологические причины

В контексте рассматриваемой нами темы физиология – это совокупность всех жизненных процессов, происходящих в организме. Соответственно, далее разговор пойдет о причинах, которые связаны с какими-либо нарушениями в этих самых процессах и работе органов.

На состояние здоровья и развитие организма напрямую влияет генетика. Это то, от чего мы никуда не можем деться: ребенок получает половину генома от мамы, а половину от папы. Каждый человек устроен именно так: я, вы, ваш партнер, дети, внуки, ваши родители, бабушки и дедушки, прабабушки и прадедушки и так далее. Все, что угодно может передаться на генетическом уровне от прародителей вам или вашим детям – дислексия в том числе. Именно поэтому генетика на данный момент считается главной причиной появления этой особенности развития.

Показатель наследуемости дислексии – примерно 70 % всех случаев. Ученые выяснили, что ген, отвечающий за появление особенности, может накапливаться в семейном геноме.

К сожалению, аргумент вроде «но у нас сплошь умницы с высшим образованием» в этом случае не работает. Во-первых, потому, что, как мы выяснили в предыдущей части, дислексия вовсе не означает снижение уровня интеллекта – вообще-то, многие дислектики обладают выдающимися умственными способностями. А во-вторых, вы можете быть на 100 % уверены в «исправном» геноме всех членов своей семьи вплоть до самых древних колен? Сомневаюсь. Даже генетические тесты на самом деле не способны нарисовать абсолютно объективную картину.

Если у вас, у вашего партнера или у вас обоих наблюдаются признаки дислексии, есть шанс, что у ребенка особенность проявится в полной мере. Но даже если вы не поставили ни одной галочки в чек-листе в предыдущей части, существует вероятность, что в определенный момент дремавший с незапамятных времен ген проснется и отыграется на следующем поколении вашей семьи.

Стоп, ген? Выходит, ученые знают, о каком хулигане идет речь? Да, кое-какие исследования, проведенные в Оксфорде, выявили так называемый ген KIAA0319 (можете придумать ему свое прозвище, например, «ген, несправедливо усложняющий жизнь» или «ген – создатель дислектиков»). Некоторые данные указывают на то, что недостаточная экспрессия этого гена (то есть нарушения в процессе превращения наследственной информации гена в соответствующую РНК или белок) приводит к тому, что часть нервных клеток в мозге во время его развития не перемещается в нужное положение. Это и приводит к дислексии. В общем, процесс сложный и таинственный, и все это пока больше предположения, чем научные факты. Но приятно осознавать, что исследования в нужном направлении проводятся.

Генетика – это своего рода лотерея, и человек никогда не знает до конца, выиграет он или проиграет.

До 4 % людей на Земле – дислектики (у них проявляется от 10 признаков). Это не зависит от языка или культуры, в которой они родились. У большинства из этих людей в появлении дислексии можно обвинить именно гены.

Теперь перейдем к причинам, которые кажутся более «приземленными» и понятными – и хорошая новость заключается в том, что некоторые из них можно нейтрализовать. Например, проблемы внутриутробного развития способны привести к различным последствиям, таким как первичные нарушения (ДЦП, умственная отсталость, расстройство аутистического спектра и так далее), которые, в свою очередь, становятся причиной развития других состояний и особенностей развития, в том числе дислексии. Мы не будем останавливаться на патологиях развития плода, обусловленных генетикой, – эта тема настолько обширна, что ей можно посвятить отдельную книгу. Сосредоточимся на непосредственно врожденных нарушениях, то есть возникших из-за влияния внешних факторов в период внутриутробного развития.

Различают:

– гаметопатии – изменения в половых клетках родителей, которые произошли еще до оплодотворения;

– бластопатии – нарушения в первые две недели после оплодотворения;

– эмбриопатии – поражения зародыша до момента его прикрепления к стенке матки;

– фетопатии – заболевания плода, которые возникают с 11-й недели беременности и до рождения.

Я привожу эту классификацию не для того, чтобы напугать вас (может быть, только самую малость, если это побудит кого-то более ответственно отнестись к своему здоровью!). Скорее, осведомленность нужна, чтобы показать, что будущее ребенка в немалой степени определяется уже на этапе его зачатия. Именно поэтому планирование беременности и называется «планированием». Понимаю, что большинство детей появляются на свет и без этих сложностей, но подход, при котором мужчина и женщина заранее готовятся стать родителями, во многом снижает вероятность, когда что-то пойдет не так.

Но вернемся к «страшилкам» и перечислим те факторы, которые могут повлиять на развитие плода (приведу простой список, а не сложную систему – поверьте, она еще более пугающая):

– изменения в яичниках в связи со старением (увы, с течением лет объективно повышаются шансы родить ребенка с некоторыми отклонениями);

– никотин: приводит к спазмам сосудов матки и, как следствие, к гипоксии (снижению содержания кислорода) и гипотрофии (нарушению усвоения питательных веществ и снижению массы) плода;

– алкоголь: вызывает отравление, задержку роста и развития плода, энцефалопатию (поражение головного мозга, которое ведет к дистрофии нервной ткани с нарушением функций) и прочее;

– химические вещества и лекарственные препараты, особенно с серьезными побочными эффектами;