Не норм. Как жить с диагнозом «Тревожно-депрессивное расстройство»
Мари Комелькова
В России по данным Минздрава с психическими заболеваниями на учёте стоит около 1% населения. Однако на самом деле россиян, которые страдают такими болезнями, в несколько раз больше.Публичное признание в психическом расстройстве воспринимается обществом не как сила, а как слабость, тогда как игнорирование проблемы ведёт к серьезным последствиям и осложнениям.Эта книга – честный рассказ о том, как жить с одной из форм тревожного расстройства, которое не дает полноценно жить: мешает работе, рушит планы на будущее, не дает заботиться о близких, разрушает внутри и снаружи, превращая жизнь в пытку. Тревога, беспокойство и страх отнимают энергию и радость жизни, тогда как человек может не осознавать наличие болезни и твердить – все норм. А еще эта книга об общественной чуткости, желании и умении помочь, услышать, да и просто сказать – не бойся, я рядом.
Мари Комелькова
Не норм. Как жить с диагнозом "Тревожно-депрессивное расстройство"
Введение
В современном мире довольно сложно встретить человека, который не был бы знаком с термином «ментальное расстройство».
Эта проблема касается каждого прямо или косвенно, но, к сожалению, стереотипы настолько сильны, что могут стать причиной подозрительного отношения, насмешек или пренебрежительности.
Между тем, та же депрессия, которой по незнанию мы часто называем любой период жизни, сопровождающийся преобладанием минорного настроения, – это вполне «официальное» заболевание, имеющее четкие симптомы, план лечения и грозящее серьезными осложнениями.
В России около 8 миллионов человек ежегодно обращается за психиатрической помощью, при этом невозможно подсчитать, сколько людей лечатся дома или живут без врачебной помощи, не признаваясь даже себе в том, что они больны.
Они носят в собственной душе такой кошмар и такую внутреннюю боль, что к ним невозможно не проникнуться сочувствием.
Что ж, отчасти это и моя история, именно поэтому я и решила открыто поделиться своим опытом на страницах этой книги.
В маленьком городке моего детства о ментальных расстройствах никто ничего не знал, об этом попросту не принято было говорить, равно как не принято в подобных ситуациях обращаться за помощью к врачу.
Долгие годы я пыталась доказать всем вокруг, что со мной все в порядке, все хорошо, «все норм». Мучаясь от непонятных симптомов, загоняла внутрь страх, стыд и боль, пока не оказалась буквально на грани жизни и смерти.
Думаю, что тогда мне отчаянно необходимо было услышать что-то вроде «успокойся, я знаю, что с тобой и знаю, что с этим делать».
Возможно, эта книга окажется не только моим способом спокойно и без страха рассказать о своем диагнозе, но и станет источником поддержки и помощи для тех, кто не решается признать свое душевное нездоровье.
Если это ты, мой Читатель, то вот моя рука – давай пройдем вместе этот путь принятия себя и своей ситуации, даже если она окажется «не совсем норм».
В конце каждой главы, где шаг за шагом рассказывается моя история, я предложу тебе практические упражнения и универсальные рекомендации, проверенные опытом.
Отдельное внимание в книге уделено детству и его травмам, потому что я убеждена – именно оно закладывает и порождает все особенности ментального состояния, является фундаментом психического здоровья или его нарушений.
Сейчас я сама являюсь мамой нескольких детей и точно знаю, на какие симптомы следует обращать внимание, и когда пора бить тревогу.
Расскажу и о том, как помочь при панических атаках и депрессивных эпизодах, а чего лучше не делать.
Однако считаю своим долгом напомнить, что любая книга не заменит полноценной терапии, она может стать лишь первым шагом на пути к выздоровлению, который, как правило, оказывается весьма тернистым и длительным.
Также у меня нет медицинского образования, поэтому я не вправе рассказывать о подробностях лечения, в том числе стационарного, которое может подобрать только грамотный профессионал.
Еще не раз на протяжении этой книги я подчеркну, что заниматься серьезной самодиагностикой, и тем более принимать препараты без индивидуального рецепта ни в коем случае нельзя, даже если кажется, что у тебя схожие со мной или с кем бы то ни было симптомы.
Окончательный диагноз может поставить только врач.
Также только в его компетенции провести полную диагностику и назначить индивидуальный план помощи, подходящий конкретному пациенту в данный момент времени.
Глава 1
Мама, мы все сошли с ума…
Согласно определению ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), психическое здоровье, которое также называют душевным или ментальным – это состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества.
Нарушениями психического здоровья являются определенные расстройства, при которых прежде всего страдает способность к социальному взаимодействию и поведению.
Некоторые из них общеизвестны и находятся, что называется, «на слуху», независимо от того, приходилось ли людям сталкиваться с ними самостоятельно.
Так, одним из тяжелых психических заболеваний является шизофрения, характеризующаяся распадом процессов мышления, искаженными эмоциональными реакциями, неадекватным восприятием мира и собственной личности.
Иногда это заболевание сопровождается галлюцинациями и бредом, что привлекает внимание и не может остаться незамеченным.
Биполярное аффективное расстройство или маниакально-депрессивный психоз, в просторечии «биполярочка», характеризуется сменой двух состояний.
В фазе подьема человек весел и сверхактивен, он быстро говорит, мало спит, полон энергии и наполеоновских планов.
Однако же достаточно быстро эта эйфория сменяется депрессивной фазой – отсутствием энергии, подавленностью, апатией, сонливостью и физическим недомоганием.
Длительность фаз, а также их периодичность индивидуальны для каждого человека.
В среднем они могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев и способны истощить нервную систему до критического уровня.
Расстройство пищевого поведения напрямую связано с отношением человека к еде, и может проявляться в двух формах – сниженный либо повышенный аппетит.
Звучит достаточно безобидно, но на самом деле за этим скрываются достаточно опасные для жизни заболевания.
Крайняя степень отсутствия аппетита – нервная анорексия – предполагает интенсивное снижение веса, при этом человек не замечает реальной картины, у него искажен образ собственного тела и присутствует болезненный страх лишних килограммов.
Булимия же, наоборот, характеризуется появлением неконтролируемого желания поесть, причем чувства насыщения едой так и не происходит, вследствие чего нередки случаи принудительного опустошения желудка.
Неослабевающее стремление к совершенному телу и в том, и в другом случае может привести к серьезным заболеваниям пищеварительной сферы и к крайней степени истощения организма.
Кстати, хотя в подавляющем большинстве случаев анорексии и булимии зачастую подвержены подростки и молодые девушки, от этих заболеваний не застрахованы ни мужчины, ни женщины более старшего возраста.
Также как и деменция – психическое расстройство, в процессе которого нарушаются функции памяти, мышления, понимания речи, способности познавательно рассуждать – как правило, хоть и связана с возрастом, но вероятность ее появления также возможна уже после 30 лет, так что расслабляться не стоит.
Однако же есть и менее известные заболевания – например, астения, главным признаком которой является повышенная утомляемость и неустойчивость настроения.
Такого рода симптомы зачастую вообще не воспринимаются как болезненное состояние и списываются на особенности личности или обычный авитаминоз до тех пор, пока болезнь не проявит себя более агрессивно.
На душе тревога…
Ну что, вы уже начали тревожиться за свое психическое здоровье?
Что ж, спешу сказать, что наиболее частыми ментальными нарушениями являются тревожные расстройства – по данным Европейской психиатрической ассоциации, им подвержены от 15 до 40 % людей во всем мире, и это очень большая цифра.
Надо сказать, что тревога – кратковременное рациональное переживание, возникающее в ответ на реальную или потенциальную опасность – это абсолютно нормальная реакция, базовая настройка организма, возникшая в процессе эволюции и помогающая нам выживать.
К слову, одна из форм тревожного расстройства – специфические фобии – основана на инстинкте самосохранения, например, страх высоты, темноты, нападения собак или иных животных. Ужас перед пауками или змеями тоже вполне рационален, ведь среди них встречаются и весьма опасные экземпляры.
Боязнь публичных выступлений, иными словами, активного общения с незнакомой аудиторией, тоже уходит корнями вглубь веков – внезапная встреча и коммуникация с неизвестными племенами далеко не всегда могла проходить в атмосфере дружелюбия.
Именно поэтому любая потенциальная угроза заставляет человека насторожиться и принять меры, чтобы обезопасить себя – например, вовремя понять, что не стоит возвращаться домой в одиночестве по неосвещенной улице или гулять по крыше высотного здания.
Однако бывает и так, что интенсивность чувства не соответствует размеру угрозы.
Допустим, при виде пугающей картинки мозг начинает думает, что Вы находитесь в реальной опасности и запускает физиологические процессы, вызывая напряжение в теле и другие соматические реакции.
В этом случае речь может идти о генерализованном тревожном расстройстве – беспокойстве или чрезмерной нервозности при малейших, как правило, незначительных поводах.
Иногда это мысли по типу «а что, если..,», которые касаются ожидания негативных событий, не имеющих места в реальности.
А если я заболею?
А если мы расстанемся с любимым человеком?
А если меня уволят?
А если завтра наступит апокалипсис?
Этот хоровод переживаний может постоянно крутиться в голове, не давая полноценно отдохнуть и снижая тем самым качество жизни в целом.
С этим состоянием сходно и обсессивно-компульсивное расстройство – форма тревожности, при которой также характерно наличие навязчивых мыслей (обсессий), заставляющих при этом совершать определенные действия (компульсии).
Так, например, человек, одержимый мыслью о микробах, способен мыть руки сотни раз за день, что не имеет никакого отношения к элементарной гигиене.
К навязчивым повторяющимся действиям также относятся постоянная расстановка предметов по определенным признакам, бесконечные подсчеты чего бы то ни было в уме, повторение слов, защищающих от негативных воздействий и так далее.
Еще один вид тревожного расстройства – ипохондрия, или тревога о здоровье.
Человек постоянно беспокоится о собственном здоровье, ищет у себя несуществующие симптомы всевозможных болезней, записывается на приемы к врачам разных специальностей, проводит много времени в Интернете, читая о заболеваниях и в конце концов может действительно довести себя до реального физического недомогания.
Кроме того, люди с ипохондрическим расстройством тратят очень много денег – либо своих, либо государственных – и наносят ущерб обществу за счет переиспользования медицинских ресурсов.
