Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Клинический протокол Постановление МЗ РБ №94 от 13.12.2018 г.

► или ибупрофен 200—800 мг/сут.

► или нимесулид 100—200 мг/сут.

► антигистаминные ЛС внутрь (лоратадин 10 мг 1 раз/сут или клемастин 1 мг 2 раза/сут.

► или хлоропирамин 25 мг 2 раза/сут).

● Обильное питье.

● При тяжелом течении заболевания – направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

62. Малярия, вызванная Plasmodium falciparum (В50)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Микроскопическое исследование «толстой капли» крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Исследование тонкого мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● ЭКГ

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

63. Малярия, вызванная Plasmodium vivax (В51)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Микроскопическое исследование «толстой капли» крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Исследование тонкого мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● ЭКГ

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

64. Малярия, вызванная Plasmodium vivax, осложненная разрывом селезенки (В51.0).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Микроскопическое исследование «толстой капли» крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Исследование тонкого мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● ЭКГ

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в хирургическое отделение больничной организации здравоохранения в экстренном порядке

65. Малярия, вызванная Plasmodium vivax, с другими осложнениями (В51.8)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Микроскопическое исследование «толстой капли» крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Исследование тонкого мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● ЭКГ

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

66. Малярия, вызванная Plasmodium vivax, без осложнений (В51.9).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Микроскопическое исследование «толстой капли» крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Исследование тонкого мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● ЭКГ

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

67. Токсоплазмоз (В58)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови.

● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.

● ЭКГ

■ дополнительная

● МРТ² головы (при невозможности выполнения – КТ² головного мозга).

● Консультация: врача-невролога, врача-офтальмолога.

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

68. Токсоплазмозная окулопатия. Токсоплазмозный хориоретинит (В58.0)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови.

● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.

● Офтальмоскопия прямая и непрямая

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● ЭКГ.

● Консультация врача-инфекциониста

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в офтальмологическое отделение больничной организации здравоохранения

69. Токсоплазмозный гепатит (В58.1).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, ЩФ, мочевины, глюкозы.

● Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови.

● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).

● ЭКГ

■ дополнительная

● Определение ПТИ.

● Рентгенография (обзорная) грудной полости

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

70. Токсоплазмозный менингоэнцефалит (В58.2).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, ЩФ, мочевины, глюкозы, K⁺, Na⁺, Cl^-.

● Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови.

● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.

● ЭКГ

■ дополнительная

● МРТ² головы (при невозможности выполнения – КТ² головного мозга).

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).

● Консультация врача-невролога, врача-офтальмолога

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

71. Легочный токсоплазмоз (В58.3).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы.

● Микроскопическое исследование мазков мокроты на наличие кислотоустойчивых бактерий (далее КУБ).

● Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови.

● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.

● ЭКГ.

● Рентгенография (обзорная) грудной полости

■ дополнительная

● КТ² органов грудной клетки.

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).

● Консультация врача-невролога, врача-офтальмолога

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

72. Пневмоцистоз (В59)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, мочевины, глюкозы, лактатдегидрогеназы (далее – ЛДГ).

● Микроскопическое исследование мазков мокроты на наличие КУБ.

● Микробиологическое исследование лаважной жидкости на цисты пневмоцист (Pneumocystis carinii).

● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.

● Рентгенография (обзорная) грудной полости

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в пульмонологическое отделение больничной организации здравоохранения

73. Шистосомоз, вызванный Schistosoma haematobium [мочеполовой шистосомоз] (В65.0).

Диагностика

■ дополнительная

● Общий анализ мочи.

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).

● Консультация врача-инфекциониста

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в урологическое отделение больничной организации здравоохранения

74. Шистосомоз, вызванный Schistosoma mansoni [кишечный шистосомоз] (В65.1)

Диагностика

■ дополнительная

● Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

75. Шистосомоз, вызванный Schistosoma japonicum. Азиатский шистосомоз (В65.2).

Диагностика

■ дополнительная

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное)