Дарья Яковлева "Расшифровка анализов"

– беременность

Причины повышения:

– обезвоживание

– гипоксия

– физиологические эритроцитозы или симптоматические эритроцитозы

Эритроцитарные индексы

Это индексы, которые отражают:

– средний объем эритроцита (MCV)

– среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCHC)

– среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC)

– распределение эритроцитов по величине (RDW)

Помогают в диагностике анемий различной этиологии.

MCV (Mean Cell Volume)

Единицы измерения: фл = мкм

Референсные значения: у женщин – 88—93, у мужчин – 88—95

Причины понижения:

– недостаток железа, меди

– железодефицитная, гемолитическая анемии

– некоторые гемоглобинопатии, в частности талассемия

Причины повышения:

– дефицит В12 и/или В9 (фолиевой кислоты)

– В12- и фолиеводефицитная анемия

– курение, алкоголь

RDW (Redcell Distribution Width)

Единицы измерения: %, доля

Коэффициент пересчёта: % х 0,01 = доля

Референсные значения: у женщин – 11—13, у мужчин – 11—13

Клинически значимым является только повышение RDW.

Причины повышения:

– дефицит В12 и/или В9

– дефицит железа

– различные виды анемий (гемолитические, некоторые гемоглобинопатии)

– повышенное содержание ретикулоцитов (например, при лечении анемии препаратами железа)

– переливание эритроцитарной массы

– гипергликемия (повышение глюкозы крови)

Анемии, при которых RDW не повышается:

– анемия вследствие острой кровопотери

– анемии хронических заболеваний

– апластическая анемия (угнетение кроветворной функции костного мозга и, как следствие, недостаточное образование эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов)

MCH (Mean Cell Hemoglobin)

Единицы измерения: пикограмм (пг, пг/клетка), фмоль (фмоль/клетка)

Референсные значения: у женщин и мужчин – 28—32 пг (1.739 – 1.987 фмоль)

Причины понижения:

– недостаток железа, меди, В6, витамина С

– беременность

– анемии хронических заболеваний

– гемолитические анемии, некоторые виды гемоглобинопатий

Причины повышения:

– дефицит В12 и/или В9 и/или В2

– апластическая анемия, аутоиммунные анемии

– курение, алкоголь

MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration)

Единицы измерения: г/дл (= г/100мл, г%, %), г/л (= мг/мл), ммоль/л, мкмоль/л

Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 = г/дл

Референсные значения: у женщин и мужчин – 32 – 36 г/дл (19.872 – 22.356 ммоль/л или 19.858х10

 – 22.341х10

мкмоль/л)

Причины понижения:

– недостаток железа, меди, В6, витамина С

– анемии хронических заболеваний

– гемолитические анемии, некоторые виды гемоглобинопатий

– ревматоидный артрит

Причины повышения:

– дефицит В12 и/или В9 и/или В2

– наследственная микросфероцитарная анемия

– гипергликемия (повышение глюкозы крови)

– гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы)

Ретикулоциты (Reticcount, reticulocyte)

Это юные эритроциты, из которых в дальнейшем развивается полноценная красная кровяная клетка.

Единицы измерения: промилле (‰), проценты (%)

Коэффициент пересчёта: % х 10 = ‰

Референсные значения: у женщин и мужчин – 5—17 ‰ (0.5—1.7%)

Причины понижения:

– апластическая анемия

– дефицит В12

– алкоголизм