• помощь с грудным вскармливанием;
• как организовать быт с малышом;
• профилактика послеродовой депрессии;
• послеродовое восстановление.
Кроме того, книга даёт много практической информации. Например, в ней содержится список вещей, которые понадобятся на родах, в послеродовом отделении, в первые недели после выписки.
В разделе «Дорога до роддома» говорится, на чём лучше ехать, как расположиться в машине, что надеть, что на всякий случай должно лежать в машине, о чём узнать заранее (как подъехать в приёмное отделение, где припарковаться – потому что паника за рулём, нарушение всех правил дорожного движения и бестолковые поиски входа в приёмное отделение в компании рожающей женщины хороши только в сериалах!).
С помощью специальной инструкции вы быстро отыщете нужные сведения в экстренной ситуации.
Есть предметный указатель, где поиск осуществляется по ключевым словам.
И многое, многое другое…
Всё, о чём говорится в книге, подтверждено научными исследованиями. Когда Пенни только начала заниматься поддержкой женщин, её спрашивали, почему она, не врач, не акушерка, позволяет себе высказывать соображения о том, что можно и чего нельзя делать во время родов. Пенни ответила: «Потому что я умею читать». Так что теперь вы тоже узнаете много интересного, и вам для этого не нужно будет искать, читать и перечитывать научную литературу. Нэнси О’Нил, акушер-гинеколог из американского Сиэтла, города, где живёт и работает Пенни Симкин, говорит: «Ее книга… – это библия, которую все мы используем…» Библия или не библия, судите сами, но книга эта действительно незаменима для всех, кто готовится стать родителями, и их близких.
Приятного чтения!
Екатерина Житомирская Шехтман
акушерка, доула
Благодарности
На протяжении всего процесса исправления этой книги я получала свою долю поддержки. Хочу поблагодарить следующих выдающихся людей, с помощью которых я смогла осуществить это дело в разгар моей занятой, полной отвлекающих моментов жизни: Молли Керкпатрик, Кендис Хэлворсон, Кэти Рос и Долли Сандстром делали все возможное и невозможное в ведении дел у меня в офисе, помогая расчищать мое расписание, чтобы оставалось время на написание книги, помогая мне подготавливать исчерпывающие исправления и подкармливая меня лакричными конфетами.
Мои подруги и соавторы книг «Гид по беременности, родам и уходу за новорожденным» и The Simple Guide to Childbirth Энн Кеплер, а также Джанет Уолли, Эйприл Болдинг и Джаннель Дарем делились своим обширным опытом, обсуждали со мной сложные темы, связанные с родовспоможением, и подарили мне ценную возможность совместной работы над книгами.
Сэнди Салай и Кэти МакГрэт, опытные доулы, инструкторы по подготовке к родам и мои дорогие подруги, вдохновляли меня своей преданностью и самоотверженностью в отношении к молодым семьям и щедростью, с которой они дают советы и поддержку этим семьям (а особенно семьям моих дочерей).
Мои коллеги и друзья из Центра для объединенных специалистов по родам Симкин в Университете Бастр продолжают бросать мне вызовы как преподавателю и как доуле, обеспечивая тем самым качественный уход в практике и высокий уровень образования. Я особенно благодарна Энни Кеннеди, Кэрри Кеннер, Шэрон Мьюза, Тери Шиллинг, Ким Джеймс и Дженне Ноелк.
Тихоокеанская ассоциация по поддержке в родах DONA International, а также образовательная программа по родам и семейной жизни Great Starts Фонда родителей для вашингтонских семей стали источниками бесконечной поддержки и терпения в моей деятельности. Особенная благодарность Мишель Зоннтаг, Кэти Линдстром, Энн Грауер и Пэт Предмор.
Хочу также отметить новую организацию по предотвращению травмирующих родов PATTCh (Prevention and Treatment of Traumatic Childbirth), которая привлекла в свои ряды увлеченных и талантливых коллег, признающих тревожную распространенность травмирующих родов и присоединившихся ко мне в поисках способов в первую очередь предотвращения, а также лечения возможных негативных эмоциональных последствий, когда они случаются. Лесли Баттерфилд, Уолкер Карраа, Энни Кеннеди, Филлис Клаус, Хайди Косс, Кэти МакГрэт, Кэти Рос, Сюзанна Суонсон, Тери Шиллинг и Кейтлин Кендалл-Такетт объединились со мной, чтобы решать эту проблему, которая также является одной из причин для написания данной книги.
Рут Анчета, мой талантливый соавтор книги The Labor Progress Handbook, владеет правами на большинство иллюстраций, которые она подарила для этой книги.
Филлис Клаус, мой соавтор книги When Survivors Give Birth: Understanding and Healing the Effects of Early Sexual Abuse on Childbearing Women, стала моей наставницей в работе с выжившими жертвами сексуального насилия. Маршалл Клаус и Джон Кеннел – мои дорогие друзья, чьи глубокие и вдохновляющие озарения и революционный труд по материнским эмоциям, поддержке в родах и установлению привязанности между ребенком и родителями расширили мои знания и понимание темы.
Майкл Кляйн, семейный врач, издавший новаторское и меняющее практику исследование, руководит уникальной многонациональной образовательной и дискуссионной онлайн-группой, в которой состоят сотни семейных докторов, акушеров-гинекологов, акушерок, медсестер, анестезиологов, доул, инструкторов по подготовке к родам, студентов-медиков и других людей, работающих в сфере родовспоможения. Он показывает пример коллегиальности, взаимного уважения и бесконечного терпения, организуя форум, полезный для всех, в том числе для тысяч семей, с которыми работают члены группы; это невероятный ресурс. Я с благодарностью использую на практике опыт, которым располагает эта группа.
Энн Фрай и Гейл Талли, акушерки, ученые и творческие преподаватели, подарили мне часы захватывающих разговоров о родах.
Шанна Дела Круз, художница, нарисовавшая большинство иллюстраций, была придирчива и надежна. Я восхищаюсь тем, с какой простотой, точностью и индивидуальностью она изобразила людей на иллюстрациях.
Создатели обучающих материалов для будущих и молодых родителей Childbirth Graphics разрешили мне воспользоваться некоторыми их классическими рисунками.
Патти Шиманек из Barefoot Photography подарила восхитительные фотографии для титульного листа и страниц 1, 3 и 7. Патти Рэймос подарила чудные фотографии для страниц 201 и 325.
Линда Зидрих, редактор трех первых изданий этой книги, и Дебра Хьюдак, редактор этого издания, стали моей «страховочной сеткой», не позволяя ничему остаться незамеченным. Их внимание к последовательности и деталям поразительно.
Партнеры в родах, участники моих курсов по подготовке к родам, щедро поделившиеся своими личными мыслями, которые я привожу в начале каждой главы, придали остроты и реализма тексту.
И наконец, самое главное – хочу поблагодарить моего мужа Питера, любящего, терпеливого и принимающего партнера, а также, к моей удаче, внимательного слушателя в тех случаях, когда я билась над фразами и мыслями в процессе рождения этой и других моих книг.
Как пользоваться этой книгой
Данная книга будет полезна вам и как руководство для предварительной подготовки к роли партнера в родах, и как справочник в процессе родов. Постарайтесь прочесть всю книгу, прежде чем у будущей матери начнутся роды. Затем, если будет время, вы сможете обращаться к нужным главам в процессе родов.
В какие-то моменты во время родов вам может понадобиться немедленная помощь и вы захотите что-то быстро найти в этой книге. Стараясь предугадать, к какой информации вам может пригодиться быстрый доступ, я отметила некоторые страницы цветом. Пролистайте книгу и найдите такие страницы. Вот эти разделы:
Глава 1
Список необходимого в роддом или родильный центр (см. стр. 39)
Список необходимого для домашних родов (см. стр. 41)
Глава 2
Признаки начала родов (см. стр. 75)
Что делать, если происходит разрыв плодного пузыря до начала родов (см. стр. 78)
Считаем схватки (см. стр. 84)
Запись ранней стадии родов (см. стр. 85)
Глава 3
Когда пора ехать в роддом или устраиваться для домашних родов? (см. стр. 101)
Кратко о нормальных родах (см. стр. 139)
Глава 4
Позиции и движения в родах (см. стр. 166)
Чек-лист мер по созданию комфорта в родах (см. стр. 194)
Глава 5
Техника принятия руководства (см. стр. 198)
Инструктирование на месте (см. стр. 202)
Экстренные роды (см. стр. 205)
Медленный прогресс в активных родах и на стадии рождения плода, сопровождаемый болью в пояснице или нет (см. стр. 219)
Несовместимость с медсестрой, врачом или акушеркой (см. стр. 232)
Глава 7
Выпадение пуповины (см. стр. 287)
Глава 8
Когда использовать обезболивающие средства? (см. стр. 330)
Глава 9
Чего ожидать во время родов путем кесарева сечения (см. стр. 347)
Кроме того, пожалуйста, изучите раздел «Рекомендуемые источники» в конце книги, чтобы найти другие публикации и онлайн-ресурсы, включая видеозаписи, которые я рекомендую.
Часть 1. Перед родами
Ваша роль партнера в родах начинается до того, как будущая мама оказывается в процессе родов. В течение последних недель ее беременности вы можете изучать информацию о родах, ободрять ее в поддержании здоровых привычек, помогать ей в последних приготовлениях к появлению малыша и к самим родам и постигать свою роль, которую вы будете играть как партнер в родах.
Это время, когда будущая мама должна принять много важных решений по поводу родов и обсудить их с врачом. Если вы будете посещать курсы подготовки к родам и ходить с ней на предродовые осмотры, вы не только окажетесь в курсе дела, но также познакомитесь с докторами и акушерками и будете комфортнее ощущать себя в своей роли. Кроме того, вы сможете получить совет и ободрение по любому поводу, вызывающему у кого-то из вас (или у вас обоих) тревогу или неуверенность.
В эти последние недели вы можете готовиться к своей роли с помощью самонаблюдения, обсуждений с будущей матерью, сбора информации и тренировки мер по поддержке.
Глава 1. Последние недели беременности
Шел третий триместр, и во мне росло ощущение чуда. Приближался великий день, когда я должен был наконец встретиться со своей дочерью. Я уже чувствовал, как она толкается, и видел, как ходил ходуном живот Яны, когда мы с ней разговаривали или смеялись. Но кто же моя дочь? Какая она будет? Я просто не мог дождаться, когда же увижу ее.
Моя жена знала, что хочет родить ребенка естественным образом. Я волновался. Я думал: «Зачем? Есть же роддома и лекарства, чтобы облегчить процесс. Зачем отказываться от этого?» Жена сказала, что имеет право попробовать. Это навсегда изменило мое мнение. Я не буду препятствовать, потому что моя жена должна иметь право попробовать сделать то, для чего предназначено ее тело.
Скотт, молодой отец
В начале беременности кажется, что девять месяцев будут длиться вечно и что впереди много времени, чтобы сделать все, что нужно. Слишком легко отложить вхождение в состояние беременности на потом, особенно если вы очень занятой человек. Время пролетело незаметно, и теперь ребенок должен вот-вот внезапно появиться на свет. Как партнер в родах вы понимаете, что будущая мать рассчитывает на вашу помощь. Чувствуете ли вы, что готовы? Сможете ли вы помочь ей? Что вы знаете о процессе родов? Знаете ли вы, что и когда делать? Что вам нужно сделать сейчас, чтобы подготовиться к появлению малыша?
Еще не слишком поздно узнать, что нужно делать, и сделать это. И лучше начать прямо сейчас. Месяц-другой до предполагаемой даты родов – это и есть «последняя минута», особенно если учесть, что многие малыши появляются на свет раньше срока. Эта глава по сути представляет собой список того, что вам нужно сделать до начала родов, чтобы хорошо выполнить свою задачу по помощи будущей матери в процессе родов. Кроме того, сюда включены советы, как вы можете подготовиться заранее к появлению малыша.
Что я почувствую?
Чтобы получить реалистичное представление о ситуациях и чувствах, с которыми вы можете столкнуться как партнер в родах, задайте себе следующие вопросы.
Что я почувствую, если или когда:
• Она попросит меня брать отгулы, чтобы ходить вместе с ней на предродовые осмотры?
• Она сообщит мне, что мы записаны на курсы по подготовке к родам?
• Она попросит меня прочитать эту книгу или какую-то другую?
• Она будет всю ночь просыпаться со стонами каждые 10–20 минут и говорить, что, возможно, это роды, и я буду очень уставать?
• Ее роды начнутся с отхождения околоплодных вод, после чего немедленно пойдут долгие болезненные схватки?
• Она не будет принимать мои советы по расслаблению или совладанию с болью?
• Я устану или проголодаюсь, но ей нужна будет моя помощь на каждой схватке?
• Она спросит меня, ехать ли нам в роддом?
• Она будет издавать звуки, внушающие беспокойство, которых я никогда от нее раньше не слышал?
• У нее случится упадок духа. Она начнет говорить: «Это так трудно», «Я больше не могу», «Ну сколько еще?», «Не заставляй меня это делать»?
• Она прижмется ко мне и скажет: «Помоги мне!»?
• У нее начнется рвота или ее будет тошнить?
• Ей будет больно, и она станет кричать, кривиться и напрягать мышцы?
