Страница 5 из 8
Ещё одной формой пищевой аллергии является острый аллергический риноконъюнктивит. Это заболевание редко встречается изолировано.
Чаще всего оно сочетается с другими симптомами АБКМ. Клинически проявлениями аллергического коньюктивита являются
:жжение, боль в глазах, гиперемия слизистой оболочки, отечность век, зуд, ощущение инородного тела в глазах, а также слёзотечение и светобоязнь.
Аллергический конъюнктивит практически всегда двухсторонний и сопровождается зудом, который специфичен для данного вида аллергии.
Зачастую аллергический конъюнктивит протекает одновременно с аллергическим ринитом.
Основными признаками аллергического ринита являются: затруднение носового дыхания, зуд в носу, чихание и постоянное выделение слизи из носа.
У детей раннего возраста проявления пищевой аллергии могут быть в виде изолированных симптомов со стороны ЖКТ: упорные срыгивания, колики, нарушения стула.
Такие дети часто длительно получают без эффекта лечение по поводу функциональных нарушений желудочно- кишечного тракта, лактазной недостаточности или дисбактериоза.
При эозинофильном эзофагите и эозинофильном гастроэнтерите
отмечается эозинофильное воспаление слизистой, увеличение ворсинок кишечника и повышение эозинофилов в крови.
В особо тяжёлые случаях аллергическое воспаление может затрагивать все отделы желудочно-кишечного тракта. При этих формах пищевой аллергии превалирует не-IgE-опосредованные механизмы реакции иммунной системы.
Поэтому связь симптомов с приемом пищи не очевидна и выявление причинно- значимых пищевых продуктов крайне затруднено, так как в крови нет повышения уровня IgE.
И поставить правильный диагноз крайне сложно.
Важно отметить, что отличительными признаками этих больных является отсутствие отягощенного аллергического анамнеза и отсутствие эффекта от стандартной терапии.
При не-IgE- опосредованном механизме могут появиться такие
симптомы, как срыгивания, рвота, боли в эпигастрии, отрыжка, что также затрудняет постановку диагноза пищевой аллергии.
Аллергический энтероколит часто проявляется недостаточным набором веса или потери массы тела, диареей или запорами, железодефицитной анемией, низким содержанием белка в крови.
Индуцированный пищей энтерит или энтероколит- заболевание, которое встречается у детей первых месяцев жизни, находящихся не только на искусственном или смешанной, но и грудном вскармливании.
Известно, что до 50% случае аллергии к белкам коровьего молока опосредуется через грудное молоко матери. У таких пациентов
наблюдаются хорошие прибавки веса, дети хорошо себя чувствуют, но при этом у них обнаруживается кровь в стуле, слизь, а в гистологии- инфильтрация эозинофильными клетками эпителия кишечника.
В редких случаях это заболевание проявляется упорными запорами, которые появляются в возрасте 3—4 месяцев.
Индуцированный пищей энтерит или энтероколит (аллергическая энтеропатия) протекает также по не- lgE- опосредованныму механизму и встречается у детей до трёх месяцев жизни.
Пищевой энтероколит также развивается в ответ на аллергены к белкам крови молока проникающий из молока матери или при раннем искусственном вскармливании.
При этом неважно какая доза аллергена поступила кишечник, даже при очень маленьких дозах аллергена может развиваться клиническая картина аллергической энтеропатии.
Проявляется она повторной рвотой, диареей, в дальнейшем при сохранении аллергена в рационе формируется мальабсорбция-то есть полное неусвоение питательных веществ и микроэлементов.
В крови повышается содержание эозинофилов, ребенок резко теряет в весе, обезвоживается.
В копрограмме обнаруживаются эритроциты, нейтрофилы, эозинофилы, иногда- умеренная стеаторея.
При биопсии слизистой тонкого кишечника выявляются признаки воспаления.
Выраженность симптомов значительно снижается через 72 часа после исключение аллергена из пищи ребёнка.
Течение аллергической энтеропатии часто осложняет вторичное лактазная недостаточность.
Таким образом, пищевая аллергия может проявляться в различных формах и поражать различные органы и системы и правильный диагноз порой поставить врачу очень не просто.
Тем не менее детальное наблюдение, отягощённый аллергический анамнезе, соответствующие лабораторные исследования, положительная реакция от элиминационной диеты позволяют врачу поставить правильный диагноз.
Поскольку лечение любых форм пищевой аллергии основано на удалении из рациона причинно-значимых пищевых продуктов,
определение этих аллергенов приобретает ключевое значение для диагностики и эффективного лечения заболевания.
Несмотря на совершенствование методов лабораторной диагностики, основой правильного диагноза при пищевой аллергии остаётся тщательно собранные анамнестические данные.
Самой частой ошибкой в диагностике пищевой аллергии является недооценка аллергического анамнеза.
Именно тщательный сбор анамнеза помогает выявить причинно- значимый аллерген.
При стёртой клинической картине существенную помощь в выявлении причинно-значимых аллергенов оказывает ведение пищевого дневника, в котором фиксируются все употребляемые продукты, их количество, время и симптоматика.
В заключение хочу сказать, что симптоматика пищевой аллергии весьма разнообразна и не всегда типична.
Отсутствие своевременной диагностики, правильного понимания нетипичных форм пищевой аллергии приводит к прогрессированию аллергических заболеваний и реализации атопического марша!
Безусловно, пищевая аллергия с возрастом у многих детей проходит, формируется толерантность к пищевым аллергенам, но младенческой пищевая аллергия даёт старт тяжёлой аллергической патологии, сохраняющейся на всю жизнь: таких как поллиноз, атопический дерматит и бронхиальная астма.
Поэтому чрезвычайно актуально выявление пищевой аллергии и правильное лечение на самых ранних её этапах, чтобы у ребёнка не сформировалась в последствии тяжёлая аллергологическая патология.
Ещё хочу сказать, что естественное вскармливание – это залог хорошего пищеварения и повторюсь- крепкого иммунитета.
Это залог чистой, красивой, сияющей кожи, залог крепких ногтей и здоровых волос, залог стабильного веса, залог хорошего настроения, хорошей концентрации внимания и этот перечень преимуществ грудного вскармливания можно продолжать бесконечно.
Кстати, в моей онлайн школе есть целый блок, посвящённый этому вопросу. Раньше это все конечно подвергалось сомнению, что роль естественного вскармливания настолько велика, но это далеко не так.
Всё давным давно доказано многочисленными исследованиями, которые проводились во многих странах.
Сомнений нет, что грудное вскармливание – это буквально всё, здоровый кишечник и хороший иммунитет, здоровье на многие годы!
По статистике 90% людей, послушав или прочитав какую – либо интересующую информацию, обо всем забудут и будут жить со своей проблемой ещё многие годы и только 10% наиболее решительных и активных людей, решат раз и навсегда покончить со своими проблемами и захотят что – то изменить в своей жизни и пойти дальше.
Поверьте, нет неразрешимых проблем, со всем можно справиться, причем большинство ситуаций, которые кажутся какими- то
неизлечимыми или какими-то уникальными, они таковыми не являются.
Просто нужно уделить проблеме достаточно внимания, достаточно времени для того, чтобы разобрать ситуацию по косточкам и составить поэтапный план решения проблемы.
И вот как раз для таких решительно настроенных людей у меня есть
Онлайн школа «Жизнь без аллергии или как сохранить здоровье малыша первого и второго года жизни», где мамы учатся с самого рождения
ребёнка делать всё правильно, чтобы избежать аллергии у малыша и сформировать правильный иммунитет.
Есть онлайн консультация, на которой мы разбираем какие у вас на сегодняшний день имеются проблемы с грудным вскармливанием или здоровьем малыша.
Далее стараемся разобраться в причине, почему же раньше вам не удавалось справиться с этими проблемами?
На консультации мы обязательно анализируем те методики, которые вы применяли, может быть вы уже пытались справиться с этой проблемой, пробовали подбирать какие – то смеси или какие- то лекарственные препараты?
Стараемся разобраться, почему этого не хватило или почему было вовсе неэффективно.
Если будет необходимо, в ходе консультации мы обязательно определим перечень обследований, которые необходимо пройти для того, чтобы правильно подобрать диету и лечение.
И что самое главное, в ходе консультации мы с вами составим
пошаговую комплексную стратегию, которая поможет избавиться от пищевой аллергии, так как это пошаговая стратегия составляется индивидуально с учетом ваших конкретных особенностей.
Действительно, все думают, что придёт время и всё само наладиться, а по факту время только уходит!
Не теряется времени, не занимайтесь самолечением.
Поверьте- даже самую сложную на первый взгляд проблему при правильном и комплексном подходе можно решить.
Сделайте шаг к жизни без аллергии и хорошему иммунитету и будьте здоровы!
7 основных правил закаливания ребёнка первых лет жизни
Говорят, что закаливание – это небольшие испытания, которые делают нас сильнее.
Точно так же, как и для взрослых, закаливание также имеет множество преимуществ для детей.
Давайте рассмотрим некоторые основные принципы и советы по закаливанию ребенка первых лет жизни.
◆1. Начинайте постепенно: Начинаем закаливать ребёнка с рождения с легких процедур, таких как проветривание комнаты.
С рождения приучайте ребёнка спать с открытой форточкой.
Именно свежий воздух улучшает качество сна и оказывает закаливающее действие.
◆ 2. Избегайте резких перепадов температуры: Важно избегать резких перепадов температуры, особенно с детьми. Постарайтесь не
перегревать или переохлаждать малыша, абсолютное равновесие здесь особенно важно.
Не нужно, когда ребёнок разгорячён, например, много бегал, давать ему пить холодную воду или есть мороженое.
Нельзя из жары сразу переходить в сильно кондиционированную комнату.
Необходимо дать ребёнку время остыть, иначе простуды не избежать.
◆ 3 Прогулки: Гулять с ребёнком после рождения начинаем с коротких прогулок и постепенно время пребывания на свежем воздухе увеличиваем.
Маленькие дети должны гулять в день минимум 3—4 часа в день!
Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность прогулок, приучайте себя гулять с ребёнком в любую погоду.
Возьмите себе за правило: не бывает плохой погоды – бывает плохая одежда.
Одевайтесь на прогулку по погоде сами и также одевайте ребёнка.
Старайтесь на улице не перегревать малыша и не оставляйте без защиты от холода.
◆4. Учтите, что ребенку, так же как и взрослому, должно быть комфортно во время закаливающих процедур.
Даже в ветреную и сырую погоду ребёнок должен дышать свежим воздухом.
Это стимулирует его иммунитет и закаливает ребёнка, так как на лице и в носу находится много рецепторов, отвечающих за ответ иммунной системы.
Это своеобразная тренировка иммунитета
Иммунная система ребёнка при рождении не совершенна, окончательно она формируется только к трём-четырём годам, но она умеет обучаться.
Наша с вами задача, до того, как ребёнок пошёл в садик и встретился в там с множеством микробов, натренировать иммунную систему так, чтобы эти вирусы ему были нипочём.
Для этого у вас есть целых 2—3 года, пока вы сидите с ребёнком в декрете.
◆ 5. Как разнообразить знакомство иммунной системы ребенка с окружающими нас микробами?
Привлекайте ребёнка к играм на свежем воздухе: гуляние на свежем воздухе, особенно в лесу или в парке. V ç^, поможет ребенку
закаливаться.
Дайте ему возможность ползать, много ходить, кататься на велосипедике, бегать по лужам, играть в песочнице- все это
способствует укреплению иммунитета, знакомству иммунной системы с окружающими микробами и выработке ею защитных антител.
Ребёнок не должен жить в стерильной среде!
Чем больше вокруг него разнообразие микробов с рождения, тем тренированнее его иммунитет.
Вы должны правильно понимать мой посыл: я не призываю вас жить в антисанитарии, но и помещать ребёнка в стерильные условия тоже нельзя.
◆6. Водные процедуры: Ванночки и принятие водных процедур, особенно с постепенным понижением температуры воды, помогут закалить ребенка и улучшить его микроциркуляцию.
Маленького ребёнка мы должны купать ежедневно не с целью очистить его кожу, а наоборот, сохранить здоровый микробиом, то есть тех микробов, которые живут на коже, а так же с целью закаливания.
