Что касается непосредственно человека? Это пища, которую он ест, одежда и обувь, которую носит, и лекарства, которые он принимает. Обо всем этом мы обязательно поговорим подробнее (отсылаю вас к соответствующим разделам книги), но главный совет такой: навещая родителей, не забывайте заглянуть в их холодильник, проверить аптечку и оценить, как старики одеваются и обуваются.
Достаточно ли у них еды и не испорчена ли она? Есть ли в аптечке необходимые лекарства, не истёк ли у них срок годности, и нет ли препаратов потенциально опасных: таких, как снотворные или транквилизаторы? Ведь возможны и передозировки, и даже суицидальные попытки: обо всем этом тоже приходится думать.
Вот вы одеваетесь, чтобы вместе пойти погулять. Не торопитесь помогать пожилому родителю надеть пальто или зашнуровать ботинки. Важнее оценить: как он это делает сам? Не пора ли пришить пуговицы покрупнее – или, лучше того, заменить их на «липучки»?
Если старые пальцы плохо справляются со шнурками, есть обувь и на резинках. Одежда пусть будет просторная: такую надевать легче. И, вообще, соображения моды или привычки должны отступить перед удобством и безопасностью: особенно это касается обуви.
Теперь о жилище. Я понимаю, что далеко не каждый имеет возможность переоборудовать квартиру «под старика», с учётом его возможностей и потребностей. Но тогда давайте хотя бы пройдёмся по комнатам и коридорам, прикидывая: что может мешать старому человеку и представлять для него опасность?
Острые углы мебели? Их можно подпилить или закрыть накладками. Шаткие табуретки и стулья? Обязательно починить или заменить надёжными. Путающиеся в ногах провода? Непременно убрать.
Ковры и половики лучше тоже убрать: их завернувшиеся края могут стать причиной падения. Или, если уж стелить на пол ковёр, то пусть он будет во всю комнату – и имеет мягкий высокий ворс: это, хоть в какой-то степени, может уберечь упавшего старика от серьёзной травмы. Если же пожилой родитель ни в какую не соглашается расстаться с любимым ковриком у кровати или в коридоре (все мы знаем, как старые люди привыкают к старым вещам) – то хотя бы приклейте края коврика к полу «скотчем».
Я уж не говорю о бытовом хламе, который нередко накапливается и загромождает проходы: корзинки, ящики, тумбочки, лыжи, санки, коляски. Сошлите всё это на дачу – или сразу на свалку.
Важный момент: освещение. Старики по ночам не должны пробираться в квартире наощупь, хотя они часто делают это: иногда не желая беспокоить домашних – а иногда оттого, что им трудно дотянуться до выключателя. Поэтому и прикроватная лампа должна располагаться удобно, и путь в туалет и на кухню должен быть хорошо освещён. Лучший выход – датчик движения, включающий свет в момент, когда старик начинает ночное путешествие по квартире. Эти датчики, кстати, стоят недорого, и установка их несложна.
Хорошо бы оснастить жилище противопожарной сигнализацией (датчиками дыма) и огнетушителями: вот именно, что на всякий пожарный случай.
Существуют ещё более хитрые устройства: сенсоры падения. Они воспринимают положение человека в комнате. Когда он вдруг упал – включается таймер. Если в течение определённого времени человек не поднялся, родственникам или соцработникам будет послан тревожный сигнал.
Что ещё? Поручни: они необходимы старому человеку и на лестнице, и в туалете, и в ванной комнате, а иногда и в коридоре. Удобен крючок около входной двери, куда старик будет вешать сумку, доставая ключи и отпирая или запирая квартиру.
Есть и ещё аспект безопасности: социальный. Пожилые и старые люди – лакомая добыча для жуликов разных мастей, от недобросовестных коммунальщиков до брачных аферистов. И «взломать» кредитную карту, и «развести» на покупку ненужных вещей и услуг – да и просто-напросто обокрасть и ограбить – старого, ясное дело, куда легче, чем молодого. Чем здесь помочь? Совет, пожалуй, один: чаще общайтесь с родителями, будьте в курсе их дел и проблем. Хорошо, если они вам верят больше, чем людям со стороны, и при сомнениях советуются: как поступить? Конечно, это добавит забот – но зато, возможно, убережёт ваших дорогих стариков (а значит, и вас) от больших неприятностей.
Бессонница
Полагаю, советы, данные в этой главе, пригодятся не только вашим родителям, но и вам: измученным, в числе прочего, ночными мыслями и переживаниями о стариках.
Итак, бессонница. О серьёзности этой проблемы говорит уже тот факт, что существует раздел медицины под названием «сомнология», и все более востребованная специальность: «врач-сомнолог».
Конечно, ночь – даже часть ночи – без сна тяжела. Это не говоря уж о том, что следующий за ней день вряд ли окажется самым удачным и плодотворным днём в вашей жизни. Поэтому мы часто ждём сна, как милости и избавления – как того, что на время снимет с нас тяжкий груз жизни, и наполнит душу и тело новыми силами.
Но сон, как и любовь или вдохновение, не является по желанию или приказу: его природа капризна и непредсказуема. Единственное, что мы можем сделать: это создать те условия, в которых Морфей сам захочет нас посетить.
Поэтому самый первый совет: не старайтесь нарочно заснуть. Возможность бессонницы надо принять со спокойной душой и без внутреннего протеста. В конце концов, если у вас ничего не болит, в постели тепло и уютно, над вами не протекает крыша (и, тем более, дом не содрогается от разрывов) – поверьте, вы далеко не самый несчастный человек на Земле.
А теперь перечислим простые правила, составляющие, в совокупности, гигиену сна. Прежде всего: режим. Он очень важен, особенно в пожилые годы. В каждом из нас запущены биологические часы, и настроить их после сбоя бывает непросто. Поэтому ложитесь в одно и то же время, если вам даже не очень-то хочется спать – но зато и вставайте в одно и то же время, даже если вам спать очень хочется. Со временем организм подстроится под навязанный ему вами режим: и засыпать, и просыпаться станет намного легче.
А уж сколько времени отвести на сон, пусть каждый решит для себя сам: это дело очень индивидуальное. Как известно, Наполеон спал не более 3–4 часов в сутки, а, скажем, такой великий труженик, как писатель Томас Манн – не менее десяти.
Сомнологи рекомендуют: пусть кровать используется вами только для сна. Читать, болтать по телефону, выпивать-закусывать, играть в карты или смотреть телевизор лучше в иных-прочих, более подходящих для этого местах. Так ваше сознание (и, главное, подсознание) привыкнут: лёг в кровать – спи!
Затем оцените ваше «сонное место». Удобна ли кровать? Хорошо ли затемнена комната и достаточна ли она прохладна? В духоте и жаре вы только измучаетесь, но вряд ли заснёте. Устранены ли (насколько, конечно, возможно) посторонние шумы и раздражители? В крайнем случае помогут ушные вкладыши (беруши) и маска на глаза.
Простыни пусть будут свежими, подушка – удобной и подходящей по размеру. Специалисты советуют иметь две подушки: побольше, чтобы лежать на боку, и поменьше – она подкладывается под затылок, когда вы спите на спине. Подушка должна «подстраиваться» под вашу голову и держать форму: в этом отношении хороши подушки из гречневой шелухи. Одеяло пусть будет тяжёлым: под таким подсознательно вы будете чувствовать себя более защищённым.
Теперь, когда место для сна готово, пора подготовиться нам самим. Ужин должен быть лёгким: переедать, как и ложиться спать на совсем уж голодный желудок, не стоит. Прогулка перед сном или минут двадцать йоги с размеренным дыханием и медитацией – отличное завершение дня.
Душ или ванна – тоже неплохо, особенно с каким-нибудь умиротворяющим ароматом. Попробуйте и такое старинное средство, как стакан тёплого молока или воды с мёдом: проверено веками.
А вот что точно не следует делать в конце дня, так это решать важные дела. Знаете правило: долги на ночь не отдают? Ни к чему и сидеть перед экраном – неважно, телевизионным, компьютерным или смартфонным. Всевозможные гаджеты (как и новости, которые по ним передают) – настоящие убийцы сна.
Куда лучше, отбывая ко сну, помолиться (но люди верующие в подобном совете и не нуждаются), или раскрыть добрую и душеполезную книгу.
Перед тем как укладываться, давайте решим: в чём мы будем спать? Одни (например, автор этих строк) предпочитают спать обнажёнными, другим приятнее пижама и даже ночной колпак с кисточкой: это уж кто как привык и кому как удобнее.
Но вот мы легли: что делать в постели? (К молодожёнам и пылким влюблённым я, разумеется, не обращаюсь). Есть два хороших приёма, позволяющих подманить сон. Первый: озябнуть. Полежите какое-то время в постели, не накрывая себя одеялом. Когда же почувствуете, что начинаете замерзать – укройтесь. Возможно, что на приятной волне согревания и расслабления вы уплывёте в желанный вам сон.
Другой способ: статическая нагрузка. Поднимите прямую ногу (если сможете, то и две) и поддержите её на весу. Устали? Тогда опускайте её, расслабляйтесь – и засыпайте.
Существуют и психотехники, помогающие заснуть. Одну из них предложили ещё древние греки. Суть её в том, чтобы очень подробно – до мелких деталей и собственных ощущений – вспомнить прожитый день, перебрать его чуть ли не по минутам. Что до меня, то я редко мог добраться хотя бы до полудня: сон накрывал меня раньше.
Другой способ – парадоксальная психотерапия. Поскольку психика, особенно подсознание, часто делает все наперекор рассудку – надо изо всех сил постараться не засыпать (сохраняя при этом покой и недвижность). И, скорее всего, приказы себе самому: «не спать, не спать!» – закончатся тем, что вы тихо-мирно уснёте.
Напоследок нельзя не сказать о снотворных. Конечно, они существуют, и применяются широко. В каких-то случаях – при изнурённости хроническим недосыпанием – их применение может быть и оправданно. Но надо помнить, что у таких препаратов бывают побочные действия: головокружение, шаткость походки, снижение аппетита и вялость. Кроме того, при депрессивных наклонностях у старика он может выпить десяток таблеток снотворного с суицидальной целью: поэтому нельзя оставлять ему всю упаковку.
Во всяком случае, следует трижды подумать и проконсультироваться с врачом, прежде чем в борьбе с бессонницей прибегать к помощи фармакологии.
Боль
Вообще-то, боль – наш друг и помощник: это и вестовой, сообщающий о неполадках в каком-либо органе, и часовой или сторож, предупреждающий об опасности. Не будь боли, наш век на земле был бы много короче.
Но бывают, увы, ситуации (часто именно у стариков), когда бывший друг превращается во врага. Тогда жизнь становится мукой, и единственное, что хочет страдающий человек – это чтобы боль стихла. По мировой статистике, 25 % пожилых и старых людей страдают от хронической боли.
Чаще всего это связано или с патологией («ущемлением») нервов, или с возрастными поражениями суставов – или с онкологическими заболеваниями в их терминальной стадии. Тогда главной задачей становится борьба с болью: и, надо сказать, медицина достигла в этой области кое-какого прогресса. Появились даже специалисты, врачи-алгологи, помогающие пациенту победить боль.
Какие средства есть в их арсенале? Это и разного рода таблетки – от самых простых, «безрецептурных», до таких, что содержат наркотики и поэтому требуют особого порядка выписки и получения. Существуют и ректальные свечи, и накожные пластыри длительного действия, и уколы, и капельницы. Эффективны блокады: когда препарат, подавляющий боль, вводится точно в проблемную зону.
Важный момент: если ваш подопечный длительное время принимает лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (они весьма популярны, продаются во всех аптеках, и сокращённо именуются НПВС) – то обязательно следует, параллельно с ними, принимать препараты, защищающие слизистую желудка: иначе возможно образование на ней острых язв и развитие опасных для жизни кровотечений.
Ныне в практику входит радиочастотная аблация (разрушение) нервов: это ещё одна возможность справиться с болью.
При лечении хронических болевых синдромов применяются и немедикаментозные средства: такие, как иглорефлексотерапия (в её разных вариантах), или психотерапевтические методики.
Конечно, назначить оптимальную программу аналгезии может лишь врач. Он же при необходимости выпишет и сильнодействующие препараты, необходимые страдающему человеку.
Мой же совет тем, кто ухаживает за больным стариком: не жалейте для него анальгетиков, особенно при онкологических заболеваниях. А то ведь иногда приходится слышать от родственников: «Ох, доктор, боюсь, как бы он (или она) не сделался наркоманом!» Не бойтесь, не сделается: на это, как правило, уже не остаётся времени. Если же и возникает зависимость от препаратов – то это беда куда меньшая, чем те мучения, что порой испытывает пожилой человек.
А в самом-самом конце боль, которая сопровождала всю жизнь человека, может сослужить ему и последнюю службу: она делает смерть желанной. Как учил ещё «отец медицины» Гиппократ, «там, где не поможет слово, помогут травы, где не помогут травы, поможет нож, где не поможет нож – поможет смерть…».
Больница
В этой главе нам нужно обсудить две вещи. Первая: как собрать-снарядить старого человека в больницу? Сам-то он вряд ли справится с этим – тем более, если с ним приключился серьёзный недуг. А вторая: как и чем помочь старику, уже оказавшемуся в больничной палате?
Поскольку сборы в больницу часто сопряжены с суетой, даже паникой, очень советую вам уложить всё заранее. Больницы не избежать никому (вам, кстати, тоже), поэтому пусть всегда наготове будет что-то вроде «тревожного чемоданчика». Перво-наперво в нём должны лежать документы (желательно с копиями): это паспорт, пенсионное свидетельство, полис медицинского страхования, выписки о прошлых госпитализациях и результаты исследований (КТ, МРТ, УЗИ, ФГДС и так далее) за последний год.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию (https://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=72015823&lfrom=174836202&ffile=1) на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
