2017 г., ноябрь.
«Прямые доказательства увеличения пренатального тестостерона при аутистических признаках и аутизме».
Существуют как прямые, так и косвенные доказательства роли пренатального тестостерона и родственных андрогенов в этиологии аутистических черт и РАС. Полученные данные предполагают, что взаимосвязь между материнскими антителами Toxoplasma gondii и вероятностью детского аутизма может быть связана с иммунным ответом на этот патоген или общей активацией иммунной системы. Autism Res 2017, 10: 769–777. © 2016 Международное общество исследований аутизма, Wiley Periodicals, Inc.
О взаимосвязи T. gondii и вероятности детского аутизма – [41].
2015 г., сентябрь.
«Повышенная распространенность хронического токсоплазмоза у детей с аутизмом: специальная ссылка на патофизиологию IFN-? и гиперпродукции NO».
ВЫВОДЫ. Это исследование впервые показало значительно более высокую распространенность хронического токсоплазмоза среди детей-аутистов, чем у здоровых детей контрольной группы. Токсоплазма-положительные аутичные дети имели заметно повышенные сывороточные концентрации IFN-? и NO по сравнению с участниками без токсоплазмы. Между уровнями этих двух биомаркеров была обнаружена значимая корреляция. Поскольку известно, что эти биохимические нарушения связаны с окислительным стрессом, латентный хронический токсоплазмоз может оказывать стойкое вредное воздействие на развитие ЦНС, хотя значения CARS не показали заметной разницы между двумя группами детей-аутистов, вероятно, из-за их молодого возраста и созревания иммунной функции. Мы предлагаем проводить тесты на инфекцию T. gondii у пациентов с РАС, а диагностические процедуры / схемы лечения должны быть соответствующим образом изменены. [42].
Очень тесная взаимосвязь обнаруживается у шизофрении и Токсоплазмы гондии. [139].
2016 г., декабрь.
Токсоплазма является причиной психических расстройств. [138].
2022
Метаанализ взаимосвязи между Toxoplasma gondii и шизофренией.
Инфекция T. gondii также была связана с тяжелым психозом [142,144,145,146,147], а также с самонаправленным насилием и суицидальным поведением [152,153,154,155,156]. В этом контексте наиболее широко изучалась связь между токсоплазмозом и шизофренией, при этом 42 исследования показали более высокий уровень анти-Т. gondii IgG-антитела у пациентов с шизофренией по сравнению с психически здоровым контролем [16,53]. Тем не менее, связь между воздействием T. gondii и риском BD становится все более очевидной в последние годы [145,157,158,159,165].
Этот результат с положительной средней величиной эффекта указывал на наличие положительной связи между инфекцией T. gondii с более высоким уровнем IgG и наличием шизофрении. [162].
Помимо доказанного нейротропизма T. gondii, связь между этим паразитом и психическими расстройствами также может быть объяснена его способностью влиять на пути нейротрансмиттеров. Действительно, в исследованиях на людях было показано, что T. gondii увеличивает уровни дофамина (DA), а также модулирует передачу сигналов серотонина, гамма-аминомасляной кислоты и глутамата, все из которых участвуют в агрессивном поведении и в патогенезе психотических синдромов [148,149,151,160,170].
2013 г., август.
«Заключение: T. gondii вызывает тяжелое патологическое повреждение в ткани вилочковой железы хозяина с уменьшением индекса пролиферации, увеличением числа апоптотических клеток и высокой экспрессией белка Bax». [61].
«Эти данные показывают, что системные инфекционные агенты, такие как Toxoplazma gondii, могут вызывать длительные иммунные изменения, связанные с нарушением функции тимуса. При накоплении в течение жизни хозяина такие события, даже если они происходят с низкой величиной, могут быть фактором, способствующим иммунологическому старению». [62,63].
1984.
Возможное взаимодействие между инфекцией Toxoplasma gondii и наличием карцином женских гениталий и груди.
Авторы провели серологическое исследование на предмет наличия антител к Toxoplasma gondii у женщин с раком половых путей и молочной железы. Антитела к паразиту обнаружены в 93,7 на 100 случаев; 20,46 на 100 пациентов показали титры 1: 400 или выше, вероятно, из-за активного токсоплазмоза. В группе онкологических больных с метастазами в лимфатические узлы антитела к Toxoplasma gondii были обнаружены у 97,33 человек на 100 из них. [64].
2019 г., февраль.
«Сероэпидемиологическое исследование инфекции Toxoplasma gondii у пациентов со злокачественными гинекологическими опухолями».
Выводы. Распространенность инфекции T. gondii высока у пациентов со злокачественными гинекологическими опухолями. [65].
28 мая 2019 г.
Высокая частота инфицирования больных раком легких паразитом Toxoplasma gondii.
Полученные результаты. Все 72 образца ткани пациентов с раком легкого показали положительное окрашивание антителом к Т. gondii и, таким образом, подтвердили результаты обнаружения ПЦР 100 % распространенности в этой когорте. Наблюдалась чрезвычайно значительная разница в распространенности между группой рака легких (n = 72) и контрольной группой без рака (n = 10) (p <0,0001, точный критерий Фишера). [172].
2018 г., февраль.
«Связь токсоплазмоза с разными типами опухолей человека».
Введение: Toxoplasma gondii – это внутриклеточное простейшее, которое может разрушать традиционные клеточные барьеры против рака, позволяя со временем накапливать онкогенные мутации.
Результаты. Распространенность токсоплазмоза человека в провинции Шаркия, Египет, достоверно коррелирует с различными типами опухолей: раком груди у 49 пациентов (96,1 %) и плоскоклеточным раком кости у 16 пациентов (80 %). Он также присутствовал в девяти случаях опухолей головного мозга. IgG к токсоплазме был обнаружен в семи случаях опухолей печени и четверти случаев рака мочевого пузыря. IgM к токсоплазме присутствовал у трех пациентов с доброкачественными опухолями матки, у одного пациента с опухолью кости и двух пациентов с раком груди. На иммуноокрашенных срезах головного мозга обнаружены цисты токсоплазмы.
Заключение. В ходе этого исследования была установлена корреляция между инфекцией T. gondii и опухолями, что указывает на важную роль токсоплазмоза человека в этиологии или существовании определенных типов опухолей. [66].
2022 6 января
Справочная информация: Toxoplasma gondii (T. gondii) – паразит, поражающий более 40 миллионов американцев и вызывающий токсоплазмоз. Большинство случаев токсоплазмоза протекает бессимптомно; однако T. gondii способен проникать в такие органы, как почки, вызывая хронические инфекции и разрушение клеток. Методы. Это исследование было сосредоточено на оценке связи между воздействием T. gondii и хронической болезнью почек (ХБП) с использованием данных Национального исследования состояния здоровья и питания (NHANES) за 2009–2010 годы.
Выводы. Положительные антитела IgG к T. gondii связаны с ХБП и прогрессированием стадий ХБП. Эта связь более очевидна среди пожилых людей. Необходимы дальнейшие исследования для изучения этих результатов в различных географических точках и среди групп населения, подвергшихся различным воздействиям. [163]
О корреляции (взаимосвязи) ХБП с Токсоплазмозом – [128,129,130,131,132,134,135].
О взаимосвязи Глаукомы и Toxoplasma gondii. Есть взаимосвязь (корреляция).
[43,44,45,46,47,48,49,50,51,52].
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), катаракта является главной причиной понижения зрения и слепоты в мире. Кроме того, катаракта оказывает непосредственное влияние на экономику страны, так как увеличивает количество нетрудоспособного населения и повышает затраты государства на его обеспечение. Поэтому, по мнению экспертов, проблема лечения катарактальной слепоты в России должна стать одним из приоритетов политики государства в области здравоохранения. [168].
О взаимосвязи катаракта и Toxoplasma gondii – [53,54,55,56,57,58,59,60].
Заболеваемость воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) среди лиц трудоспособного населения (средний возраст пациентов – 20–40 лет) ежегодно растет, причем не только в России, но и за рубежом. Ежегодный прирост составляет 5–20 случаев на 100 тыс. населения. Исходя из данных Министерства здравоохранения РФ, прирост заболеваемости язвенным колитом с 2012 по 2015 г. составил 31,7 %, болезнью Крона – 20,4 %. Как показали результаты ряда эпидемиологических исследований, распространенность язвенного колита в России достигла 19,3–29,8 на 100 тыс. населения, болезни Крона – 3,0–4,5 на 100 тыс. населения. В США и странах Западной Европы отмечаются более высокие темпы заболеваемости НЯК и БК, чем в других странах мира. По последним данным, в США и Европе более 3 млн больных ВЗК. Ежегодно в США регистрируется 70 тыс. новых случаев ВЗК, причем из них 50 % приходится на НЯК и 50 % – на БК. Обе формы ВЗК повышают риск развития рака толстой кишки и значительно увеличивают общую заболеваемость и смертность. Согласно последним данным, распространенность НЯК в Северной Америке составляет 238 случаев на 100 тыс. населения, БК – 201 на 100 тыс., распространенность НЯК в Европе – 505 на 100 тыс., БК – 322 на 100 тыс.; заболеваемость НЯК в Северной Америке – 37 на 100 тыс. населения в год, БК – 26 на 100 тыс., заболеваемость НЯК в Европе – 24,3 на 100 тыс., БК – 12,7 на 100 тыс. [164].
Есть взаимосвязь (корреляция) между Токсоплазмозом и ВЗК. [67,68,69,70,71,72,73].
Выявлена взаимосвязь латентного Токсоплазмоза с длительным течением COVID-19.
2021 г., май.
«Симптомы и клинические проявления, наблюдаемые у пациентов с COVID-19 / длительные симптомы COVID-19, параллельные инфекции Toxoplasma gondii».
Объяснение длительного COVID-19. Скрытые инфекции, включая инфекции T. gondii, могут объяснить повышенный уровень смертности для нескольких категорий пациентов с COVID-19. Такие скрытые инфекции также могут объяснить, почему некоторые пациенты страдают тяжелыми симптомами COVID-19, и объяснить, почему некоторые пациенты страдают «длительным COVID-19». [74].
В этом обзоре представлено воздействие на организм человека именно «Латентного» Токсоплазмоза.
Между тем… В России эта проблема сейчас не изучается. Очень мало кто из врачей знает что-либо о Токсоплазмозе. Во многом благодаря вот этому:
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
ПИСЬМО от 16 декабря 2016 года N 01/16835–16–27
О ситуации по токсоплазмозу в Российской Федерации.
«Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека проанализировала ситуацию по токсоплазмозу в Российской Федерации и сообщает следующее.
Токсоплазмоз относится к паразитарным заболеваниям, который имеет повсеместное распространение среди людей и животных. Отличительной чертой токсоплазмоза является резкое преобладание латентных форм (до 90 %)».
В 1970-е годы в СССР были лучшие в мире специалисты в области Токсоплазмоза. Проводились многочисленные научные исследования о влиянии Токсоплазмы на организм человека. В СССР было производство Токсоплазмина – с помощью которого диагноз можно поставить со 100 % достоверностью. А в 1976 г. произошло то, что произошло. И теперь никто в России не изучает эту проблему. Токсоплазмин в России больше не производится…
«Трагическая страница изучения проблемы токсоплазмоза в СССР начинается с мая 1976 года. Именно с этого года начинается деструктивное влияние главного паразитолога Минздрава СССР профессора А. Я. Лысенко. Благодаря бывшему главному паразитологу Минздрава СССР, профессору А. Я. Лысенко и его последователям, были смещены акценты в проблеме токсоплазмоза. В результате чего, пишет профессор Е. А. Шевкунова (2006) «была поставлена под сомнение роль токсоплазмозной инфекции в патологии человека и животных». В отношении роли А. Я. Лысенко в решении проблем токсоплазмоза точно высказалась В. В. Непышневская, профессор кафедры инфекционных болезней Воронежского мединститута: «Я считаю, что А. Я. Лысенко сделал для токсоплазмоза то же, что его однофамилец для генетики» – цитата взята из книги Е. А. Шевкуновой «История изучения токсоплазмоза в Советском Союзе», стр.128. А. Я. Лысенко, используя своё положение в Минздраве, в СМИ и в своих выступлениях утверждал, «токсоплазмоз – крайне редкое заболевание, практически всегда это бессимптомное носительство, а случаи острого приобретённого токсоплазмоза исключительно редки».
И вот результат – в России теперь НЕТ токсоплазмоза! Токсоплазмоз в России – это не болезнь, а бессимптомное носительство.
Глава 2. Токсоплазма Гондии – глобальная угроза всем теплокровным животным
One Health (Единое Здоровье) – это совместные междисциплинарные усилия, направленные на достижение оптимального здоровья людей, животных, растений и окружающей среды.
Единый подход к токсоплазмозу: эпидемиология, контроль и стратегии профилактики.
Токсоплазмоз, вызываемый Toxoplasma gondii, представляет собой внутриклеточную инфекцию простейших, распространяемую во всем мире, с гетероксенным жизненным циклом, который влияет практически на всех теплокровных животных и в котором кошачьи действуют как окончательные резервуары. Здесь мы рассматриваем естественную историю T. gondii, его передачу и воздействие на людей, домашних животных, наземную и водную дикую природу, а также экосистемы.
Стратегии эпидемиологии, профилактики и контроля пересматриваются с целью повышения осведомленности об этом заболевании и содействия трансдисциплинарному сотрудничеству, комплексным исследованиям и наращиванию потенциала среди университетов, государственных учреждений, НПО, политиков, практикующих врачей, ветеринаров и других специалистов. общественность.
Токсоплазмоз, вызванный инфицированием кокцидиями Toxoplasma gondii, представляет собой серьезную проблему общественного здравоохранения во всем мире. По оценкам, 8–22 % людей в США инфицированы, и аналогичный показатель распространенности существует в Великобритании (Dubey 2002; Dubey and Jones 2008; Jones et al. 2001, 2003, 2007). В Центральной Америке, Южной Америке и континентальной Европе оценка инфицированности колеблется от 30 до 90 % (Dubey and Jones 2008; Dubey 2010; Minbaeva et al. 2013; Wilking et al. 2016). Эти инфекции имеют серьезные последствия, влияющие на смертность и качество жизни. В США, где ежегодно инфицируются более миллиона человек и примерно у 2839 человек ежегодно развиваются симптоматические глазные заболевания, стоимость болезни оценивается примерно в 3 миллиарда долларов и 11000 ежегодных потерь в течение жизни с поправкой на качество (Jones and Holland 2010; Батц и др. 2012; Хоффманн и др. 2012). Mead et al. (1999) предположили, что T. gondii является одним из трех патогенов (наряду с Salmonella и Listeria), на которые приходится> 75 % всех смертей от болезней пищевого происхождения в США. Scallan et al. (2011) подсчитали, что токсоплазма стала причиной 8 % госпитализаций и 24 % смертей в США в результате болезней пищевого происхождения. В качестве глобальной стратегии One Health признает взаимосвязь здоровья людей, животных, растений и окружающей среды от местного до глобального уровня и использует целостный подход, поощряющий и расширяющий междисциплинарное сотрудничество, интегративные исследования, наращивание потенциала, клиническую практику, политику и коммуникацию между многими заинтересованными сторонами. Такой подход может преодолеть бюрократические границы и представляет собой возможность для новых партнерских отношений, ориентированных на решения для людей, животных, растений и окружающей среды (Zinsstag 2012; Rubin et al. 2014; Aguirre et al. 2016). Токсоплазмоз квалифицируется как болезнь Единого здоровья, потому что он значительно влияет на здоровье человека, домашних животных, диких животных и экосистем и воспринимается как угроза тем, кто полагается на ресурсы животных (Crozier and Schulte-Hostedde 2014; Jenkins et al.2015). Здесь мы рассматриваем естественную историю T. gondii, его передачу и последствия, а также предлагаем подходы, которые могут помочь защитить здоровье человека, домашних животных, диких животных и экосистем, с целью содействия лучшему пониманию этого заболевания и содействия трансдисциплинарному сотрудничеству, комплексные исследования и наращивание потенциала университетов, государственных учреждений, НПО, политиков, врачей, ветеринаров и широкой общественности.
Естественная история.
Toxoplasma gondii Toxoplasma gondii является членом Apicomplexa, разнообразной группы паразитических простейших, включая Babesia, Cryptosporidium, Cyclospora, Isospora и Plasmodium (Kim and Weiss 2004).
Паразит может воспроизводиться только половым путем и, таким образом, завершить свой жизненный цикл у кошачьих, которые являются окончательными хозяевами, способными выделять огромное количество ооцист в окружающую среду с фекалиями (Frenkel 1973). Ооцисты образуют споры, содержащие инфекционные спорозоиты. Если промежуточный хозяин, включая все классы теплокровных (гомеотермных) позвоночных, проглатывает или вдыхает всего лишь одну спорулированную ооцисту, T. gondii может затем бесполым образом размножаться в тканях хозяина (Miller et al. 1972; Dubey et al. 1996). Бесполое размножение приводит к образованию тахизоитов и брадизоитов из спорозоитов. В то время как брадизоиты образуют тканевые цисты в промежуточном хозяине, тахизоиты проникают во многие ткани хозяина, включая сердце, легкие и центральную нервную систему, и распространяются внутриутробной инфекцией и трансплацентарной миграцией, заражая плод; (Георги 1985; Маркелл 1986). Жизненный цикл завершается, когда ткани промежуточного хозяина съедаются кошкой, и половое размножение в окончательном хозяине может начаться снова.
Токсоплазмоз у человека.
Токсоплазмоз – вторая ведущая причина смерти среди болезней пищевого происхождения в США (Scallan et al. 2011; Gao et al. 2016). В США около 1,1 миллиона человек заражаются T. gondii ежегодно, и примерно 10,4 % населения демонстрируют серологическую распространенность, связанную с прошлым воздействием (Jones and Holland 2010; Jones et al. 2018). Первоначальная инфекция, приобретенная беременными женщинами, может проникать через плаценту и достигать плода (McLeod et al. 2014). Тахизоиты токсоплазмы размножаются и проникают в ткани плода, вызывая острые или хронические заболевания (Markell 1986). Эта врожденная инфекция может быть системной и приводить к гибели плода, преждевременным родам, задержке внутриутробного развития, лихорадке, пневмонии, гепатоспленомегалии, тромбоцитопении или поражению глаз и мозга (McAuley et al. 1994; Peyron et al. 2016). Проявления глазных или энцефалических заболеваний у плода могут включать хориоретинит, менингоэнцефалит, гидроцефалию, микроцефалию или кальцификаты предыдущих областей некроза; однако у младенцев обычно не проявляются клинические признаки при рождении, и вместо этого они могут стать глухими в более позднем возрасте. Ежегодно в США около 5000 человек заболевают глазным токсоплазмозом (Jones and Holland 2010). Хронические инфекции, которые раньше считались доброкачественными, теперь вызывают все большую озабоченность. Доказательства воздействия T. gondii были связаны со снижением когнитивных функций у пожилых людей (Gajewski et al. 2014) и увеличением заболеваемости в целом (Flegr et al. 2014). Кроме того, такие серологические доказательства T. gondii связаны с рядом нейропсихиатрических расстройств, включая шизофрению (Torrey and Yolken 2003; Yolken et al. 2009), депрессию, попытки суицида (Arling et al. 2009; Flegr et al. 2014), и тревожные расстройства. Механизмы, определяющие эти ассоциации, с уверенностью неизвестны, но могут быть связаны с иммунным ответом на тканевые кисты и присутствием тканевых кист брадизоитов в мозге после инфекции (Xiao et al., 2016). Недавние исследования показали, что необнаруженная передача ооцист в окружающей среде является основным путем передачи T. gondii, представляющим прямую проблему для здоровья людей и животных (Tenter et al. 2000, Dabritz and Conrad 2010, Boyer et al. 2011, Hill et al. 2005, 2011, Torrey and Yolken 2013; VanWormer et al.2016).
Факторы риска заражения людей и животных включают употребление инфицированного сырого или недоваренного мяса; проглатывание зараженной воды, почвы, овощей или чего-либо, загрязненного ооцистами, выделенными с фекалиями кошек; переливание крови или трансплантация органов; внутриматочная или трансплацентарная передача; и употребление инфицированного непастеризованного молока. Ооцисты также могут загрязнять источники питьевой воды, как небольшие колодцы (Sroka et al. 2006), так и более крупные резервуары (Bowie et al. 1997), и могут загрязнять поверхности, такие как собачий мех (Frenkel et al. 2003) или клавиатуры (Бик и др., 2016).
Токсоплазмоз домашних животных.
Несмотря на высокую глобальную распространенность, инфицированные домашние кошки обычно болеют бессимптомно и не имеют выявляемых клинических заболеваний (Hill and Dubey, 2014). Тем не менее, клинические признаки могут включать лихорадку, воспаление глаз, анорексию, летаргию, пневмонию, дискомфорт в животе и нарушения центральной нервной системы (Vollaire et al. 2005; Dubey and Jones 2008). Клиническая инфекция наиболее серьезна у котят, и одичавшие домашние кошки подвержены более высокому риску заражения, чем домашние кошки (Dubey and Jones, 2008). Токсоплазмоз часто встречается у овец, коз, свиней и кур в качестве промежуточных хозяев; однако крупный рогатый скот и лошади особенно устойчивы к этому заболеванию. У овец врожденная инфекция является основной причиной мертворождения и преждевременной потери ягнят. Ягнята, рожденные инфицированными и выживающие, обычно демонстрируют нормальный рост, но они по-прежнему представляют опасность для здоровья людей, если инфицированное мясо употребляется в пищу (Dubey 2009). Токсоплазмоз также может возникать у взрослых коз, причем болезнь протекает тяжелее, чем у овец. Врожденная инфекция приводит к потере потомства до или после рождения. Свиньи могут заразиться T. gondii при потреблении ооцист, врожденным путем трансплацентарной передачи тахизоитом и при употреблении мяса, содержащего тканевые цисты брадизоита T. gondii. Хотя у взрослых свиней клинические признаки проявляются редко, мясо инфицированных свиней служит источником заражения человека; молодые свиньи могут умереть от токсоплазмоза, не попав в пищевую цепь человека. Заражение животных T. gondii, по-видимому, в значительной степени обусловлено воздействием ооцист из окружающей среды, а присутствие домашних кошек на открытом воздухе было определено как фактор риска заражения сельскохозяйственных животных (Vesco et al. 2007). Следовательно, жилые помещения и помещения для домашнего скота, не содержащие надлежащей биобезопасности и методов борьбы с вредителями, представляют собой значительные факторы риска заражения домашнего скота (Dubey and Jones 2008; Hill and Dubey 2016).
Токсоплазмоз в дикой природе.
Токсоплазмоз – это глобальное заболевание, которое встречается во всех средах обитания и во всех регионах, от Арктики до тропиков на суше, в воде и море, поражая всех гомеотерм (теплокровных) (Sibley 2003). Число задокументированных инфицированных видов велико (Dubey and Jones 2008; Dubey 2010). Обнаружение у внешне здоровых диких животных, находящихся на свободном выгуле, предполагает, что могут возникать бессимптомные или субклинические инфекции. Пути заражения диких животных включают потребление инфицированных кошачьих, хищничество или очистку инфицированных промежуточных хозяев, прямое попадание ооцист в загрязненную среду и врожденную передачу путем трансплацентарной передачи тахизоитов от инфицированного родителя. Передача в окружающей среде плотоядным и всеядным животным, таким как полярный медведь (Ursus maritimus), гризли (Ursus arctos) и черный медведь (Ursus americanus), может быть вызвана либо потреблением инфицированного мяса у видов добычи, либо прямым проглатыванием ооцист (Chomel et al. 1995; Оксанен и др., 2009). В зависимости от их географического ареала серологические исследования на травоядных животных коррелируют с плотностью домашних кошек, связанной с плотностью ооцист (Fredebaugh et al. 2011). Например, у гавайских гусей (Branta sandvicensis) серологическая распространенность 21–48 % в результате воздействия ооцист (Work et al. 2016). Другие наземные, дикие травоядные животные, инфицированные T. gondii, включают белохвостого оленя (Odocoileus virginianus), серотипность которого составляет 49,5 % в пригородных районах и 66,1 % в городских районах, что указывает на более широкое распространение ооцист в почве, чем у домашних кошек и увеличивается с ростом населения (Lеlu et al. 2010; Dubey et al. 2014; Ballash et al. 2015). Инфекция среди морских млекопитающих широко распространена в географическом и таксономическом отношении, что вызвано загрязнением прибрежных вод ооцистами из ливневых стоков (Cole et al., 2000; Dubey et al., 2003; Littnan et al., 2006; Aguirre et al. 2007; Линдси и Дубей и др. 2009; Оксанен и др. 2009; Дженсен и др. 2012; Ренгифо-Эррера и др. 2012). Южный калан (Enhydra lutris nereis), находящийся под угрозой исчезновения, подвергся воздействию в результате потребления беспозвоночной добычи (Johnson et al. 2009; Shapiro et al. 2014). Поток ооцист T. gondii из суши в море происходит из стока, несущего инфицированные фекалии домашних или диких кошачьих (Jessup et al. 2004; Conrad et al. 2005). Этот путь воздействия был подтвержден для других морских млекопитающих (Miller et al. 2002, 2008; Conrad et al. 2005). Подобные генотипы были обнаружены в тканях каланов, наземных животных, то есть рыси, горных львов и диких собак, а также одичавших домашних кошек, обитающих на побережье Калифорнии (Miller et al., 2008; VanWormer et al., 2014; Verma et al. 2017).
Водные беспозвоночные могут значительно влиять на перенос токсоплазмы через воду, увеличивая оседание и последующую концентрацию бентоса, а также облегчая попадание в организм беспозвоночных переносчиков, которые могут передавать инфекционную стадию восприимчивым хозяевам, включая морских млекопитающих и людей. Недавние исследования Shapiro et al. (2014) продемонстрировали решающую роль невидимых полимеров в передаче T. gondii в пищевых сетях через агрегаты частиц и биопленки, увеличивая удержание паразита у улиток, пасущихся на водорослях, и способствуя заражению калифорнийских каланов. Воздействие прибрежных зон между сушей и морем привело к смертельному токсоплазмозу у фоцидов, отаридов, куньих и китообразных, что отрицательно сказалось на некоторых находящихся под угрозой и вымирающих популяциях (Holshuh et al. 1985; Inskeep et al. 1990; Migaki et al. 1990; Jardine и Dubey 2002; Dubey et al.2004; Carlson-Bremer et al.2015; Barbieri et al.2016). Однако данные о смертности морских млекопитающих ограничиваются данными, полученными при вскрытии трупов выброшенных на берег животных. Ежегодно умирает больше животных, чем обнаруживается мертвыми, особенно в случае морских и мигрирующих таксонов; следовательно, количество пораженных морских млекопитающих, вероятно, недостаточно представлено.
Токсоплазмоз в экосистемах.
Домашние кошки, вероятно, являются основным источником загрязнения экосистем во многих районах из-за их высокой численности в ландшафте по сравнению с местными кошачьими (VanWormer et al. 2013). Большой процент домашних кошек в США может быть носителем T. gondii в течение своей жизни (Tenter et al. 2000), и каждая инфицированная кошка выделяет до сотен миллионов ооцист (Dubey 1996) с высокой вероятностью того, что любое место с свободно бродячими кошками будет заражено ооцистами (Torrey and Yolken 2013). Каждая ооциста может оставаться заразной от нескольких месяцев до нескольких лет (Tenter et al. 2000; Lеlu et al. 2012). Чем больше количество кошек, тем больше накопление ооцист и, предположительно, тем выше вероятность передачи человеку, другим домашним животным и диким животным.
Выводы. Подход «Единое здоровье» к эпидемиологии токсоплазмоза и борьбе с ним требует практических, устойчивых и эффективных решений с глубоким пониманием местных социально-экономических и культурных факторов, а также твердым пониманием сложных местных, региональных, национальных и международных политик в области здравоохранения и окружающей среды. One Health предлагает практикам своевременные возможности применить свой опыт, чтобы одновременно принести пользу людям, животным и окружающей среде. [192].
P.S. Про биологическое оружие и биотерроризм… Биологическое оружие – это оружие массового поражения. Помимо инфекций биологического оружия класса А, есть ещё инфекции класса В, к которому относится Токсоплазма Гондии. Она конечно не чума или натуральная оспа. Она не может вызвать тревогу, панику среди населения, социально-экономические, политические, государственные и демографические потрясения. Она действует тихо, незаметно, но приводит к ужасным последствиям…
Подробно о биологическом оружии – [165].
Показатель инфицированности населения России токсоплазмозом составляет около 25–50 %. Такой же уровень инфицированности наблюдается в Европе и Северной Америке. Об этом сообщили в Роспотребнадзоре. [166]
То есть – почти половина людей в России являются носителями Биологического оружия.
Судя по тому, что у нас в России нет Токсоплазмоза, большинство врачей почти ничего не знают о нём, он практически нигде в России не изучается и судя по количеству тяжело больных людей (а многие болезни имеют тесную корреляцию с Токсоплазмозом) – нужно что-то срочно предпринять для изменения создавшейся сейчас крайне негативной ситуации в Российском Здравоохранении. В противном случае врачи так и будут продолжать мужественно бороться со следствиями многих заболеваний, даже не пытаясь воздействовать на их причину…
