Татьяна Юрьевна Маликова "Психиатр о неврозах: биопсихосоциальный подход в практике врача высшей категории"

В доступной форме доктор доносит до пациентов и их родственников значение комплексного подхода при лечении психических расстройств, в том числе внимания и помощи со стороны самых близких: «как показывает практика, благоприятный прогноз по лечению психических расстройств напрямую связан с кооперацией врач-пациент-родственники». Книга содержит фрагменты из личных дневников врача, описывающих психические расстройства в литературно-художественном стиле.

date_range Год издания :

foundation Издательство :Издательские решения

person Автор :

workspaces ISBN :9785006067288

child_care Возрастное ограничение : 18

update Дата обновления : 12.10.2023

Психометрические тесты и анкеты

Врачи могут использовать стандартизированные психологические тесты и анкеты для более объективной оценки состояния пациента. Примерами таких тестов могут быть тесты на тревожность, депрессию, шизофрению и др.

Физическое обследование

Психические расстройства могут быть связаны с физическими проблемами. Врач может проводить общее физическое обследование для выявления таких проблем.

Лабораторные исследования

Иногда лабораторные анализы могут помочь выявить физиологические причины психических симптомов, такие как нарушения щитовидной железы или дефицит витаминов.

Обсервация и наблюдение

В случаях, когда пациент находится под наблюдением врача, например, в психиатрической больнице, врачи могут проводить длительное наблюдение за его поведением и симптомами.

Скрининг на наркотики и алкоголь

Психические расстройства могут быть связаны с употреблением наркотиков или алкоголя. В некоторых случаях проводится скрининг, чтобы определить наличие веществ, которые могут влиять на психическое состояние.

Расширенные обследования

В некоторых случаях могут потребоваться более сложные методы обследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для выявления структурных изменений в мозге.

Консультации других специалистов

В некоторых случаях специалисты могут привлекать других медицинских и психологических специалистов для оценки и диагностики психических расстройств.

Диагностика психических расстройств требует тщательного и всестороннего подхода, а также опыта со стороны специалистов. Она должна быть проведена в соответствии с медицинскими стандартами и этичными нормами, и пациентам следует обеспечивать конфиденциальность и поддержку в ходе диагностического процесса.

Зачем и когда нужно второе мнение при лечении психических расстройств?

Второе мнение при лечении психических расстройств может быть важным и даже необходимым в следующих случаях.

Сложность диагностики

Психические расстройства могут иметь симптомы, которые схожи с другими состояниями или болезнями. Если вы или ваш врач сомневаетесь в правильности диагноза, второе мнение от другого специалиста может помочь подтвердить или пересмотреть диагноз.

Сложность в лечении

Некоторые психические расстройства могут быть сложными в лечении, и не всегда первое предложенное лечение эффективно. Второе мнение может предоставить альтернативные методы лечения или подтвердить необходимость текущего курса лечения.

Отсутствие улучшения

Если вы или ваш близкий находитесь на лечении уже продолжительное время, но состояние не улучшается или даже ухудшается, второе мнение поможет оценить возможные причины неэффективности лечения и найти более подходящие методы.

Неуверенность пациента

Иногда пациенты не чувствуют уверенности в выбранном специалисте или методе лечения. Второе мнение может способствовать повышению уровня доверия к лечению и уверенности в его эффективности.

Комплексные случаи

Некоторые психические расстройства могут иметь множество сопутствующих факторов, таких как физические заболевания, зависимости, социальные проблемы и др. В таких сложных случаях важно получить мнение нескольких специалистов для разработки комплексного и наиболее эффективного плана лечения.

Психиатрическая хирургия

В случае необходимости психиатрической хирургии, такой как глубокая стимуляция мозга или электрошоковая терапия, второе мнение может помочь в принятии важного решения.

Интерес к научным исследованиям

Некоторые пациенты интересуются последними научными разработками и новыми методами лечения. Второе мнение от эксперта, включенного в актуальные исследования, может быть особенно ценным.

Важно помнить, что второе мнение не всегда означает несогласие с первым врачом, а скорее дополнительный взгляд на проблему, что может помочь принять более обоснованное решение о лечении.

Почему комплексный подход при лечении психических расстройств предпочтительнее?

Комплексный подход при лечении психических расстройств предпочтителен по ряду важных причин.

Учет множества факторов

Психические расстройства могут быть вызваны или сопровождаться множеством различных факторов, включая биологические, психологические и социокультурные. Комплексный подход позволяет учесть все эти факторы и создать более полную картину болезни.

Подбор индивидуального лечения

Каждый пациент уникален, и его психическое расстройство может иметь индивидуальные особенности. Комплексный подход позволяет настроить лечение под конкретные потребности пациента, что может увеличить эффективность и уменьшить побочные эффекты.

Больше методов лечения

Комплексный подход включает в себя разнообразные методы лечения, такие как фармакотерапия, терапия поведенческой и когнитивной терапии, психотерапия, реабилитация и другие. Это позволяет выбрать наиболее подходящий метод или их комбинацию.

Снижение риска рецидивов

Комплексное лечение может адресовать не только симптомы, но и причины психического расстройства. Это может помочь снизить риск повторных эпизодов или рецидивов заболевания.

Улучшение качества жизни

Целью комплексного подхода является не только снятие симптомов, но и улучшение качества жизни пациента. Это включает в себя работу над социальной адаптацией, семейными отношениями, повышение самооценки и общего благополучия.

Поддержка в реабилитации

Комплексный подход может включать в себя реабилитацию и сопровождение пациента после активной фазы лечения. Это важно для укрепления результатов и восстановления пациента в обществе.

Более эффективный и долгосрочный результат

Комплексное лечение может привести к более стабильному и долгосрочному улучшению психического состояния пациента, что является целью любого лечения психических расстройств.

Важно отметить, что выбор методов лечения и подходов должен осуществляться врачом-специалистом, учитывая индивидуальные особенности каждого случая.

Фобическое тревожное расстройство (страх)

В мире, где большинство людей преодолевают преграды и смело ступают вперед, он кажется уязвимым стражем собственного мира. Его глаза, как два озера, полные невыразимой тревожности и страха, всегда готовы сорваться в бурю. Глубокие морщины на его лбу и уголках рта свидетельствуют о постоянном напряжении.

Он часто укрывается в собственной тени, предпочитая избегать света, который освещает мир внешних страхов. Его плечи скруглены вперед, словно гора, под которой он пытается спрятаться от страшных видений. В руках он сжимает что-то маленькое и бесполезное, что приносит ему немного утешения.

Его шаги осторожны и неуверенны, словно он идет по ледяной глади, всегда готовый скользнуть и упасть. Его дыхание неровное, как ветер в лесу перед грозой. Голос слабый и дрожащий, словно он боится, что его слова могут вызвать нечто ужасное.

Он носит броню из избегания, изолируя себя от мира, который кажется ему слишком опасным. Но внутри его души горят яркие огоньки надежды на то, что однажды он сможет преодолеть свои страхи и освободиться от этой тяжелой цепи тревожности.

Личный дневник врача, фрагмент.

Фобическое тревожное расстройство, также известное как фобия или страх, представляет собой тип тревожного расстройства, при котором человек испытывает интенсивный и необоснованный страх перед определенным объектом, ситуацией или деятельностью. Этот страх может быть настолько сильным, что он может вызывать существенное беспокойство и даже уклонение от того, что вызывает страх, чтобы избежать него. Фобии могут быть разделены на разные подкатегории в зависимости от объекта или ситуации, вызывающих страх.

Социальная фобия (социальное тревожное расстройство)

Этот тип фобии характеризуется страхом перед социальными ситуациями и судьбой других людей. Люди с социальной фобией могут избегать общественных событий, публичных выступлений или даже обыденных ситуаций, таких как разговор по телефону.

Агорафобия

Агорафобия означает страх перед открытыми или публичными местами, где человек может чувствовать себя беспомощным или трудно добраться до места, где он чувствует себя в безопасности. Это может привести к избеганию путешествий, транспортных средств или даже выхода из дома.

Фобия определенных объектов или ситуаций

Этот тип фобии связан с конкретными объектами или ситуациями, такими как страх перед высотой (акрофобия), страх перед насекомыми (энтомофобия), страх перед закрытыми пространствами (клаустрофобия) и другие.

Симптомы фобического тревожного расстройства могут включать в себя увеличенное сердцебиение, потоотделение, дрожь, чувство паники и даже атаки паники в ответ на стимул, вызывающий страх. Люди с фобическим тревожным расстройством могут активно избегать ситуаций, которые вызывают страх, что может ограничивать их жизнь и вызывать значительные дистресс и нарушение функционирования.

Лечение фобического тревожного расстройства может включать психотерапию, такую как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), а также в некоторых случаях медикаменты, такие как анксиолитики или антидепрессанты. Важно обратиться к психологу или психиатру для оценки и разработки наилучшего плана лечения в зависимости от конкретных симптомов и потребностей.

Все книги на сайте предоставены для ознакомления и защищены авторским правом