Новорожденным считается ребёнок до 28 дней, соответственно, патронаж осуществляется до этого возраста. При условии выписки из роддома, конечно.
В роддоме вы сообщаете адрес места жительства (не прописки!) и участковый педиатр и медсестра приходят к вам (осуществляют патронаж) для целей:
• помощи в уходе и консультаций об уходе за новорождённым;
• нормализации кормления малыша, подбора питания с учётом особенностей здоровья ребёнка, и поддержки грудного вскармливания (ГВ);
• наблюдения за состоянием здоровья и развития ребёнка;
• выявления заболеваний и состояний, требующих медицинского вмешательства;
• направления на консультацию к врачам-специалистам при наличии показаний;
• контроля жилищно-бытовых условий.
Приходить к вам должны независимо от наличия ОМС и прикрепления к поликлинике.
На уровне регионов/городов могут быть приняты нормативные документы, в которых правила осуществления патронажей расписаны подробнее.
Например, в Москве установлено, что врач выполняет два патронажа, а медицинская сестра три.
Первый патронаж проводит медсестра на 3-4 сутки жизни (при условии выписки из роддома), и врач – на следующий день.
Второй: на 8–10 сутки жизни – медсестра, и на 11–13 сутки – врач.
Помимо указанного выше, прописано, что медики выясняют, как проходила беременность и протекали роды, контролируют набор веса, стул ребенка, срыгивания, выполнение рекомендаций и т. д.
Если вдруг медицинские работники не приходят, связываемся с детской поликлиникой по месту жительства.
3.7. Учет в поликлинике
По системе ОМС для нормального взаимодействия страховых компаний и медицинских учреждений каждому пациенту необходимо прикрепиться к выбранной поликлинике.
Это может быть любое медучреждение и совсем необязательно по прописке.
Без прикрепления вас обязаны будут принять, но в экстренном порядке. В плановом – придется столкнуться со всеми прелестями бюрократии, пройти через регистратуру, отказы, главврача и т. п.
Поэтому если вы хотите наблюдать ребенка в определенном медучреждении, прикрепитесь туда при первом посещении.
Если не намерены вообще, или не намерены в каком-то конкретном – заставлять вас никто не может.
С учетом рекомендаций неонатологов и педиатров существует норматив, в соответствии с которым ребенок до года наблюдается ежемесячно.
Врачи говорят, что это обязательно.
А с точки зрения закона – нет. Медицинская помощь у нас в стране оказывается добровольно, принуждать ее принять не могут.
Но здесь важно помнить, что это ответственность родителей: забота о здоровье их детей. И в случае, если со здоровьем у ребенка будут какие-то проблемы, которые можно бы было выявить при плановых приемах, к родителям возникнут вопросы. Вплоть до ограничения/лишения родительских прав, в зависимости от последствий для здоровья ребенка.
Я все же пишу эту информацию не для того, чтобы вы не посещали врачей с ребенком до года, а для понимания: наблюдаться вы можете где угодно, а не в конкретной поликлинике, которая активно навязывает вам свою помощь.
Здоровья деткам!
3.8. Медкарта
Во многих поликлиниках перешли на электронные карты, но далеко не везде.
Зато с проблемой получения в регистратуре бумажной карты сталкивался каждый, у всех они постоянно теряются, и все вечно выясняют отношения с медработниками по вопросу выдачи карты на руки.
Чтобы таких проблем больше не было, рассказываю.
Медицинская карта это учетный документ вашей медицинской организации, она является подтверждением проводимых с вами/вашим ребенком лечебных мероприятий, процедур и т. д. Эти сведения нужны врачу и медучреждению для отчетности, которую они обязаны сдавать в силу закона, а также для получения медицинской организацией средств от вашей страховой компании.
Следовательно, отдавать вам медицинскую карту поликлиника/больница не имеют права!
Если отдают – нарушают закон. В соответствии с приказом Минздрава, медицинская карта пациента должна храниться в регистратуре. Выдача медицинской карты на руки возможна только с разрешения главного врача учреждения.
Поэтому перестаньте ругаться со своим доктором, это их документ, и вы тут ничего не поделаете.
Зато! В соответствии с законными правами пациента вы имеете полное право:
• непосредственно знакомиться с любой касающейся вашего здоровья/здоровья ребенка медицинской документацией;
• получать консультации по этой документации у специалистов;
• требовать предоставления копий медицинских документов.
Значит, если вам нужны сведения из карты, вы можете ее изучать (в присутствии врача, а не дома), фотографировать, задавать вопросы по информации, содержащейся в карте, и, в случае препятствия – жаловаться главврачу.
Если вам нужны официальные документы для предоставления в другое медучреждение – запрашиваем заверенные копии. Не дает врач – опять же через главврача.
Знайте законы и берегите свои нервы.
3.9. Вызов врача на дом
Система нашего обязательного медицинского страхования предусматривает такой вид медицинской помощи, как приём врача на дому по вызову.
Каждая поликлиника закрепляет доктора за территориальными участками, ознакомиться с этим распределением можно в поликлинике.
Независимо от того к какой поликлинике и к какому врачу вы прикреплены, по вызову к вам придёт тот специалист, который поставлен на участок по месту вашего жительства.
Отказать вам в визите в связи с тем, что вы не прикреплены к поликлинике, не могут.
Приём осуществляется в часы работы поликлиники.
А теперь по поводу причин вызова (самый частый вопрос): это внезапные острые состояния, не требующие экстренной помощи (т. е. вызова скорой), не позволяющие самостоятельно прибыть в медицинское учреждение.
И давайте все адекватно понимать, что речь не о температуре 37,2 и соплях.
Перечень конкретных причин и обстоятельств, по которым врач выходит на дом, может быть определён медицинским учреждением или принят на уровне региона.
У нас в Свердловской области, например, утверждён примерный перечень (примерный именно потому, что все индивидуально и решается в каждом конкретном случае): внезапная острая головная боль, температура, внезапная одышка, внезапный острый кашель, инфекционные заболевания.
На практике из первых уст от врачей знаю, что посещать больных им нужно по всем обращениям, и в день их бывает по 30–50 на одного специалиста, огромная часть из которых – реально без повода.
С учётом этого при приеме вызова оператор всеми силами пытается сделать все возможное, чтоб разгрузить врача, и пациент пришёл самостоятельно.
Все написанное касается не только новорожденных, но и детей старше, и взрослых.
Нам никогда не отказывали в вызове, но часто врач приходил в дневной сон, поэтому, если состояние нормальное, мы сами едем в поликлинику в фильтр-бокс: это быстрее, и контактировать в очереди к педиатру ни с кем не приходится.
3.10. Прописка по требованию суда
История не о новорожденном, но о прописке детей.
Александр вознамерился продать свою квартиру, но не мог этого сделать в связи с прописанным там несовершеннолетним сыном Артемом. Не находился такой покупатель, который купил бы квартиру с прописанным в ней ребенком.
Выписать мальчика он мог, только прописав в другом месте, а проживал Александр за пределами города, где у него была квартира, и органы опеки не давали согласие на выписку в другой населенный пункт без разрешения матери.
С матерью Артема Александр разошелся уже несколько лет назад, и она отказывалась давать согласие и прописывать ребенка к себе, если Александр не выплатит ей денежную сумму, равную примерной доле ребёнка в квартире.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию (https://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=57192196&lfrom=174836202) на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
