Понимание механизмов сахарного диабета типа 2
Роль диеты в управлении сахарным диабетом
Как различные продукты влияют на уровень глюкозы?
Понимание механизмов сахарного диабета типа 2
Диабет 2 типа возникает, когда организм не может правильно использовать инсулин. Без лечения диабет 2 типа может вызвать различные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, почек и инсульт. Вы можете справиться с этим заболеванием, изменив образ жизни, принимая лекарства и регулярно посещая врача.
Диабет 2 типа (СД2) – это хроническое заболевание, которое возникает, когда у вас постоянно высокий уровень сахара в крови (гипергликемия).
Здоровый уровень сахара в крови (глюкозы) составляет от 70 до 99 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Если у вас недиагностированный диабет 2 типа, ваш уровень обычно составляет 126 мг/дл или выше.
СД2 возникает из-за того, что ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина (гормона), ваш организм не использует инсулин должным образом или и то, и другое. Это отличается от диабета 1 типа, который возникает, когда аутоиммунная атака на поджелудочную железу приводит к полному отсутствию выработки инсулина.
Насколько распространен диабет 2 типа?
Диабет 2 типа встречается очень часто. По оценкам исследователей, СД2 поражает около 6,3% населения мира. СД2 чаще всего поражает взрослых старше 45 лет, но он может возникнуть и у людей моложе 45 лет, включая детей.
Симптомы и причины
Симптомы включают повышенную жажду, частое мочеиспускание, усталость, повышенный голод, медленное заживление и многое другое.
Симптомы диабета 2 типа имеют тенденцию развиваться медленно с течением времени. Важно обратиться к врачу, если он у вас есть.
Каковы симптомы диабета 2 типа?
Симптомы диабета 2 типа имеют тенденцию развиваться медленно с течением времени. Они могут включать:
Повышенная жажда (полидипсия).
Частое мочеиспускание.
Чувствую себя голоднее, чем обычно.
Усталость.
Медленное заживление порезов или язв.
Покалывание или онемение в руках или ногах.
Затуманенное зрение.
Сухая кожа.
Необъяснимая потеря веса.
Люди, которым при рождении назначена женщина (AFAB), могут часто страдать от вагинальных дрожжевых инфекций и/или инфекций мочевыводящих путей (ИМП).
Если у вас есть эти симптомы, важно обратиться к врачу. Простые анализы крови могут диагностировать СД2.
Что вызывает диабет 2 типа?
Основной причиной диабета 2 типа является резистентность к инсулину.
Инсулинорезистентность возникает, когда клетки мышц, жира и печени не реагируют на инсулин должным образом. Инсулин – это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, который необходим для жизни и регулирования уровня сахара в крови.
Если ваше тело не реагирует на инсулин должным образом, поджелудочной железе приходится вырабатывать больше инсулина, чтобы попытаться преодолеть растущий уровень глюкозы в крови (гиперинсулинемия). Если ваши клетки становятся слишком устойчивыми к инсулину и поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы преодолеть его, это приводит к диабету 2 типа.
Несколько факторов могут способствовать резистентности к инсулину, в том числе:
Генетика.
Избыточный жир в организме, особенно в области живота и вокруг органов (висцеральный жир).
Физическое бездействие.
Частое употребление продуктов с высокой степенью переработки, высоким содержанием углеводов и насыщенных жиров.
Некоторые лекарства, например, длительный прием кортикостероидов.
Гормональные нарушения, такие как гипотиреоз и синдром Кушинга.
Хронический стресс и недостаток качественного сна.
Является ли диабет 2 типа генетическим?
Причина СД2 сложна, но исследователи знают, что генетика играет важную роль. Ваш пожизненный риск развития СД2 составляет 40%, если у вас есть один биологический родитель с СД2, и 70%, если он есть у обоих ваших биологических родителей.
Исследователи выявили по меньшей мере 150 вариантов ДНК, связанных с риском развития СД2: некоторые увеличивают риск, а другие снижают его. Некоторые из этих вариаций могут напрямую играть роль в резистентности к инсулину и выработке инсулина. Другие могут увеличить риск развития СД2, увеличивая склонность к избыточному весу или ожирению.
Эти генетические вариации, вероятно, действуют вместе с факторами здоровья и образа жизни, влияя на общий риск развития СД2.
Каковы факторы риска развития диабета 2 типа?
У вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа, если вы:
Иметь семейный анамнез диабета 2 типа (биологический родитель или брат или сестра).
Вам больше 45 лет.
Имеете избыточный вес или ожирение (ИМТ более 25).
Физически активны менее трех раз в неделю.
Чернокожие, латиноамериканцы, коренные американцы, американцы азиатского происхождения или жители островов Тихого океана.
Во время беременности был гестационный диабет.
У вас высокое кровяное давление и/или высокий уровень холестерина.
Есть предиабет.
У вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Поскольку симптомы СД2 обычно проявляются медленно, важно регулярно посещать своего лечащего врача, если вы подвержены риску развития этого заболевания. Таким образом, они могут проводить обследования, такие как базовая метаболическая панель (BMP), чтобы проверить уровень сахара в крови. Лучше заразиться СД2 раньше, чем позже.
Диагностика и тесты
Как диагностируется диабет 2 типа?
Следующие анализы крови помогут вашему врачу диагностировать диабет 2 типа:
Тест на глюкозу в плазме натощак. Этот лабораторный тест проверяет уровень сахара в крови. Обычно вам нужно пройти этот тест утром после восьмичасового голодания (ничего не есть и не пить, кроме воды). Результат 126 мг/дл или выше означает, что у вас диабет.
Случайный тест на глюкозу в плазме. Этот лабораторный тест также проверяет уровень сахара в крови, но вы можете пройти его в любое время, не прибегая к голоданию. Результат 200 мг/дл или выше означает, что у вас диабет.
Тест A1C: этот лабораторный тест измеряет средний уровень сахара в крови за последние два-три месяца. Результат 6,5% и выше означает, что у вас диабет.
В некоторых случаях ваш поставщик услуг может назначить анализ крови на аутоантитела, чтобы определить, есть ли у вас диабет 1 типа вместо СД 2.
Управление и лечение
Каково лечение диабета 2 типа?
В отличие от многих других заболеваний, вы в основном лечите СД2 самостоятельно, под медицинским руководством и при поддержке вашей медицинской команды. Это может включать в себя:
Врач первичной медико-санитарной помощи (PCP) или эндокринолог.
Дипломированный диетолог.
Сертифицированный специалист по лечению и обучению диабета (CDCES).
Офтальмолог (офтальмолог).
