• от уголков рта к козелку (центру) уха;
• от крыльев носа к вискам;
• носогубная складка – снизу вверх к кончику носа;
• спинка носа – от кончика носа к центру лба;
• от центра лба к вискам.
МАССАЖНЫЕ ЛИНИИ ВЕК:
• нижнее веко – от внешнего угла глаза к внутреннему;
• верхнее веко – от внутреннего угла глаза к внешнему.
При движении стоит ориентироваться всегда на костный край глазницы и не стремиться наносить большое количество уходовых средств на кожу подвижного века. Это лишь дополнительно утяжелит кожу и спровоцирует раннее старение. Исключение составляет нанесение средств быстрого действия (гели с фукусом, кофеином, патчи на нижнее веко) для уменьшения отечности. Но опять же это средства временного действия, и использование их на постоянной основе нанесет больше вреда, чем пользы.
МАССАЖНЫЕ ЛИНИИ ШЕИ И ДЕКОЛЬТЕ:
• от центра грудины к ключичной области;
• по передней поверхности шеи снизу вверх;
• по боковым поверхностям шеи сверху вниз.
Если наша основная цель во время массажа – добиться эффективного лимфодренажа, то начинать его стоит с области грудины и шеи (в целом как и в профессиональных процедурах ухода у косметолога), далее продолжать движения по лицу и завершать областью век. Во время движений по гелю для умывания мне больше всего нравится эффект плавного скольжения, отсутствие перерастяжения кожи и простота выполнения.
Все базовые средства ухода я рекомендую наносить по этим же массажным линиям.
2. Крема, сыворотки, флюиды для кожи лица, век, шеи и декольте.
Мы очень часто реагируем на слова «антивозрастная», «омолаживающая», «лифтинговая». Но насколько заявленные обещания соответствуют реальности, нам поможет знание составов средств.
КОМПОНЕНТЫ ANTI-AGE-КОСМЕТИКИ:
ВИТАМИНЫ В СОСТАВЕ:
• ВИТАМИН А (группа ретиноидов) – стимулирует целый ряд биохимических процессов, улучшает деление клеток рогового слоя (кератиноцитов), укрепляя межклеточные связи, усиливает синтез кератина и кератолинина[5 - Кератолинин – белок, который формирует толстую оболочку роговых чешуек (Зиматкин С. М. Гистология, цитология и эмбриология: учебник / С.М. Зиматкин [и др.]; под ред. Зиматкина. – Минск, 2012. – С. 347).], оказывая к тому же и осветляющее действие на пигментацию (меланиновую – коричневую, и поствоспалительную, красного цвета). Использование ретиноидов рекомендовано согласовывать с врачом, так как содержащие их крема имеют ряд особенностей (нужно наносить на чистую и сухую кожу лица, начинать с небольшой концентрации, подбирать нужное количество), иначе очень высок риск получить осложнения (крема с ретиноидами вызывают раздражение, шелушение и покраснение кожи, степень выраженности этих побочных действий зависит от концентрации и формы витамина А в составе крема). Эти средства стоит использовать курсом – 3–4 месяца в году, с обязательным нанесением солнцезащитного крема перед выходом на улицу. В косметике чаще в составе вы встретите ретинола ацетат или ретинола пальмитат.
• ВИТАМИН С – выполняет роль антиоксиданта, блокирует тирозиназу (фермент, участвующий в синтезе меланина), является ангиопротектором (показан при склонности к куперозу), стимулирует синтез фермента пролинсинтетазы (стимуляция синтеза коллагена). Для того чтобы витамин С выполнял все вышеуказанные роли, он должен отвечать «параметрам Дьюка». Согласно этим параметрам, представленным в патенте Дьюка, витамин С:
• должен содержаться в чистом виде в форме L-аскорбиновой кислоты;
• иметь кислый рН (менее 3,5);
• иметь концентрацию от 10 до 20%.
По этой ссылке есть публикации о научных разработках и источники: https://www.skinceuticals.ru/dr-sheldon-pinnel.
• ВИТАМИН Е – антиоксидант, жирорастворимый витамин, может выполнять роль консерванта в косметике.
НУКЛЕОТИДЫ – это одна из самых важных групп водорастворимых соединений клетки; также это мономеры нуклеиновых кислот, которые сохраняют и передают генетическую информацию. Получают их из икры или молок лососевых рыб.
КЕРАТОЛИТИКИ – чаще это группа кислот: гликолевой, салициловой, миндальной, – способствуют осветлению, освежению, стимуляции деления клеток и повышают активность фибробластов (клеток, вырабатывающих эластин и коллаген).
ПЕПТИДЫ – это природные или химические соединения, состоящие из остатков аминокислот, соединенных между собой амидными связями. В косметике чаще используются сигнальные пептиды, преимущество которых выражено в узконаправленности действия (имеют четкую мишень воздействия по принципу «ключ к замку»). Самый известный пептид – Syn-ake (синяк), синтезированный в соответствии с формулой пептида из яда храмовой гадюки, обладает миорелаксирующим действием и уменьшает выраженность мелких мимических морщин. Пептид матриксил рекомендован не только как омолаживающий компонент, но и как средство в комплексной терапии акне (его действие схоже с действием ретиноидов). Пептид аргилерин также способен оказывать миорелаксирующее действие, сокращая выраженность мимических морщин. Но особенность пептидов такова, что они действуют, пока вы их наносите на кожу. По истечении 72 часов их действие ослабевает, и все процессы «встают на свои рельсы».
СОЛИ МЕТАЛЛОВ: соли марганца, магния, пептиды двухвалентной меди, комплекс солей в определенной концентрации, аспартат магния, глюконат меди и глюконат цинка в препарате Retinox.
ПРЕПАРАТЫ ЭМБРИОНОВ – плацентарная косметика. У меня к ней весьма неоднозначное отношение в силу того, что вышеперечисленные группы веществ оказывали видимые изменения на кожу моих пациентов в отличие от этих.
ЛИФТИНГОВЫЕ ИНГРЕДИЕНТЫ
• ИНГРЕДИЕНТЫ МЕХАНИЧЕСКОГО ЛИФТИНГА, эффект которого зависит от вещества в составе (ряд гидрофильных загустителей) для прямого механического заполнения морщин (полимеры коллагена, эластина, силиконов). Грубо говоря, либо эффект белковой яичной маски (сейчас очень модное направление – «мышечные маски», застывающие как яичный белок на лице), либо эффект праймера, «забивающего» недостатки кожи при топическом нанесении. Конечно, после умывания волшебство исчезает.
• ИНГРЕДИЕНТЫ ИСТИННОГО ЛИФТИНГА (фактически все то, что перечислено выше, так или иначе влияет на деление клеток и улучшает качество кожи). Тут эффект развивается постепенно и остается с вами на более длительный срок.
ФОТОФИЛЬТРЫ. Солнцезащитные фильтры я более детально рассматриваю в одной из следующих глав, но тут напомню: фотостарение – это также нуждающаяся в коррекции проблема кожи, которую зачастую проще предотвратить, чем бороться с ней потом. Поэтому в завершение дневного ухода перед выходом на улицу наносите дневной крем с СПФ-защитой.
3. Сезонность. В зависимости от сезона (весна – лето или осень – зима) я рекомендую менять домашний уход. Например, для жирной кожи в летний период времени больше подойдут легкие текстуры, сыворотки и флюиды. Солнцезащитный крем лучше выбирать с физическими фотофильтрами (оксид титана и диоксид цинка), они не окисляются на коже и оказывают легкий матирующий эффект. Для зимнего периода, особенно в отопительный сезон, я часто рекомендую использовать более плотные текстуры, восстанавливающие ЛСЭ (липидную субстанцию эпидермиса) в сочетании с кремами с ретинолом для омоложения. Для сухой кожи предпочтительно не только увлажнение в течение дня, но и питание, поэтому стоит выбирать крема с церамидами, скваланом.
Многие ошибочно для увлажнения используют термальную воду. Однако посмотрите ее состав. Это же комплекс микроэлементов, нормализующих жирность кожи (там часто можно встретить цинк), и распылять ее с целью увлажнения стоит в условиях влажного помещения (например, после душа) или на влажную кожу.
Комментарии Татьяны
Захватывающее занятие – наблюдать, как меняется мода на домашний уход в интернет-сообществах. Лет 10–15 назад многие активно использовали скраб из абрикосовых косточек и глиняные маски.
Потом в моду вошли многоступенчатое увлажнение, азиатские средства с глицерином, в результате многие получали недоочищенное лицо с забитыми порами. Волшебным эликсиром увлажнения называли термальные воды, и большинство пользовались ими неправильно – распыляли на лицо и давали влаге испаряться. Это приводило к обратному эффекту – кожа сохла.
Потом настал черед мицеллярной воды: ею снимали макияж, не умываясь после, и даже использовали вместо тоника. Многие мицеллярные воды содержат агрессивные ПАВы. В результате кожа истончалась, становилась более сухой. Одна из участниц нашего косметического сообщества рассказала, что ее кожа постепенно стала очень плохой. Она долго искала причину, а потом по нашему совету попробовала умываться после применения мицеллярной воды. И ситуация постепенно нормализовалась.
Лет 5–7 назад всех заинтересовала органическая косметика. Потом настало понимание, что натуральная косметика более аллергична и менее эффективна, поэтому многие охладели к ней. Также было повальное увлечение кислотами – кислоты во всех средствах, без перерывов и выходных. Сначала это давало удивительный результат, кожа преображалась, но потом начинала бунтовать.
Примерно в это же время начался бум на сыворотки для лица. Сыворотки оказались нужны всем. Некоторые умудрялись использовать несколько профессиональных сывороток подряд с конфликтующими составами.
В последние годы возник массовый интерес к средствам с простыми минималистичными составами с одним активным компонентом и пропагандируется осознанность в подборе косметики. Пользователи косметики стали вспоминать уроки химии и увлекаются расшифровкой ингредиентов. Расшифровать состав правильно может только химик-технолог при условии, что у него есть подробная формула продукта. Многие сайты с расшифровками составов имеют слабую научную базу и часто маркируют как опасные вполне безобидные компоненты. Я не утверждаю, что интересоваться составами вообще не нужно. Но нужно это делать для выявления ингредиентов, на которые у вас индивидуальная непереносимость, и для отслеживания действительно вредных компонентов.
Совсем недавно зародилась мода на «концентраты», которые добавляют в основной уход и улучшают его, а еще на косметику с ферментами, как правило, с экстрактами дрожжевых грибов. Эта мода пришла из Кореи и Японии. Завтра этот список устареет, и придумают новую волшебную палочку, которая сделает всех красивыми.
Отдельно хотим написать о популярной косметике в «Инстаграм». Если косметика продается только через социальные сети, это повод насторожиться. Часто такие средства имеют очень дешевый состав и непонятное производство. Большая часть их стоимости – это привлекательная фотогеничная упаковка и агрессивное продвижение через блогеров. Такая косметика может быть пустышкой или даже представлять опасность для здоровья. И почти наверняка она сильно переоценена. Мы советуем избегать покупки уходовых средств от инстаграмных брендов.
Вывод из всего вышесказанного: в домашнем уходе за лицом, как и в одежде, есть мода и часто изменяющиеся тренды. Главное – не становиться жертвой маркетинга, не скупать все подряд. Ваш домашний уход должен быть полноценным, упорядоченным и удовлетворять потребности вашей кожи.
Базовый набор ухода за кожей довольно минималистичен. Он обязательно должен включать хорошее очищающее средство и увлажняющий крем. Женщины редко обращают внимание на подбор очищающего средства. Они считают, что, если средство для умывания недолго находится на коже, на нем можно сэкономить.
Но именно грамотное очищение – база, на которой строится весь домашний уход. Поэтому обращайте на него особое внимание. Выбор средства для вечернего очищения должен зависеть как от типа кожи, так и от вида декоративной косметики, которой вы пользуетесь. Также меняйте средства для очищения кожи в зависимости от сезона. Летом у большинства женщин усиливается выработка кожного сала. Кроме того, мы активнее пользуемся SPF. Поэтому очищение кожи должно быть более качественным и активным. Зимой наша кожа имеет меньший уровень увлажнения, нужно выбирать более деликатные средства. Большинство женщин в холодное время года используют больше декоративной косметики, поэтому нужно обращать особое внимание на демакияж.
Глава 3
Истории о старении в географических широтах
Сегодня особенно популярно покупать корейскую или японскую косметику, привозить гидролаты[6 - Гидролат – душистая вода, которая образуется из пара, прошедшего сквозь растительное сырье.] розового масла из Крыма и Болгарии, везти крема на основе оливкового масла из Египта и Турции.
Но не приобретать их на территории России.
Я считаю это атавизмом в косметологии, который остался в нас еще со времен дефицитов, когда, попав за границу, мы хватали все, так как у нас этого просто не было в наличии! Сейчас благодаря интернет-магазинам все стало достаточно просто купить, но из-за обилия предлагаемого мы не всегда можем выбрать подходящее именно нашей коже.
Для этого я и решила написать эту главу, которая будет посвящена соотношению климатических зон и процессов старения.
Корея, Китай и Япония. Множество передовых технологий, массовое производство косметики, обилие предлагаемых новинок. Но, если посмотреть, азиатские женщины стареют достаточно поздно, у них фактически нет брылей, нет провисания подбородка, западания височных зон. Связано это с тем, что для азиатов характерен мускульный тип старения.
Мускульный тип старения чаще встречается у азиатов и мужчин, значительно реже у европейцев. Характеризуется хорошим развитием лицевой мускулатуры и незначительным количеством подкожно-жировой клетчатки. Мелкие морщинки фактически не беспокоят этих счастливчиков, а активный процесс старения начинается поздно, зачастую уже после 40 лет.
Для косметики этих стран, с их влажным климатом (а влажность порой достигает 100%) в сочетании с большим количеством осадков (пока я была в Гонконге в мае, у меня все время было ощущение липкого лица!) и большим количеством жителей в мегаполисах, будет характерно:
• МНОГОСТУПЕНЧАТОЕ ОЧИЩЕНИЕ (доходит до 7 этапов очищения кожи различными пилингующими средствами, спонжами, с использованием энзимных пудр), что безопасно для их плотной кожи, но навредит нашей, более тонкой и чувствительной;
• БОЛЬШОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЛИЦЕРИНА в продуктах по уходу за кожей (глицерин – прекрасный увлажнитель, но в отсутствие влаги в окружающем воздухе он будет тянуть на себя молекулы воды из глубоких слоев кожи, тем самым приводя к постепенному обезвоживанию):
• АГРЕССИВНЫЕ ОСВЕТЛЯЮЩИЕ КОМПОНЕНТЫ. Мода на белую кожу и многочисленные осветляющие средства – это характерная особенность стран Азии, но среди хороших средств встречаются порой удивительные находки! Например, крема с содержанием гликолевой кислоты с целью осветления кожи приведут к повышению чувствительности кожи к ультрафиолету, и пигментация через некоторое время усилится. Экстракт грейпфрута, который я однажды увидела в составе отбеливающего крема, может усилить пигментацию, так как вещество псорален, входящее в состав грейпфрута, используется для восстановления пигментации у людей с витилиго. Расшифровать это в составе, если перед глазами одни лишь иероглифы, не представляется возможным;
• ТОНАЛЬНЫЕ И МАСКИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА с тальком и кокосовым маслом в составе. Данные компоненты приводят к развитию закрытых комедонов и забивают поры, провоцируют образование черных точек и угревую болезнь. Поэтому использование этих средств при жирной и пористой коже должно быть ограничено;
• ПАТЧИ ДЛЯ ГЛАЗ, БРОВЕЙ, ЩЕК, ГУБ, УШЕЙ и других частей тела. Патчи, часто пропитанные глицерином с добавлением кофеина или фукуса с целью уменьшения отечности, не увлажнят кожу век, а наоборот, могут спровоцировать развитие дерматита! Потому что это SOS – средство временного действия, которое можно использовать перед выходом в свет, но никак не на постоянной основе. А многие из нас, видя надписи «лифтинг» и «увлажнение», будут готовы использовать их каждый день;
• МНОГОКОМПОНЕНТНЫЕ СОСТАВЫ. У меня достаточно много пациентов-аллергиков. И использование косметики с большим количеством отдушек, красителей, активных компонентов приводит к непредсказуемым последствиям. Особенно это касается нелегально ввозимых средств, зачастую даже не имеющих полноценной аннотации на русском или английском языке.
Да, азиатская косметика, может, и впереди планеты всей относительно пептидов, отбеливающих компонентов, маскирующих кремов, СПФ-защиты. Но основной критерий ее выбора – ЦЕНА. Масс-маркет у них стоит очень дешево, а красивая упаковка привлекает внимание. Но вот если обращать внимание на длительно существующие марки с большим багажом научных разработок, например OHUI, то цена ее вполне соответствует многим европейским брендам и вовсе не низкая.
Поэтому выбирайте средства аккуратно, ориентируйтесь на известность марки и наличие инструкции на английском языке.
Страны Европы
Если вы обращали внимание, то европейки не так стремятся к кардинальным изменениям внешности, но тщательно следят за домашним уходом и подбором косметики. По большей части европейский тип старения – это мелкоморщинистый морфотип.
Мелкоморщинистый морфотип старения характеризуется дефицитом подкожно-жировой клетчатки, обилием мелкой сетки морщин (часто его еще называют «печеное яблоко»), появлением «кисета» (морщин вокруг губ), достаточно часто можно видеть сосудистую сетку на лице и пигментные пятна.
Европейцы очень большое внимание уделяют экологичности косметики и использованию растительных компонентов в составах. В моем арсенале очень много косметических средств, производимых в Испании (Sesdema, TimeCode, Beaute Mediterranea, Ondalium). Их можно купить в аптеке, а заодно и получить консультацию фармацевта.
Если ваш морфотип старения соответствует мелкоморщинистому, то вы смело можете выбирать для домашнего ухода европейские бренды.
Страны Ближнего Востока
На самом деле наиболее известная косметика в данной группе будет израильская. Но общим у стран этого региона будет наличие сухого климата в летний период в сочетании с активным солнцем, буквально испепеляющим все вокруг. Однажды я оказалась в Израиле в июле. Честно, думала, там же и прижарюсь, как ящерица на песке, потому что днем было больше 34 градусов (и это в тени!).
Многим будут знакомы и Турция, и Египет, из которых туристы везут крема на основе оливкового масла и пемзу (рекомендуемую некоторыми косметологами как пилинг для лица!).
Но будет ли сопоставим эффект?
Если посмотреть на тип старения, то среди этих стран тип старения больше соответствует деформационному, или комбинированному, морфотипу, с достаточно плотной и пористой кожей.
Деформационный морфотип старения характеризуется провисанием и смещением жировых пакетов лица, проявляющимся в появлении грыж в области нижних век, носогубных складок, брылей и второго подбородка. Визуально это тяжелое лицо, склонное к отечности. Признаки старения появляются достаточно рано, часто данный морфотип формируется из усталого морфотипа старения.
